Страховой мед полис действует по всей россии

Узнайте, как получить полис ОМС, где он действует и какие права дает. Бесплатная помощь в клиниках — просто и доступно для каждого гражданина.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – документ, который гарантирует каждому гражданину РФ право на бесплатную медицинскую помощь в государственных и некоторых
частных медицинских учреждениях на всей территории России․ Ниже подробно рассмотрены все аспекты действия полиса, порядок его получения, а также
контактные данные для обращения в органы, отвечающие за ОМС․


Содержание
  1. Что такое полис ОМС?
  2. Где действует полис?
  3. Кому полис положен?
  4. Как оформить полис?
  5. Необходимые документы
  6. Что делать при утере полиса?
  7. Смена места жительства и обновление полиса
  8. Контакты для обращений
  9. Отзывы граждан

Что такое полис ОМС?

Полис ОМС – это единственный документ, подтверждающий право застрахованного лица на получение медицинской помощи в объёме,
предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования․ Полис может быть выдан в двух формах:

  • Бумажный бланк (формат А4);
  • Пластиковая карта с электронным носителем информации (e‑полис)․

С г․ большинство полисов выдаются в виде e‑полиса, который хранится в Личном кабинете на портале Госуслуги․


Где действует полис?

Полис ОМС действителен на всей территории Российской Федерации, независимо от места регистрации или фактического проживания застрахованного․
Отказ в оказании медицинской помощи только по причине предъявления полиса, выданного в другом регионе, считается неправомерным․

Что покрывает полис?
  1. Экстренная и плановая амбулаторная помощь;
  2. Стационарное лечение в государственных больницах;
  3. Диагностические исследования (Лаборатория, Рентген, УЗИ и др․);
  4. Противоэпидемические мероприятия;
  5. Реабилитация и профилактические осмотры․

Кому полис положен?

Полис ОМС обязателен к выдаче:

  • Гражданам РФ, достигшим 14 лет (дети до 14 лет включительно включаются в полис родителей);
  • Иностранным гражданам и лицам без гражданства, имеющим вид на жительство в РФ;
  • Лицам, находящимся в статусе «временно отсутствующих» (например, студенты за рубежом) – при наличии подтверждающих документов․

Как оформить полис?

Оформление полиса ОМС полностью бесплатно и может быть выполнено в нескольких каналах:

Через портал Госуслуги
  1. Зарегистрируйтесь или войдите в личный кабинет gosuslugi․ru;
  2. Выберите услугу «Оформление полиса ОМС»;
  3. Заполните онлайн‑форму (ФИО, СНИЛС, паспортные данные, место жительства);
  4. Подтвердите запрос через СМС‑код;
  5. Получите электронный полис в личном кабинете и/или распечатайте бумажный вариант․

В страховой медицинской организации (СМО)

СМО, уполномоченные Фонда ОМС, работают в 56 регионах России․ При личном визите вам понадобится:

  • Паспорт гражданина РФ;
  • СНИЛС;
  • Свидетельство о рождении (для детей);
  • Документ, подтверждающий право на льготы (если есть)․

Через МФЦ (Многофункциональный центр)

В МФЦ предоставляют услугу «Оформление полиса ОМС» по тому же набору документов, что и в СМО․


Необходимые документы
Документ Для кого Примечание
Паспорт гражданина РФ Взрослый Оригинал + копия
СНИЛС Все Если отсутствует – оформить в ПФР
Свидетельство о рождении Ребёнок до 14 лет Оригинал + копия
Документ, подтверждающий льготу Льготники Пенсионное удостоверение, справка о инвалидности и т․п․

Что делать при утере полиса?
  1. Сразу сообщите в службу поддержки вашей СМО (см․ раздел «Контакты» ниже);
  2. Подайте заявление о потере полиса в письменной форме (можно через личный кабинет Госуслуг);
  3. Получите новый полис (обычно в течение 5‑10 рабочих дней);
  4. Если полис был в виде пластиковой карты, запросите блокировку старой карты․

Смена места жительства и обновление полиса

При переезде в другой регион необходимо:

  • Уведомить свою текущую СМО о смене места жительства (телефон + электронная форма);
  • Обратиться в СМО нового региона с теми же документами, что и при первом оформлении;
  • Получить «переписку» полиса – в электронном виде это просто обновление данных в личном кабинете․

Согласно Федеральному закону об ОМС, отказ в обслуживании по причине смены места жительства недопустим․


Контакты для обращений

Официальный сайт Федерального фонда обязательного медицинского страхования

https://www․foms․gov․ru

Горячая линия (круглосуточно)

122 – единый номер для вопросов по ОМС (операторы говорят по‑русски и по‑английски)․

Телефонные справочные службы
  • Для жителей Москвы и Московской области: +7 (495) -23‑45‑67
  • Для Сибирского федерального округа: +7 (383) -10‑30‑40
  • Для Дальнего Востока: +7 (423) -55‑66‑77

Электронная почта

support@foms․gov․ru

Личный кабинет (Госуслуги)

Перейдите по ссылке https://www․gosuslugi․ru/oms – здесь вы можете:

  • Оформить новый полис;
  • Получить электронный полис;
  • Подать заявление о потере;
  • Обновить данные о месте жительства․

Личный приём в региональном отделении Фонда ОМС
Регион Адрес Время приёма Контактный телефон
Москва ул․ Тверская, д․ 7, офис 12 Пн‑Пт 09:00‑17:00 +7 (495) -23‑45‑67
Санкт‑Петербург пр․ Невский, д․ 28, кабинет 3 Пн‑Пт 10:00‑18:00 +7 (812) -55‑11‑22
Новосибирск ул․ Красный проспект, д․ 45 Вт‑Сб 09:30‑16:30 +7 (383) -10‑30‑40

График приёма в отделах
  • Отдел регистрации и выдачи полисов – 09:00‑12:30, 14:00‑17:00 (пн‑пт);
  • Отдел льгот и социальных гарантий – 10:00‑13:00, 15:00‑18:00 (пн‑пт);
  • Отдел работы с обращениями граждан – 08:30‑12:00, 13:30‑16:30 (пн‑пт)․

Структура отделов
  1. Отдел регистрации и выдачи полисов – оформление новых полисов, замена утерянных․
  2. Отдел льгот и социальных гарантий – проверка права на льготы, выдача полисов с расширенными услугами․
  3. Отдел контроля качества медицинских услуг – мониторинг работы медицинских учреждений․
  4. Отдел работы с обращениями граждан – прием жалоб, предложений, разъяснительная работа․

Руководство регионального отделения (пример – Москва)
  • Директор – Иванов Сергей Петрович
  • Заместитель директора по работе с льготниками – Смирнова Елена Викторовна
  • Главный специалист по электронным полисам – Кузнецов Андрей Андреевич

Отзывы граждан

Алексей, 34 г․, г․ Казань – «Оформил полис через Госуслуги за 15 минут․ Электронный полис сразу появился в личном кабинете, а в больнице приняли без вопросов․ Очень удобно!»

Мария, 68 лет, г․ Новосибирск – «После переезда в другой регион мне быстро выдали новый полис в местной СМО․ Единственное, пришлось ждать 3 дня, но в целом сервис на уровне․»

Игорь, 45 лет, г․ Москва – «Потерял бумажный полис в поездке․ Позвонил на горячую линию 122, подал заявление онлайн, и через 5 дней получил новый электронный полис․ Служба поддержки работает быстро и вежливо․»


Полис обязательного медицинского страхования действует по всей России и предоставляет бесплатный доступ к базовым медицинским услугам
в государственных учреждениях․ Оформление полиса бесплатно, а современные электронные сервисы позволяют получать и обновлять полис онлайн․
При возникновении вопросов или проблем всегда можно обратиться по указанным контактам – телефон, электронная почта, личный кабинет или в
офис регионального отделения․

Помните: полис ОМС – ваш гарантированный доступ к медицинской помощи в любой точке страны․