Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) – это некоммерческая организация,
созданная субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного
медицинского страхования (ОМС) на своей территории․ Фонд управляет средствами ОМС, обеспечивает
гарантии бесплатного оказания медицинской помощи и контролирует работу медицинских организаций,
включенных в реестр․
Законодательная база
Деятельность ТФОМС регулируется Федеральным законом № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в
Российской Федерации» (в ред․ от ) и рядом подзаконных актов:
- Статья 5 и 6 Федерального закона – полномочия РФ и субъектов в сфере ОМС․
- Статья 34 Федерального закона – правовое положение, полномочия и органы управления территориального фонда․
- Положение о территориальном фонде ОМС, утверждённое приказом Минздравсоцразвития РФ․
Задачи и функции ТФОМС
- Управление средствами ОМС, выделенными из бюджета субъекта․
- Контроль за качеством и доступностью медицинских услуг, предоставляемых по полису ОМС․
- Ведение реестра застрахованных лиц и медицинских организаций․
- Осуществление страховых выплат и возмещения расходов․
- Защита прав застрахованных (консультации, рассмотрение жалоб)․
- Разработка и реализация территориальных программ ОМС․
Структура и отделы
В типичной структуре ТФОМС присутствуют следующие подразделения:
- Отдел управления финансами – расчёт и распределение средств ОМС․
- Отдел контроля качества медицинских услуг – проверка работы медучреждений․
- Отдел работы с застрахованными – приём заявлений, выдача полисов, консультации․
- Отдел информационных технологий – поддержка личного кабинета и электронных сервисов․
- Отдел кадров и юридический отдел – кадровое обеспечение и правовое сопровождение․
- Отдел по работе с жалобами и предложениями – сбор и анализ обратной связи․
Руководство фонда
| Директор фонда | Иванов Сергей Петрович |
| Заместитель директора по финансовым вопросам | Петрова Елена Викторовна |
| Заместитель директора по работе с застрахованными | Смирнов Алексей Михайлович |
Контактная информация
Официальный сайт: https://tfoms․example․ru
Горячая линия (круглосуточно): 8‑800‑100‑00‑00
Телефон приёма граждан (офис в г․ Примерск): 8‑800‑555‑33‑44 (пн‑пт 09:00‑18:00)
Электронный адрес: info@tfoms․example․ru
Личный кабинет застрахованного: https://lk․tfoms․example․ru
Адрес и график личного приёма
Адрес: 123456, г․ Примерск, ул․ Медицинская, д․ 10, офис 5
График работы: понедельник‑пятница, 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00)
Приём без записи: возможен в течение 30‑минутных интервалов, указанных в системе онлайн‑записи․
Как записаться на приём
- Войдите в личный кабинет с помощью ИНН и пароля․
- Выберите раздел «Запись на приём к специалисту» → «Территориальный отдел»․
- Укажите желаемую дату и время, подтвердите запись․
- Получите подтверждение на электронную почту или СМС․
Отделы фонда (подробный список)
| № | Отдел | Ответственное лицо | Контактный телефон |
|---|---|---|---|
| 1 | Финансовый отдел | Кузнецов Дмитрий Сергеевич | 8‑800‑555‑33‑45 |
| 2 | Отдел контроля качества | Михайлова Ольга Викторовна | 8‑800‑555‑33‑46 |
| 3 | Отдел работы с застрахованными | Сидоров Андрей Петрович | 8‑800‑555‑33‑47 |
| 4 | Отдел ИТ и электронных сервисов | Лебедева Наталья Алексеевна | 8‑800‑555‑33‑48 |
| 5 | Юридический отдел | Громов Игорь Николаевич | 8‑800‑555‑33‑49 |
| 6 | Отдел по работе с жалобами и предложениями | Васильева Татьяна Михайловна | 8‑800‑555‑33‑50 |
Отзывы и обратная связь
Фонд активно собирает мнения застрахованных․ Вы можете оставить отзыв несколькими способами:
- Через форму обратной связи на официальном сайте․
- Позвонить по горячей линии и оставить голосовое сообщение․
- Отправить письмо на электронный адрес feedback@tfoms․example․ru․
- Заполнить бумажный бланк в приёмном отделе (офис в г․ Примерск, зал 2)․
Важно: При подаче жалобы укажите ФИО, номер полиса ОМС, контактный телефон и краткое описание проблемы․
В течение 30 календарных дней вам будет предоставлен письменный ответ․
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Как получить полис ОМС?
- Оформить полис можно через личный кабинет, в отделе работы с застрахованными (тел․ 8‑800‑555‑33‑47) или в МФЦ․
- Куда обращаться, если медицинская организация отказывает в бесплатном обслуживании?
- Необходимо подать жалобу в отдел по работе с жалобами и предложениями ТФОМС․ При необходимости – в Росздравнадзор․
- Можно ли изменить сведения в полисе (адрес, ФИО, СНИЛС)?
- Да․ Обновление данных производится в личном кабинете или в отделе работы с застрахованными по предварительной записи․
Территориальный отдел медицинского страхования – ключевой элемент системы ОМС, обеспечивающий
финансовую стабильность, контроль качества и защиту прав застрахованных граждан․ Пользуясь
официальными каналами связи (сайт, горячая линия, личный кабинет), вы можете быстро решить
любые вопросы, связанные с полисом, получением медицинской помощи и получением обратной связи․
Дата актуализации информации: 02 июля 2026 г․