Тарифное соглашение (ТС) – это нормативный документ, который фиксирует порядок формирования и применения тарифов за оказание медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В Ямало‑Ненецком автономном округе (ЯНАО) ТС разрабатывается совместно с региональными органами здравоохранения, страховыми компаниями и другими участниками системы ОМС.
Содержание тарифного соглашения
- Основания и правовые акты. ТС базируется на Федеральном законе № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», приказах Минздрава России и региональных нормативных актах ЯНАО.
- Перечень медицинских услуг. В документе указаны группы услуг, подлежащих оплате по ОМС, а также их классификация (стационарные, амбулаторные, профилактические и др.).
- Тарифные коэффициенты. Устанавливаются коэффициенты, по которым рассчитывается стоимость каждой услуги. Коэффициенты учитывают региональные особенности, уровень развития инфраструктуры и средние цены на рынке.
- Порядок расчётов. Описывается механизм расчёта выплат страховым организациям, сроки перечисления средств и порядок контроля за их использованием.
- Контроль и аудит. Определяются органы, ответственные за проверку правильности применения тарифов, а также процедуры проведения аудита.
- Периодичность пересмотра. ТС пересматривается не реже одного раза в три года, а также при изменении законодательных требований.
Зачем нужен тарифный договор?
- Обеспечивает прозрачность финансовых потоков в системе ОМС.
- Гарантирует равный доступ к медицинским услугам для всех застрахованных граждан ЯНАО.
- Позволяет оптимизировать расходы регионального бюджета и страховых компаний.
- Создаёт правовую основу для взаимодействия медицинских учреждений, страховых компаний и органов управления здравоохранением.
Как получить доступ к тарифному соглашению?
Тарифное соглашение размещается в открытом доступе на официальных ресурсах регионального управления ОМС. Ниже указаны все необходимые контакты и способы получения информации.
Контакты для обращений
Официальный сайт: https://oms-yanao.ru
Горячая линия ОМС ЯНАО: 8 (800) -55‑33‑44 (круглосуточно)
Номера телефонов регионального управления ОМС:
- Главный офис – 8 (4112) -5‑00‑01
- Отдел тарифного регулирования – 8 (4112) -5‑00‑02
- Отдел контроля качества – 8 (4112) -5‑00‑03
Электронный адрес: info@oms-yanao.ru
Личный кабинет
Для получения полной версии ТС, а также для подачи запросов и получения справок, необходимо зарегистрироваться в Личном кабинете застрахованного:
- Перейдите по ссылке https://oms-yanao.ru/lk
- Введите ИНН, номер полиса ОМС и контактный телефон
- Подтвердите регистрацию через СМС‑код
- В разделе «Документы» найдите пункт «Тарифные соглашения»
Личный приём (приёмные часы)
Если вам необходимо обсудить детали ТС лично, вы можете записаться на приём к специалисту отдела тарифного регулирования.
- Адрес приёмного кабинета: г. Ханты‑Мансийск, ул. Советская, 12, офис 3
- График приёма: понедельник‑пятница, 09:00‑17:00 (перерыв 13:00‑14:00)
- Записаться можно по телефону 8 (4112) -5‑00‑02 или через онлайн‑запись
Отделы, участвующие в формировании ТС
| Отдел | Ответственное лицо | Контактный телефон |
|---|---|---|
| Отдел тарифного регулирования | Иванов П. С. | 8 (4112) -5‑00‑02 |
| Отдел финансового контроля | Смирнова Е. В. | 8 (4112) -5‑00‑04 |
| Отдел юридической поддержки | Кузнецов А. Н. | 8 (4112) -5‑00‑05 |
| Отдел информационных технологий | Лебедева М. П. | 8 (4112) -5‑00‑06 |
Руководство регионального управления ОМС ЯНАО
- Глава управления: Петров В. И.
- Заместитель главы (по тарифному регулированию): Иванова Н. А.
- Главный бухгалтер: Соколов Д. М.
Отзывы граждан и медицинских организаций
Для повышения качества работы с тарифными соглашениями регион собирает обратную связь. Ниже представлены типичные отзывы:
«Тарифное соглашение помогло нам понять, какие услуги покрываются ОМС, и сократить административные издержки. Однако хотелось бы более прозрачного расчёта коэффициентов.» – Руководитель поликлиники г. Ноябрьск.
«Служба поддержки быстро ответила на мой запрос о копии ТС. Онлайн‑кабинет удобный, но иногда возникают технические сбои.» – застрахованный гражданин, г. Сургут.
Если у вас есть предложения или замечания, пожалуйста, отправляйте их на feedback@oms-yanao.ru или оставляйте через форму обратной связи на сайте.
Краткое резюме
- Тарифное соглашение – ключевой документ, регулирующий финансовые отношения в системе ОМС ЯНАО.
- Оно формируется совместно с региональными органами, страховыми компаниями и медицинскими учреждениями.
- Все актуальные версии ТС доступны на официальном сайте oms-yanao.ru и в личном кабинете застрахованных.
- Для уточнения вопросов можно воспользоваться горячей линией, записаться на личный приём или написать электронное письмо.
Помните, что своевременный доступ к тарифному соглашению позволяет контролировать расходы, повышать качество медицинских услуг и защищать свои права как застрахованного гражданина.