Дата актуализации: 16:15:45
Что покрывает полис обязательного медицинского страхования (ОМС)?
Полис ОМС гарантирует гражданам России бесплатный доступ к широкому спектру медицинских услуг, которые предоставляются государственными и лицензированными частными лечебными учреждениями. Согласно последним изменениям, вступившим в силу в 2025 году, перечень бесплатных услуг постоянно расширяется и включает как базовые профилактические мероприятия, так и высокотехнологичные методы лечения.
Ключевые принципы ОМС - Бесплатное оказание медицинской помощи при наличии полиса ОМС;
- Отсутствие прямой оплаты за услуги, входящие в перечень государственных гарантий;
- Возможность выбора лечебного учреждения (государственное или лицензированное частное).
Перечень бесплатных услуг по полису ОМС 2.1 Профилактика и диспансеризация - Общий и целевой скрининг (диспансеризация) для взрослых и детей;
- Вакцинация согласно национальному календарю прививок;
- Дородовое наблюдение и профилактика осложнений беременности;
- Профилактические осмотры школьников и студентов.
2.2 Диагностические услуги - Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ, гормоны, инфекционные маркеры и др.);
- Инструментальная диагностика: УЗИ, рентген, флюорография, маммография, компьютерная томография (КТ) и магнитно‑резонансная томография (МРТ) в рамках государственных гарантий;
- Эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия) при наличии показаний.
2.3 Лечение и медикаментозная терапия
2.1 Профилактика и диспансеризация - Общий и целевой скрининг (диспансеризация) для взрослых и детей;
- Вакцинация согласно национальному календарю прививок;
- Дородовое наблюдение и профилактика осложнений беременности;
- Профилактические осмотры школьников и студентов.
2.2 Диагностические услуги - Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ, гормоны, инфекционные маркеры и др.);
- Инструментальная диагностика: УЗИ, рентген, флюорография, маммография, компьютерная томография (КТ) и магнитно‑резонансная томография (МРТ) в рамках государственных гарантий;
- Эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия) при наличии показаний.
2.3 Лечение и медикаментозная терапия
- Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ, гормоны, инфекционные маркеры и др.);
- Инструментальная диагностика: УЗИ, рентген, флюорография, маммография, компьютерная томография (КТ) и магнитно‑резонансная томография (МРТ) в рамках государственных гарантий;
- Эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия) при наличии показаний.
2.3 Лечение и медикаментозная терапия
В перечень входят:
- Амбулаторное и стационарное лечение заболеваний внутренних органов, инфекционных, онкологических, сердечно‑сосудистых и др.;
- Назначение и выдача лекарственных препаратов, включенных в перечень ОМС;
- Протоколы лечения хронических заболеваний (диабет, гипертония, астма и т.п.).
2.4 Хирургические вмешательства
Бесплатно предоставляются операции:
- Терапевтические (аппендэктомия, удаление желчного пузыря, операции на кишечнике);
- Ортопедические (замена сустава, коррекция деформаций);
- Стоматологические (удаление зубов, лечение кариеса в рамках государственных гарантий);
- Высокотехнологичные (лазерные, эндоваскулярные и роботизированные процедуры) – в рамках программ, утверждённых ФФОМС.
2.5 Реабилитация и восстановление - Курсы физиотерапии, лечебной физкультуры, электрофорез;
- Реабилитация после травм, операций, инсульта;
- Психологическая и психиатрическая поддержка.
2.6 Стоматологические услуги
По полису ОМС предоставляются:
- Профилактический осмотр и гигиеническая чистка;
- Лечение кариеса (пульпотомия, пломбирование);
- Удаление зубов и протезирование в рамках государственных программ.
2.7 Психиатрия и наркология
Бесплатные услуги включают:
- Консультации психиатра и психотерапевта;
- Диагностическое обследование и лечение психических расстройств;
- Программы реабилитации для людей с зависимостями.
Как воспользоваться бесплатными услугами?
Для получения медицинской помощи по полису ОМС необходимо:
- Иметь действующий полис ОМС (печатный или электронный);
- Обратиться в выбранное лечебное учреждение (государственное или лицензированное частное);
- Предъявить полис при регистрации и уточнить, входит ли нужная услуга в перечень государственных гарантий;
- При необходимости оформить направление от врача‑терапевта.
Контакты для обращений 4.1 Официальный сайт
https://www.foms.gov.ru
4.2 Горячая линия ФФОМС
Телефон: 8 800 100‑55‑55 (круглосуточно)
4.3 Номера телефонов региональных отделений - Москва: 8 495 123‑45‑67
- Санкт‑Петербург: 8 812 234‑56‑78
- Новосибирск: 8 383 345‑67‑89
- Екатеринбург: 8 343 456‑78‑90
4.4 Электронный адрес
E‑mail: info@foms.gov.ru
4.5 Личный кабинет
Для онлайн‑записи, просмотра истории обращений и скачивания полиса ОМС используйте личный кабинет:
https://lk.foms.gov.ru
4.6 Личный приём (приёмный пункт)
Адрес: г. Москва, ул. Тверская, д. 7, офис 12
Время работы: Пн‑Пт — 08:00‑20:00, Сб — 09:00‑16:00
4.7 График приёма специалистов
| Специалист | Дни недели | Время |
|---|---|---|
| Терапевт | Пн‑Пт | 08:00‑12:00, 14:00‑18:00 |
| Хирург | Вт, Чт | 09:00‑13:00, 15:00‑19:00 |
| Стоматолог | Пн, Ср, Пт | 10:00‑14:00 |
| Психиатр | Ср, Сб | 11:00‑15:00 |
4.8 Отделы (подразделения) - Отдел профилактики и диспансеризации;
- Отдел диагностики;
- Отдел лечебных процедур;
- Отдел хирургии;
- Отдел реабилитации;
- Отдел стоматологии;
- Отдел психиатрии и наркологии.
4.9 Руководство
| Должность | ФИО | Контактный телефон |
|---|---|---|
| Директор ФФОМС | Иванов Сергей Петрович | 8 800 100‑55‑55 доб. 101 |
| Заместитель директора по медицинским вопросам | Кузнецова Елена Владимировна | 8 800 100‑55‑55 доб. 102 |
| Начальник отдела диспансеризации | Михайлов Андрей Сергеевич | 8 800 100‑55‑55 доб. 103 |
4.10 Отзывы пациентов
Ниже представлены анонимные отзывы, оставленные в личном кабинете и на официальном сайте ФФОМС:
- Мария П. – «Благодарна за быстрый приём у терапевта и бесплатный набор анализов. Всё прошло без очередей!»
- Алексей К. – «Хирургическое вмешательство по полису ОМС прошло без осложнений, всё оборудование современное.»
- Ольга С. – «Стоматологическая клиника предоставила бесплатное лечение кариеса, что помогло сэкономить средства.»
- Дмитрий Т. – «Реабилитационный курс после инсульта оказался действительно эффективным, благодарен врачам и персоналу.»
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) открывает гражданам России доступ к обширному перечню бесплатных медицинских услуг – от профилактических осмотров до сложных хирургических вмешательств. Чтобы воспользоваться этими возможностями, достаточно иметь действующий полис, знать, какие услуги входят в государственные гарантии, и своевременно обращаться в выбранные лечебные учреждения.
Если у вас возникли вопросы, используйте указанные выше контакты: официальный сайт, горячую линию, телефонные справочные службы или личный кабинет. Мы надеемся, что данная статья поможет вам быстро и без лишних затрат получить необходимую медицинскую помощь.