Полис ОМС — документ, гарантирующий право на бесплатную медицинскую помощь в любом регионе России․ С декабря 2022 года полисы ОМС выпускаются исключительно в цифровом виде․ В Москве оформлением и выдачей полисов занимается Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС) и аккредитованные страховые медицинские организации․
Что такое полис ОМС
Обязательное медицинское страхование (ОМС) — система страхования, обеспечивающая гражданам доступ к бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий․ Полис ОМС позволяет получать:
- первичную медико-санитарную помощь
- специализированную медицинскую помощь
- экстренную медицинскую помощь
- высокотехнологичную медицинскую помощь
- лечение в стационарных условиях
- амбулаторное наблюдение
Как получить полис ОМС в Москве
Способы оформления
- Онлайн через Госуслуги Москвы — раздел «Здоровье»
- Через ЕМИАС — электронная заявка на оформление
- Личное обращение в офис страховой медицинской организации
- Через работодателя — для трудоустроенных граждан
- В образовательной организации — для учащихся и студентов
Необходимые документы
- Паспорт гражданина РФ (для взрослых)
- Свидетельство о рождении (для детей)
- СНИЛС
- Документ, подтверждающий статус законного представителя (при оформлении ребёнку)
- Действующий полис ОМС (при наличии, при замене)
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС)
Официальный сайт
Сайт: www․mgfoms․ru
На официальном сайте доступны:
- Информация о программе ОМС
- Перечень страховых медицинских организаций
- Пункты выдачи полисов
- Справочник медицинских услуг
- Травмпункты Москвы
- Обратная связь
Горячая линия и телефоны
| Единая справочная служба по ОМС | +7 (495) -33-00-03 |
| Телефон МГФОМС | +7 (495) -21-51-51 |
| Информационная линия | +7 (495) -21-51-52 |
Электронный адрес
E-mail: info@mgfoms․ru
Адрес Московского филиала
111020, г․ Москва, ул․ Боровая, д․ 7, стр․ 7
По данному адресу осуществляется оформление полисов․
Личный кабинет
Для работы с полисом ОМС в электронном виде рекомендуется использовать:
- Портал Госуслуги, раздел «Здоровье» для просмотра данных о полисе
- ЕМИАС, единая медицинская информационно-аналитическая система Москвы
- Личные кабинеты страховых медицинских организаций — в зависимости от выбранной СМО
Через личный кабинет на Госуслугах можно:
- Проверить наличие полиса ОМС
- Узнать прикреплённую медицинскую организацию
- Просмотреть историю обращений
Личный приём и график приёма
Порядок записи на приём
Для личного обращения в МГФОМС необходимо:
- Записаться на приём одним из способов:
- Через портал www․mos․ru/pgu/ru/md/
- По телефону справочной службы
- Лично в отделении, получить талон электронной очереди
- Прийти в назначенное время с полным пакетом документов
- Получить консультацию или оформить необходимые документы
График работы офисов
Типичный график работы пунктов выдачи полисов:
| Дни недели | Время работы |
|---|---|
| Понедельник — пятница | 09:00 — 18:00 |
| Суббота | 09:00 — 14:00 (в некоторых офисах) |
| Воскресенье | Выходной |
Уточняйте точный график конкретного офиса перед визитом․
Страховые медицинские организации в Москве
В Москве полис ОМС можно оформить в следующих крупных страховых медицинских организациях:
Ингосстрах-М
- Сайт: www․ingos․ru
- Телефон: +7 (495) -56-00-00
- Особенности: оформление полиса онлайн, получение на электронную почту, цифровой полис без необходимости печати
СОГАЗ-МЕД
- Сайт: www․sogaz-med․ru
- Особенности: онлайн-заявка на переоформление и продление полиса
РЕСО-Мед
- Сайт: www․reso-med․ru
- Телефон: +7 (495) -30-70-70
- Особенности: оформление и замена полиса за 15 минут
Отделы МГФОМС
Структура МГФОМС включает:
| Отдел/направление | Функции |
|---|---|
| Отдел организации ОМС | Координация работы страховых медицинских организаций |
| Отдел контроля и надзора | Мониторинг качества медицинской помощи |
| Отдел работы с застрахованными | Консультирование граждан, приём обращений |
| Юридический отдел | Защита прав застрахованных лиц |
| Отдел информационных технологий | Поддержка электронных сервисов |
Руководство
Руководитель МГФОМС — назначается Министерством здравоохранения Москвы․ Актуальная информация о руководстве размещена на официальном сайте www․mgfoms․ru в разделе «О фонде»․
Пункты выдачи полисов
Пункты выдачи полисов ОМС расположены:
- В офисах страховых медицинских организаций
- В поликлиниках и медицинских организациях Москвы
- В многофункциональных центрах предоставления государственных услуг (МФЦ)
- В административных зданах МГФОМС
Поиск ближайшего пункта доступен на сайте МГФОМС в разделе «Пункты выдачи полисов»․
Отзывы и обратная связь
Как оставить отзыв
- Через форму обратной связи на сайте www․mgfoms․ru
- По телефону горячей линии: +7 (495) -33-00-03
- По электронной почте: info@mgfoms․ru
- Через портал Госуслуги, раздел «Обращения»
Частые вопросы и проблемы
| Проблема | Решение |
|---|---|
| Полис не найден на Госуслугах | Обратиться в страховую компанию для уточнения данных или подать заявление на оформление |
| Нужно сменить страховую компанию | Подать заявление в новую СМО с 1 января по 31 декабря |
| Цифровой полис не сформировали | Подать заявление самостоятельно через Госуслуги или лично в СМО |
| Отказ в медицинской помощи по ОМС | Обратиться в страховую компанию или МГФОМС для защиты прав |
Важные напоминания
- Полис ОМС — бесплатный — не платите за его оформление
- Цифровой полис имеет ту же юридическую силу, что и бумажный ранее
- Медицинская помощь оказывается в любом регионе РФ, независимо от места регистрации
- Выбор медицинской организации, право застрахованного лица
- Смена СМО возможна один раз в год до 31 декабря
Контакты для экстренных случаев
| Единый номер экстренных служб | 112 |
| Скорая медицинская помощь | 103, 03 |
| Горячая линия МГФОМС по ОМС | +7 (495) -33-00-03 |
| Телефон МГФОМС | +7 (495) -21-51-51 |
Информация актуальна на ․ Перед визитом уточняйте данные на официальном сайте МГФОМС или по телефону горячей линии․