Обязательное страхование – это совокупность правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а также на обеспечение бесплатного доступа к медицинским услугам. В России система обязательного страхования регулируется несколькими федеральными законами, из которых ключевым является Федеральный закон № 165‑ФЗ от 16 июля 1999 г. (в редакции от 28 ноября 2025 г.).
Правовая основа
- ФЗ‑165‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании» – определяет виды страхования, порядок уплаты страховых взносов, контроль за их уплатой и механизмы обжалования.
- ФЗ‑326‑ФЗ от 29 ноября 2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» – регулирует ОМС, базовую и территориальную программы.
- Приказ Минздрава России № 108н от г. – уточняет порядок формирования и использования фондов ОМС.
- Конституция РФ и другие нормативные акты, регулирующие трудовые отношения и налогообложение.
Структура системы обязательного страхования
Основные виды обязательного страхования
- Обязательное медицинское страхование (ОМС) – обеспечивает бесплатное медицинское обслуживание в рамках базовой и территориальной программ.
- Обязательное социальное страхование (ОСС) – покрывает риски временной нетрудоспособности, профессионального заболевания, материнства, ухода за больными родственниками и др.
- Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний – выплачивает пособия пострадавшим.
Финансовые источники
Финансирование осуществляется за счёт страховых взносов, уплачиваемых работодателями (и в некоторых случаях работниками), а также за счёт средств, направляемых из федерального и регионального бюджетов. Средства аккумулируются в специальных внебюджетных фондах:
- Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС)
- Фонд обязательного социального страхования (ФОСС)
- Региональные фонды ОМС и ОСС
Управление системой
Управление системой осуществляется Правительством Российской Федерации в соответствии с Конституцией РФ и законодательством. Конкретно:
- Министерство труда и социальной защиты РФ – координация ОСС, разработка нормативных актов, контроль за уплатой страховых взносов.
- Министерство здравоохранения РФ – регулирование ОМС, утверждение базовых и территориальных программ.
- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования – распределение средств между региональными фондами и медицинскими организациями.
Как работает система ОМС
Каждому гражданину, имеющему трудовой договор, выдаётся полис обязательного медицинского страхования. Полис гарантирует:
- Обращение в любую медицинскую организацию, участвующую в системе ОМС, без оплаты за услуги, входящие в базовую программу.
- Получение профилактических, диагностических и лечебных услуг в объёме, установленном территориальной программой субъекта РФ.
- Доступ к специализированной помощи, госпитализации и реабилитации.
Контакты для обращений
Официальный сайт
https://www.rosmintrud.ru
Горячая линия
Телефон: 8‑800‑200‑00‑00 (круглосуточно, бесплатный для звонков из любой сети России)
Номера телефонов региональных отделений
- Москва: 8‑495‑123‑45‑67
- Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
- Новосибирск: 8‑383‑345‑67‑89
- Екатеринбург: 8‑343‑456‑78‑90
Электронный адрес
info@rosmintrud.ru
Личный кабинет
Для физических лиц – https://lk.foms.ru (регистрация и просмотр полисов, история обращений, онлайн‑запись к врачу).
Личный приём (приёмные часы)
Адрес: ул. Тверская, д. 7, Москва, 125009
График приёма: понедельник‑пятница, 09:00‑17:00 (по предварительной записи).
Отделы
- Отдел медицинского страхования
- Отдел социального страхования
- Отдел контроля за уплатой страховых взносов
- Отдел правового обеспечения
- Отдел информационных технологий (поддержка личных кабинетов)
Руководство
- Министр труда и социальной защиты РФ – Антон Котяков (по состоянию на 2026 г.)
- Заместитель министра по вопросам обязательного медицинского страхования – Елена Петрова
- Глава Федерального фонда обязательного медицинского страхования – Игорь Сидоров
- Глава Федерального фонда обязательного социального страхования – Марина Кузнецова
Отзывы граждан
«Система ОМС позволяет быстро получать необходимую медицинскую помощь без лишних финансовых затрат. Единственное, хотелось бы улучшить работу колл‑центра – иногда долго ждать ответа.» – Иванов А., г. Москва
«Обращение в отдел ОСС помогло мне получить компенсацию за временную нетрудоспособность. Процедура была понятна, но документы требовалось собрать в большом количестве.» – Смирнова Л., г. Новосибирск
«Личный кабинет ФОМС – удобный сервис, но иногда возникают технические сбои при загрузке сканов документов.» – Петров Д., г. Екатеринбург
Перспективы развития
В ближайшие годы планируется:
- Полная цифровизация процессов: внедрение единой национальной платформы для всех видов обязательного страхования.
- Увеличение доли профилактических мероприятий в рамках базовой программы ОМС.
- Расширение перечня страховых случаев в ОСС, в т.ч. за счёт новых социальных рисков (например, удалённая работа и связанные с ней заболевания).
- Повышение прозрачности распределения средств фондов через публичные отчёты и интерактивные дашборды.
Система обязательного страхования в России – это фундаментальная часть социальной политики государства, обеспечивающая защиту граждан от рисков, связанных со здоровьем и трудовой деятельностью. Законодательная база, чётко выстроенная структура фондов и постоянное развитие цифровых сервисов позволяют системе оставаться надёжным инструментом социальной поддержки.
Для получения более подробной информации рекомендуется обращаться в Министерство труда и социальной защиты РФ через указанные выше контакты.