Обязательное медицинское страхование: структура, контакты и сервисы ФОМС

Всё о том, как работает обязательное медицинское страхование в России: от ФОМС до реальной помощи в поликлинике. Права, лайфхаки и подводные камни ОМС.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Обязательное медицинское страхование (ОМС) — одна из ключевых социальных программ государства, гарантирующая каждому гражданину России доступ к качественной медицинской помощи. Система функционирует на основе Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и обеспечивает финанирование медицинских услуг за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования.

Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС)

ФОМС — специализированный государственный внебюджетный фонд, осуществляющий финансовое обеспечение программы ОМС. В 1 квартале 2026 года доходная часть бюджета ФОМС исполнена в сумме 1,1 трлн рублей (24,1% от годового плана), что свидетельствует о стабильном финансировании системы здравоохранения.

Контактная информация

Официальный сайт

www.oms-insurance.ru — единый портал системы ОМС

www.foms.gov.ru — официальный сайт Федерального фонда ОМС

Горячая линия

###-###-#### — единая горячая линия ФОМС (звонок бесплатный для жителей всех регионов России)

Телефоны для обращений граждан

  • +7 (495) -50-15-18 — телефон Федерального фонда ОМС
  • ###-###-####, бесплатная горячая линия
  • Региональные телефоны страховых медицинских организаций уточняйте на территориальном уровне

Электронный адрес

info@foms.gov.ru — для общих вопросов

press@foms.gov.ru — для обращений СМИ

Личный кабинет застрахованного

На официальном портале www.oms-insurance.ru доступен личный кабинет застрахованного лица, через который можно:

  • Проверить данные о полисе ОМС
  • Узнать информацию о страховой медицинской организации
  • Направить обращение или жалобу
  • Получить консультацию специалиста
  • Ознакомиться с перечнем оказанных медицинских услуг

Для входа в личный кабинет требуется подтверждённая учётная запись на портале Госуслуги или данные полиса ОМС.

Личный приём граждан

График приёма

День недели Время приёма
Понедельник 09:00 — 17:00
Вторник 09:00, 17:00
Среда 09:00, 17:00
Четверг 09:00 — 17:00
Пятница 09:00 — 16:00
Суббота Выходной
Воскресенье Выходной

Обеденный перерыв: 13:00 — 14:00

Приём ведётся по предварительной записи через портал Госуслуги или по телефону горячей линии.

Структура и отделы ФОМС

  • Аппарат Федерального фонда ОМС
  • Департамент методологии и стандартизации — разработка программ ОМС
  • Департамент финансового планирования — бюджетирование и контроль расходования средств
  • Департамент организации ОМС — взаимодействие со страховыми медицинскими организациями
  • Департамент информационных технологий — развитие электронных сервисов
  • Юридический департамент — правовое обеспечение деятельности
  • Департамент контроля и надзора — мониторинг соблюдения законодательства
  • Территориальные фонды ОМС в каждом субъекте РФ

Руководство Федерального фонда ОМС

Директор Федерального фонда ОМС — назначается Правительством Российской Федерации. Актуальная информация о руководстве размещена на официальном сайте www.foms.gov.ru в разделе «О фонде».

Отзывы граждан

Отзывы о работе системы ОМС можно оставить следующими способами:

  1. Через личный кабинет на портале www.oms-insurance.ru
  2. На портале Госуслуги — раздел «Здравоохранение»
  3. По телефону горячей линии ###-###-####
  4. Через форму обратной связи на официальном сайте ФОМС
  5. В страховой медицинской организации — книга жалоб и предложений

Важные изменения в 2026 году

В контексте международного развития систем медицинского страхования стоит отметить: с 1 января 2026 года в Грузии вводится обязательное медицинское страхование и страхование от несчастных случаев для въезжающих туристов. Это свидетельствует о глобальной тенденции расширения систем обязательного медицинского страхования.

Права застрахованных лиц

Каждый гражданин России в системе ОМС имеет право на:

  • Бесплатное оказание медицинской помощи в рамках программы ОМС
  • Выбор медицинской организации и врача
  • Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
  • Отказ от медицинского вмешательства
  • Конфиденциальность медицинской информации
  • Обжалование действий медицинских работников и организаций

Как получить полис ОМС

  1. Обратиться в любую страховую медицинскую организацию
  2. Представить документ, удостоверяющий личность
  3. Получить полис единого образца (пластиковая карта или электронный формат)
  4. Проверить данные в личном кабинете на портале ОМС

Обратите внимание: полис ОМС является бесплатным для всех граждан России и иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ. Плата за оформление полиса не взимается.


Информация актуальна на . Для получения оперативных консультаций рекомендуется использовать единую горячую линию ###-###-#### или личный кабинет на официальном портале системы ОМС.