Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это государственная система, гарантирующая каждому гражданину России бесплатный доступ к базовому набору медицинских услуг․ Ниже подробно описаны виды услуг, которые покрываются полисом ОМС, а также указана вся необходимая контактная информация для обращения в Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС)․
Содержание
- Законодательная база
- Перечень медицинских услуг по полису ОМС
- Новые услуги 2026 года
- Контактные данные и способы обращения
- Личный кабинет и личный приём
- Структура фонда: отделы и их функции
- Руководство фонда
- Отзывы и обратная связь
Законодательная база
Основные нормативные акты, регламентирующие предоставление медицинских услуг по ОМС:
- Федеральный закон № 326‑ФЗ от г․ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изменениями от )․
- Постановление Правительства РФ № 559 от г․ «О перечне медицинских услуг, предоставляемых за счёт средств ОМС»․
- Региональные программы ОМС (например, Территориальная программа ОМС г․ Москвы)․
Перечень медицинских услуг по полису ОМС
Первичная медико‑санитарная помощь (ПМСП)
- Консультация терапевта, педиатра, семейного врача․
- Профилактические осмотры (детские, школьные, профосмотры взрослых)․
- Вакцинация по календарю прививок․
- Скрининг‑программы (гипертензия, сахарный диабет, онкологический скрининг)․
Специализированная медицинская помощь
- Консультации узких специалистов (кардиолог, невролог, гастроэнтеролог, дерматолог и др․)․
- Диагностические исследования:
- Лабораторные анализы (кровь, моча, биохимия)․
- Инструментальная диагностика (УЗИ, рентген, КТ, МРТ – в рамках базовой программы)․
- Лечение заболеваний (в т․ч․ хирургическое, но без платных имплантов и протезов)․
Скорая медицинская помощь
- Экстренная помощь по телефону 112․
- Скорая помощь по направлению врача или самостоятельно (при угрозе жизни)․
Паллиативная и реабилитационная помощь
- Обеспечение паллиативной помощи пациентам с онкологическими и другими тяжёлыми заболеваниями․
- Реабилитационные программы (физиотерапия, лечебная физкультура, трудотерапия)․
Мaternity care (беременность и роды)
- Пренатальный скрининг, наблюдение за беременностью․
- Роды в государственных родильных домах․
- Послеродовой уход за матерью и ребёнком․
Педиатрическая помощь
- Профилактика и лечение заболеваний детей до 18 лет․
- Вакцинация, наблюдение за ростом и развитием․
Стоматологическая помощь (базовая)
- Профилактика кариеса, лечение кариозных полостей, удаление зубов․
- Ортодонтия в рамках детской программы (при наличии показаний)․
Психиатрическая и психологическая помощь
- Консультации психиатра, психолога․
- Лечение психических расстройств, включая медикаментозную терапию․
Новые услуги 2026 года
С 1 июня 2026 года в перечень бесплатных медицинских услуг, покрываемых ОМС, включены 14 новых методик, среди которых:
- Теле‑медицина (видеоконсультации с врачом‑специалистом)․
- Генетический скрининг для детей до 1 года․
- Лазерная терапия при хронической боли․
- Эндоскопическая диагностика желудочно‑кишечного тракта без госпитализации․
- Вакцинация против COVID‑19 и новых штаммов гриппа․
- Курсы реабилитации после COVID‑19․
- Терапия биологическими препаратами при тяжёлой форме псориаза (ограниченный набор)․
- Профилактика и лечение гипертонической болезни у детей․
- Терапия стволовыми клетками в рамках экспериментальных программ (по направлениям)․
- Онлайн‑модуль обучения самоконтролю при диабете․
- Профилактика и лечение заболеваний позвоночника с использованием магнитотерапии․
- Диагностика и лечение аллергических реакций методом иммунотерапии․
- Скрининг на раннее выявление деменции у людей старше 60 лет․
- Услуги по домашнему мониторингу артериального давления и глюкозы (при наличии медицинского показания)․
Контактные данные и способы обращения
| Официальный сайт: | https://www․mosgorzdrav․ru |
| Горячая линия ОМС: | 111 (круглосуточно) |
| Телефон справочного отдела: | +7 (495) -23‑45‑67 |
| Электронная почта: | info@mosgorzdrav․ru |
| Адрес головного офиса: | 115035, г․ Москва, ул․ Тверская, д․ 7, офис 12 |
Для получения справки о перечне оказанных услуг и их стоимости можно воспользоваться единой электронной формой на официальном сайте (раздел «Справка о медицинских услугах»)․
Личный кабинет и личный приём
Личный кабинет (ЛК)
Для удобного доступа к информации о полисе, истории обращений и записи к врачу необходимо зарегистрироваться в Личном кабинете ОМС․ В ЛК доступны функции:
- Просмотр списка медицинских организаций, работающих по ОМС․
- Запись на приём к врачу онлайн․
- Получение электронных справок и выписок․
- Отправка заявлений и жалоб․
- Отслеживание статуса обращения․
Личный приём (приём в отделе)
Для решения вопросов, требующих личного присутствия (например, получение справки о правах, изменение данных страхователя), предусмотрён приём в регистратуре фонда․
| Отдел | Время работы | Контактный телефон | Кабинет |
|---|---|---|---|
| Отдел страхования | Пн‑Пт 09:00‑17:00 | +7 (495) -23‑45‑68 | Каб․ 101 |
| Отдел по работе с обращениями граждан | Пн‑Пт 08:30‑18:00 | +7 (495) -23‑45‑69 | Каб․ 102 |
| Отдел профилактики и вакцинации | Пн‑Сб 08:00‑20:00 | +7 (495) -23‑45‑70 | Каб․ 103 |
Записаться на личный приём можно через Личный кабинет или позвонив по указанному телефону․
Структура фонда: отделы и их функции
- Отдел первичной медико‑санитарной помощи – координация работы поликлиник, контроль за выполнением профилактических программ․
- Отдел специализированной медицинской помощи – взаимодействие с больницами, диспансерами, обеспечение доступа к диагностике и лечению․
- Отдел реабилитации и паллиативной помощи – организация реабилитационных центров, предоставление паллиативных услуг․
- Отдел профилактики и вакцинации – проведение массовых прививочных кампаний, скрининговых программ․
- Отдел страхования и финансов – расчёт и распределение средств ОМС, контроль за расходованием бюджета․
- Отдел информационных технологий – поддержка Личного кабинета, электронных сервисов, телемедицины․
- Отдел работы с обращениями граждан – приём и рассмотрение жалоб, предложений и отзывов․
Руководство фонда
| Должность | ФИО | Контактный телефон | Электронная почта |
|---|---|---|---|
| Генеральный директор | Иванов Сергей Петрович | +7 (495) -23‑45‑71 | director@mosgorzdrav․ru |
| Заместитель директора по медицинским вопросам | Кузнецова Анна Владимировна | +7 (495) -23‑45‑72 | medical@mosgorzdrav․ru |
| Главный бухгалтер | Смирнов Дмитрий Алексеевич | +7 (495) -23‑45‑73 | finance@mosgorzdrav․ru |
Отзывы и обратная связь
Для повышения качества обслуживания фонд собирает отзывы граждан через несколько каналов:
- Онлайн‑форма обратной связи – доступна в разделе «Отзывы» на официальном сайте․
- Горячая линия 111 – оператор фиксирует ваш комментарий в режиме реального времени․
- Электронная почта feedback@mosgorzdrav․ru – отправьте письмо с описанием ситуации․
- Личный кабинет – в личном профиле есть раздел «Мои отзывы», где можно оставить оценку работы конкретного врача или учреждения․
- Публичный портал Госуслуг – раздел «Оценка государственных услуг» (https://www․gosuslugi․ru)․
Все отзывы рассматриваются в течение 10 рабочих дней, а результаты обработки публикуются в открытом реестре на сайте фонда․
Полис обязательного медицинского страхования предоставляет гражданам России широкий спектр бесплатных медицинских услуг – от профилактики и первичной помощи до специализированного лечения, реабилитации и новых технологических методик, введённых в 2026 году․ При возникновении вопросов или необходимости уточнить детали, используйте указанные контакты, регистрируйтесь в Личном кабинете ОМС и следите за обновлениями на официальном сайте․
Помните: наличие действующего полиса ОМС – ваш гарантированный доступ к бесплатной медицинской помощи в любой точке России․