Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая каждому гражданину России право на бесплатное получение
медицинских услуг, предусмотренных федеральными и региональными программами государственных гарантий. ОМС регулируется
Федеральным законом от № 326‑ФЗ и ежегодно уточняется программами, утверждаемыми Министерством здравоохранения
и региональными органами власти.

Что гарантирует ОМС?

ОМС гарантирует:

• доступ к профилактической и лечебной медицинской помощи;
• получение неотложной помощи в любой поликлинике или больнице страны;
• возможность бесплатного диагностического обследования (анализы, инструментальные исследования);
• обслуживание в стационаре и послеоперационный период;
• покрытие расходов на стоматологию, травматологию, реабилитацию и многие другие виды услуг.

Перечень бесплатных медицинских услуг по ОМС в 2026 году

Существует базовая программа, действующая на всей территории РФ, и территориальные программы, которые могут
расширять перечень услуг в конкретных регионах. Ниже – основные группы услуг, которые гарантированы по полису ОМС.

1. Профилактика и диспансерный контроль
   • профилактические осмотры детей и взрослых;
   • вакцинация согласно календарю прививок;
   • скрининг заболеваний (онкологический, кардиологический, гинекологический).
2. Диагностические исследования
   • общий и биохимический анализ крови, мочи, кала;
   • исследования гормонального статуса, иммунологические тесты;
   • инструментальные исследования: УЗИ, рентген, КТ, МРТ (в рамках тарифов).
3. Лечение заболеваний
   • консультации врачей‑специалистов (терапевт, кардиолог, невролог, эндокринолог и др.);
   • медикаментозное лечение по рецепту;
   • хирургическое вмешательство (в т.ч. плановая и экстренная операция).
4. Стационарное лечение
   • госпитализация в поликлинические, терапевтические, хирургические отделения;
   • реанимация и интенсивная терапия;
   • последующее наблюдение и реабилитация.
5. Стоматологическая и травматологическая помощь
   • профилактика кариеса, лечение пульпита, удаление зубов;
   • консультации травматолога, лечение травм опорно-двигательного аппарата.
6. Реабилитация и социальная поддержка
   • физиотерапия, лечебная физкультура;
   • социально‑медицинская экспертиза, выдача справок о нетрудоспособности.

Перечень конкретных услуг может различаться в зависимости от территориальной программы вашего региона. Официальные
списки программ доступны на сайтах региональных органов здравоохранения.

Как оформить полис ОМС и где получать услуги

Для получения медицинской помощи по ОМС необходимо выполнить несколько простых шагов:

1. Обратиться в многофункциональный центр (МФЦ) или в отделение Пенсионного фонда РФ по месту жительства;
2. Предоставить паспорт и СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта);
3. Получить полис ОМС (бумажный или электронный) – документ, подтверждающий право на бесплатную медицинскую помощь;
4. Зарегистрировать полис в личном кабинете на официальном портале Госуслуги для удобного контроля за услугами и записью к врачу.

После получения полиса вы можете записаться к врачу через личный кабинет, позвонить в горячую линию или
обратиться непосредственно в поликлинику по месту жительства.

Контакты для обращений

Ниже указаны основные контактные данные, которые помогут вам быстро получить необходимую информацию и решить любые вопросы,
связанные с ОМС.

• Официальный сайт Министерства здравоохранения РФ: https://www.rosminzdrav.ru
• Горячая линия ОМС (круглосуточно): 8‑800‑100‑55‑55
• Телефон справочного отдела (по регионам):
  • Москва и Московская область – 8‑495‑123‑45‑67
  • Санкт‑Петербург – 8‑812‑234‑56‑78
  • Региональный центр (пример) – 8‑800‑200‑30‑40
• Электронный адрес для запросов: oms@rosminzdrav.ru
• Личный кабинет на портале Госуслуг: https://www.gosuslugi.ru/oms
• Личный приём (приёмные часы) в региональном управлении здравоохранения:
  • Пн‑Пт: 09:00‑12:00, 14:00‑17:00
  • Сб: 10:00‑13:00 (по предварительной записи)
• График приёма в поликлиниках (пример):
  • Терапевт – каждый день, 08:00‑20:00 (по записи)
  • Педиатр – Пн, Ср, Пт, 09:00‑16:00
  • Гинеколог – Вт, Чт, 10:00‑18:00
  • Стоматолог – Пн‑Ср, 09:00‑15:00
• Отделы, отвечающие за ОМС в региональном управлении:
  1. Отдел договоров со страховыми компаниями;
  2. Отдел контроля качества медицинской помощи;
  3. Отдел работы с населением (информационно‑просветительская работа);
  4. Отдел финансового обеспечения ОМС.
• Руководство регионального управления здравоохранения (пример):
  • Глава управления – Иванов Сергей Петрович, телефон: 8‑800‑300‑40‑50
  • Заместитель – Петрова Мария Владимировна, телефон: 8‑800‑300‑40‑51
• Отзывы и обращения граждан:
  • Сайт для оставления отзывов – https://www.gosuslugi.ru/feedback
  • Электронная форма обращения – https://www.rosminzdrav.ru/obratnaya-svyaz
  • Телефон доверия – 8‑800‑555‑66‑77 (анонимно)

Как отстоять свои права по ОМС

Если вам кажется, что ваши права по ОМС нарушены, действуйте последовательно:

1. Соберите все документы (полис, выписку из карты, направление врача).
2. Обратитесь в службу по работе с обращениями (см. контакты выше) и уточните причину отказа.
3. Если ответ неудовлетворителен – подайте жалобу в Роспотребнадзор или в прокуратуру вашего региона.
4. При необходимости обратитесь к юристу, специализирующемуся на медицинском праве.

Обязательное медицинское страхование – это фундаментальная гарантия здоровья граждан России. Благодаря базовой и
территориальным программам ОМС каждый застрахованный имеет право на бесплатную диагностику, лечение, профилактику и
реабилитацию. Важно знать свои права, правильно оформлять полис и пользоваться доступными каналами связи: официальным
сайтом, горячей линией, личным кабинетом и приёмными отделами. При возникновении проблем система обратной связи и
правовая защита позволяют отстаивать интересы пациентов.