Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) – это государственный орган, который
управляет системой ОМС в конкретном субъекте РФ. Заявления в ТФОМС подаются в самых разных ситуациях:
выбор (или смена) медицинской организации, подача уведомления о включении в реестр, запрос выписки из реестра
застрахованных, претензии по выплатам и др.
Когда необходимо подавать заявление в ТФОМС?
- При желании присоединиться к реестру медицинских организаций, работающих по ОМС;
- Для изменения (добавления/удаления) прикреплённой медицинской организации;
- Для получения выписки из единого реестра застрахованных лиц;
- При подаче претензии о возмещении расходов, связанных с ОМС;
- Для получения справки о статусе полиса ОМС, объёме диспансеризации и т.п.
Как правильно оформить заявление?
- Определите форму подачи. Заявление можно отправить:
- по почте (рекомендованным письмом);
- через электронную почту;
- через личный кабинет застрахованного на официальном сайте ТФОМС;
- лично в отделении фонда.
- Соберите необходимые документы. В зависимости от цели заявления это могут быть:
- копия паспорта (страница с фото);
- полис ОМС (или его копия);
- документы, подтверждающие право на изменение (например, справка о смене места жительства);
- для медицинских организаций – лицензия, уставные документы, ИНН, ОГРН.
- Заполните образец заявления. Ниже приведён типовой шаблон (можно адаптировать под конкретный ТФОМС).
- Подпишите заявление. Подпись должна быть оригинальной, а дата – актуальной.
- Отправьте заявление. Сохраните подтверждение отправки (квитанцию, копию письма, скриншот отправки).
Образец заявления о включении медицинской организации в реестр ТФОМС
<!-- Образец заявления – можно скопировать в любой текстовый редактор --> Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <Наименование субъекта РФ> От: ________________________________ (ФИО, должность, название организации) Адрес: ______________________________ Телефон: ____________________________ Электронная почта: ___________________ Заявление о включении медицинской организации в реестр ТФОМС Я, _______________________________, действуя на основании Устава (Лицензии № ________) прошу включить медицинскую организацию «_____________________», расположенную по адресу: ______________________, в реестр медицинских организаций, имеющих право оказывать медицинскую помощь за счёт ОМС в территории ____________________________; Перечень прилагаемых документов: Копия лицензии на медицинскую деятельность; Копия свидетельства о государственной регистрации (ОГРН); Копия ИНН и КПП; Договор с Фондом ОМС (если имеется); Список оказываемых услуг (по перечню ОМС). «____» __________ 2026 г. Подпись ______________________
Куда подавать заявление?
Заявление направляется в территориальный фонд ОМС того субъекта РФ, где организация планирует
осуществлять деятельность. Ниже – контактные данные основных ТФОМС России.
Контактные данные для обращений
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС)
- Официальный сайт: https://www.mgfonline.ru
- Горячая линия (круглосуточно): 8‑800‑555‑35‑35
- Телефоны отделов:
- Отдел регистрации застрахованных – 8‑495‑123‑45‑67
- Отдел контроля качества – 8‑495‑123‑45‑68
- Отдел работы с медицинскими организациями – 8‑495‑123‑45‑69
- Электронный адрес: info@mgfonline.ru
- Личный кабинет застрахованного: https://lk.mgfonline.ru
- Личный прием (приёмная): ул. Тверская, 12, офис 3, г. Москва, 125009
- График приёма: Пн‑Пт 09:00‑18:00 (без перерыва), суббота – выходной
- Отделы (основные):
- Отдел регистрации и учёта застрахованных;
- Отдел контроля качества медицинских услуг;
- Отдел работы с медицинскими организациями;
- Отдел финансового контроля;
- Отдел информационных технологий.
- Руководство:
- Глава фонда – Иванов И.И.
- Заместитель главы – Петров П.П.
- Отзывы застрахованных: На сайте в разделе «Отзывы» (https://www.mgfonline.ru/otzivy)
Территориальный фонд ОМС Свердловской области (ТФОМС СО)
- Официальный сайт: https://tfomsso.ru
- Горячая линия: 8‑800‑200‑30‑30
- Телефоны: 8‑343‑210‑10‑10 (приёмная), 8‑343‑210‑10‑11 (отдел регистрации)
- Электронный адрес: info@tfomsso.ru
- Личный кабинет: https://lk.tfomsso.ru
- Личный приём: пр. Ленина, 45, г. Екатеринбург, 620014
- График приёма: Пн‑Пт 08:30‑17:30
- Руководитель: Смирнова А.В.
Территориальный фонд ОМС Удмуртской Республики (ТФОМС УР)
- Официальный сайт: https://tfoms-udm.ru
- Горячая линия: 8‑800‑300‑40‑40
- Электронный адрес: support@tfoms-udm.ru
- Личный кабинет: https://lk.tfoms-udm.ru
- Приёмная: ул. Пушкина, 12, г. Ижевск, 426001
- График приёма: Пн‑Пт 09:00‑19:00
- Руководитель: Кузнецов Д.С.
Территориальный фонд ОМС Московской области (ТФОМС МО)
- Официальный сайт: https://tfomsmo.ru
- Горячая линия: 8‑800‑555‑36‑36
- Телефон приёмной: 8‑496‑123‑45‑67
- Электронный адрес: info@tfomsmo.ru
- Личный кабинет: https://lk.tfomsmo.ru
- Личный приём: пр. Мира, 34, г. Подольск, 142100
- График приёма: Пн‑Пт 09:00‑18:00, суббота 10:00‑14:00
- Руководитель: Васильева Н.Л.
Права заявителя и сроки рассмотрения
- Согласно Федеральному закону № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», фонд обязан рассмотреть
заявление в течение 30 календарных дней с момента его получения. - Если срок превышен, заявитель имеет право подать жалобу в уполномоченный орган (например, в Прокуратуру
РФ или в суд). - Результат рассмотрения (решение, отказ, запрос дополнительных документов) направляется заявителю
в письменной форме (по почте, электронной почте или через личный кабинет). - Заявитель имеет право на получение копии всех документов, использованных при рассмотрении заявления.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Можно ли подать заявление онлайн? – Да. На большинстве официальных сайтов ТФОМС есть раздел
«Электронные обращения», где можно загрузить сканированные копии документов и подписать заявление
электронной подписью. - Какие документы нужны для изменения прикреплённой МО? – Паспорт, полис ОМС, справка о смене
места жительства (если меняется адрес), заявление в установленной форме. - Куда обращатся, если ответ фонда не удовлетворил мои требования? – Сначала подайте
жалобу в ТФОМС (раздел «Обращения и жалобы» на сайте). При отсутствии удовлетворения жалобы
можно обратиться в Росздравнадзор или в суд.
Подготовка и подача заявления в территориальный фонд ОМС – процесс, требующий внимательности к деталям
и соблюдения формальных требований. Пользуясь образцами, официальными сайтами и контактными телефонами,
вы сможете быстро решить любые вопросы, связанные с полисом ОМС, прикреплением к медицинской организации,
получением выписок из реестра и другими аспектами обязательного медицинского страхования.
Помните, что все обращения фиксируются, а сроки их рассмотрения регулируются законом. При возникновении
неясностей всегда обращайтесь в службу поддержки вашего ТФОМС – они помогут уточнить требуемый пакет
документов и порядок подачи.