Страховая компания АО «Ресо-Гарантия» является одним из крупнейших страховщиков в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) в городе Москве. Компания обеспечивает защиту прав застрахованных лиц, контроль качества медицинской помощи и финансовое обеспечение медицинских организаций. Ниже представлена подробная справочная информация для владельцев полисов ОМС, выданных филиалом «Ресо-Гарантия» в Москве.

Описание деятельности

Филиал «Ресо-Гарантия» в г. Москве осуществляет свою деятельность на основании лицензии ЦБ РФ и аккредитации в Фонде ОМС города Москвы. Основные функции компании включают:

• Выдачу и замену полисов ОМС (пластиковых и бумажных) и временных свидетельств.
• Защиту прав застрахованных граждан при получении медицинской помощи.
• Экспертизу качества и своевременности оказанной медицинской помощи.
• Информирование граждан о их правах и обязанностях в системе ОМС.
• Рассмотрение жалоб и обращений застрахованных лиц.
• Взаиморасчеты с медицинскими организациями за оказанную помощь.

Важно: Полис ОМС, выданный в Москве, действует на всей территории Российской Федерации. При переезде в другой регион полис необходимо сменить в течение 30 дней.

Контакты для обращений

Для решения вопросов, связанных с полисом ОМС, качеством медицинской помощи или страховыми случаями, можно обратиться по следующим каналам связи:

Официальный сайт

Главный информационный ресурс компании: www.roso.ru

На сайте доступны: онлайн-заказ полиса, поиск поликлиник, калькулятор тарифов, форма электронного обращения, новости ОМС и нормативная база.

Специализированный портал для Москвы: moskva.roso.ru

Горячая линия (Единый контакт-центр)

Круглосуточная бесплатная линия для звонков по России:

8-800-200-0-800

Режим работы: ежедневно, круглосуточно. Звонок бесплатный со стационарных и мобильных телефонов по всей территории РФ.

Номера телефонов в Москве

• Справочно-информационная служба (Москва): +7 (495) -88-0-800
• Телефон доверия / Горячая линия по качеству медпомощи (Москва): +7 (495) -88-0-800 (доб. 1 или по меню IVR)
• Отдел работы с обращениями граждан (приемная): +7 (495) -88-0-800

Электронный адрес (E-mail)

• Общие обращения и претензии: info@roso.ru
• Обращения по качеству медицинской помощи (экспертиза): exp@roso.ru
• Вопросы полиса и страхования (Мск): polis_msk@roso.ru
• Для юридических лиц / партнеров: partner@roso.ru

Личный кабинет застрахованного

Для удобства управления полисом и отслеживания обращений компания предоставляет доступ к Личному кабинету (ЛК).

Возможности Личного кабинета:

• Проверка статуса и действительности полиса ОМС.
• Заказ замены полиса (в т.ч. с доставкой) или временного свидетельства.
• Смена медицинской организации (поликлиники) — 1 раз в год (с 16 ноября по 15 ноября следующего года) или в любое время при смене места жительства.
• Подача и отслеживание жалоб на качество медицинской помощи.
• Просмотр истории обращений и ответов экспертов.
• Запись к врачу (интеграция с ЕМИАС).

Как войти:

1. Перейдите на lk.roso.ru или через раздел «Личный кабинет» на основном сайте.
2. Авторизация осуществляется через ЕСИА (Госуслуги), рекомендуемый и самый надежный способ.
3. Альтернативно: по СМС-коду на номер телефона, указанный в полисе (если он подтвержден).

Личный прием граждан

Для решения сложных вопросов, требующих личного присутствия (подача оригиналов документов, сложные споры, получение полиса «в руки»), действуют офисы приема посетителей.

Главный офис приема в Москве (Центральный офис):

Адрес: 107078, г. Москва, ул. Бакунинская, д. 70, стр. 1 (Бизнес-центр «Бакунинский»)

Станции метро: «Бауманская» (круговая линия / синяя линия), «Лефортово» (МЦД-3), «Нижегородская» (МЦК / Большая кольцевая).

График приема посетителей (Центральный офис):

Важно: График может меняться в праздничные дни. Рекомендуется уточнять актуальное время на сайте moskva.roso.ru/contacts или по телефону +7 (495) -88-0-800 перед визитом.

Также компания организует выездные приемы в административных округах Москвы (расписание публикуется на сайте в разделе «Новости» или «Контакты»).

Структура отделов (Основные направления работы)

Обращение в конкретный отдел ускоряет решение вопроса. Основные структурные подразделения филиала Москвы:

• Отдел страхования и полисирования: выдача, замена, восстановление полисов ОМС, временных свидетельств, привязка к поликлинике.
• Отдел защиты прав застрахованных (Экспертиза качества): рассмотрение жалоб на отказ в госпитализации, некачественную помощь, нарушение сроков, недопоставку услуг. Проведение экспертиз медицинской документации.
• Отдел работы с обращениями граждан (Приемная): регистрация входящей корреспонденции, личный прием, контроль сроков ответов.
• Отдел взаиморасчетов с медицинскими организациями: вопросы тарификации, оплаты случаев лечения (для представителей клиник).
• Юридический отдел: судебные споры, апелляции решений экспертиз, консультации по законодательству.
• Отдел информационных технологий и ЛК: техническая поддержка Личного кабинета, интеграция с ЕМИАС/ЕРПОС.
• Отдел профилактики и медицинской профилактики: организация диспансеризации, вакцинации, информирование о профилактических осмотрах.

Руководство филиала в Москве

Наиболее актуальные сведения о руководящем составе публикуются в разделе «О компании» -> «Руководство» на официальном сайте moskva.roso.ru.

На текущий момент ключевые фигуры:

• Директор Московского филиала АО «Ресо-Гарантия»: Смирнов Андрей Владимирович (ФИО может меняться, уточняйте на сайте).
• Заместители директора: курируют направления: страхование/полисирование, экспертиза качества/защита прав, финансы/взаиморасчеты, правовое обеспечение.

Обращения к руководству можно направить через Общую приемную или электронную почту info@roso.ru с пометкой «Руководству филиала».

Отзывы застрахованных

Мнение клиентов о работе «Ресо-Гарантия» в Москве складывается из опыта обращений в контакт-центр, личного приема и рассмотрения жалоб на качество медицины.

Часто отмечаемые плюсы:

• Работа горячей линии 8-800-200-0-800: многие отмечают оперативный ответ (время ожидания 1-3 минуты), вежливых операторов, возможность получить консультацию по правам в ОМС круглосуточно.
• Личный кабинет (ЛК): удобный интерфейс, быстрая смена поликлиники «в пару кликов» через Госуслуги, отслеживание статуса жалобы.
• Экспертиза качества: в спорных случаях (отказ в госпитализации, долгое ожидание МРТ/КТ) эксперты «Ресо» часто встают на сторону пациента и штрафуют клинику, что приводит к получению помощи.
• Выездные приемы: удобство для пожилых людей и жителей отдаленных районов.

Частые претензии:

• Долгие сроки ответа на письменные жалобы: законные 30 дней (продлеваемые до 45) часто используются полностью, ответы бывают формальными («нарушений не выявлено») без глубокого разбора.
• Очереди в центральном офисе: в часы пик (утро, суббота) время ожидания может достигать 1-1.5 часов. Рекомендуется записываться заранее по телефону или через ЛК.
• Проблемы с доставкой полиса: иногда случаются задержки почты при заказе полиса с доставкой на дом.
• Сложность дозвона до конкретного эксперта: связаться с врачом-экспертом, ведущим ваше дело, по прямому телефону практически невозможно, связь идет только через колл-центр.

Где почитать/оставить отзыв:

• Яндекс.Карты / 2ГИС: карточка организации «Ресо-Гарантия Москва, ул. Бакунинская 70».
• Официальный сайт: раздел «Обратная связь» -> «Оставить отзыв/предложение».
• Портал Госуслуг (Госуслуги.Решение проблем): можно пожаловаться на действия страховщика.
• Сайт Фонда ОМС Москвы (foms.mos.ru): раздел «Оценка работы страховщиков».

Краткая шпаргалка: что делать в типичных ситуациях

1. Полис утерян/истек/сменили паспорт: Закажите новый через Личный кабинет (с доставкой или самовывозом) или позвоните 8-800-200-0-800. Временное свидетельство выдается сразу в ЛК или офисе.
2. Хочу сменить поликлинику: Самый быстрый способ — через Личный кабинет на Госуслугах или ЛК Ресо (раздел «Смена МО»). Доступно 1 раз в год (ноябрь-ноябрь) или при переезде.
3. Врач отказал в направлении/госпитализации/анализах: Звоните на горячую линию 8-800-200-0-800 ПРЯМО ИЗ КАБИНЕТА ВРАЧА. Оператор свяжется с врачом/администрацией и поможет решить вопрос онлайн.
4. Получил некачественную помощь: Пишите официальную жалобу через ЛК, на почту exp@roso.ru или в офисе (ул. Бакунинская, 70). Приложите копии меддокументов (выписку, направления, чеки).
5. Нужно вернуть деньги за лечение/лекарства (случаи, предусмотренные законом): Собираете пакет документов (заявление, чеки, рецепты, выписку, копию полиса/паспорта) и подаете в офис приема или по почте (Заказное с уведомлением) на адрес офиса.

Данная информация актуальна на момент публикации. Контактные данные, график работы и структура отделов могут изменяться. Перед визитом или важным звонком рекомендуется проверить актуальность данных на официальном сайте moskva.roso.ru или по телефону единого контакт-центра 8-800-200-0-800.