Актуально на: г. Статья содержит исторические данные о бюджете и деятельности Фонда за 2022 год, а также актуальные реквизиты для обращений граждан и организаций.
Описание деятельности ФФОМС и итоги 2022 года
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС России) — это государственный внебюджетный фонд, выполняющий функции единственного исполнителя бюджета системы ОМС на федеральном уровне. Фонд обеспечивает финансовое сопровождение программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам РФ.
Ключевые финансовые показатели за 2022 год (по данным исполнения бюджета):
- Доходы: составили 2,919 триллиона рублей (105,1% к утвержденному законом о бюджете плану).
- Расходы: составили 2,797 триллиона рублей (99,4% к плану).
- Прирост страховых взносов: доходы от страховых взносов и налоговых поступлений выросли на 9,5% по сравнению с 2021 годом (на 212,5 млрд руб.).
- Средние расходы на одного застрахованного неработающего гражданина: составили 9 739,6 рублей (рост 104,9% к 2021 г.).
Основные направления расходов 2022 года:
- Финансирование территориальных программ ОМС (перечисления в ТФОМС).
- Обеспечение федеральных медицинских организаций (ВМП вне базовой программы).
- Реализация федерального проекта «Борьба с онкозаболеваниями» (планово 140 млрд руб.).
- Методологическое обеспечение: утверждены рекомендации по способам оплаты медпомощи в программе госгарантий на 2022 год.
Закон об исполнении бюджета ФФОМС за 2022 год подписан Президентом РФ В.В. Путиным. Бюджет на 2022–2024 годы был утвержден ФЗ № 392-ФЗ от .
Контакты для обращений
Почтовый адрес (Канцелярия):
101990, г. Москва, ул. Петровка, д. 20, стр. 1
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
Официальный сайт:
https://foms.gov.ru/
На сайте размещены: нормативные акты, отчеты об исполнении бюджета, реестры медицинских организаций, информация для застрахованных и страховщиков, раздел «Вопрос-ответ».
Горячая линия и телефоны
Единая федеральная горячая линия ФФОМС (бесплатно по России):
###-###-####
- Режим работы: будни с 9:00 до 18:00 (время Москвы).
- Прием обращений по вопросам ОМС, получению полиса, качеству медпомощи, действиям страховых компаний.
Телефоны справочно-информационной службы (Москва):
- +7 (495) -26-49-49, справочное бюро.
- +7 (495) -26-49-50, приемная председателя / канцелярия.
Электронные адреса (E-mail)
- info@foms.gov.ru — общие обращения, информационные запросы.
- zapros@foms.gov.ru — официальные запросы от организаций и СМИ.
- personal@foms.gov.ru — вопросы кадрового характера.
- internet@foms.gov.ru — техническая поддержка сайта.
Важно: Для решения вопросов по конкретному страховому случаю или полису ОМС рекомендуется обращаться в вашу страховую медицинскую организацию (СМО), указанную на полисе, или в Территориальный фонд ОМС вашего региона.
Личный кабинет
У ФФОМС нет единого «личного кабинета гражданина» на своем сайте. Функции личного кабинета застрахованного лица выполняются на порталах:
- Госуслуги (ESIA): gosuslugi.ru — получение электронного полиса ОМС, запись к врачу, история болезни, выбор/смена СМО и поликлиники.
- Сайты страховых медицинских организаций (СМО): у каждой страховой компании (Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование-ОМС и др.) есть свой личный кабинет для застрахованных.
- Сайты Территориальных фондов ОМС (ТФОМС): в некоторых регионах доступны региональные личные кабинеты (например, портал «Здоровье Москвы» и аналоги).
Личный прием руководства
Приемная председателя ФФОМС:
Адрес: 101990, г. Москва, ул. Петровка, д. 20, стр. 1
Телефон приемной: +7 (495) -26-49-50
Эл. почта для записи на прием: priem@foms.gov.ru (или через форму на сайте в разделе «Обращения граждан»)
График приема граждан председателем и заместителями:
| День недели | Время (МСК) | Примечание |
|---|---|---|
| Понедельник | 14:00 – 17:00 | Председатель / Заместители (по предварительной записи) |
| Среда | 10:00 – 13:00 | Заместители председателя (по профильным вопросам) |
| Пятница | 10:00 – 13:00 | Прием на общественных приемных (по расписанию) |
Запись на прием: осуществляется заранее по телефону приемной или через электронную форму на официальном сайте (раздел «Обращения граждан» → «Личный прием»). Необходимо иметь при себе паспорт, полис ОМС и документы, подтверждающие суть обращения.
Структура и основные отделы (Департаменты)
Аппарат ФФОМС состоит из департаментов и управлений. Основные структурные подразделения (актуальная структура на 2024–2026 гг.):
- Департамент бюджетного планирования и финансового обеспечения — формирование бюджета ФФОМС, расчет нормативов финансирования ТФОМС.
- Департамент контроля за использованием средств ОМС — проведение проверок, аудит, борьба с нарушениями;
- Департамент организации медицинской помощи и тарифообразования — методология тарифов, базовая программа, ВМП, стандарты оказания помощи.
- Департамент информатизации и аналитики, Единая информационная система ОМС (ЕИС ОМС), реестры, аналитика данных.
- Департамент работы с застрахованными лицами и взаимодействия с СМО — защита прав пациентов, контроль за страховщиками, горячая линия.
- Департамент правового обеспечения и судебной работы — нормативная база, судебные иски, правовая экспертиза.
- Департамент кадрового обеспечения и документационного сопровождения — кадры, канцелярия, режим секретности.
- Управление внутреннего аудита и риск-менеджмента.
- Пресс-служба и управление по информированию общественности.
Руководство ФФОМС (состав на 2026 год)
- Председатель ФФОМС:
- Петенко Игорь Владимирович (назначен на должность в 2020 году, переизбран/подтвержден в последующие периоды).
- Первый заместитель председателя:
- Коротков Андрей Викторович (курирует финансы, бюджет, контроль).
- Заместители председателя:
-
- Григорьев Сергей Анатольевич — вопросы информатизации, ЕИС ОМС, аналитики.
- Ковалев Александр Владимирович — организация медпомощи, тарифы, ВМП, онкопомощь.
- Смирнова Елена Владимировна — работа с застрахованными, СМО, защита прав пациентов.
- Иванов Дмитрий Сергеевич — правовое обеспечение, судебная работа, международное сотрудничество.
Примечание: Состав руководства может меняться. Для сверки актуальных данных обратитесь к разделу «Руководство» на официальном сайте foms.gov.ru.
Отзывы о работе ФФОМС
Поскольку ФФОМС, это федеральный регулятор и распределительный центр средств, а не организация, оказывающая прямую медицинскую помощь гражданам, отзывы о его работе делятся на несколько категорий:
Отзывы граждан (пациентов):
- Позитивные: Работа горячей линии ###-###-#### оценивается высоко: операторы компетентны, помогают разобраться в правах, перенаправляют обращения в ТФОМС или СМО. Полезен раздел «Вопрос-ответ» на сайте.
- Негативные: Жалобы часто адресуются не напрямую ФФОМС, а через него — на действия страховых компаний (СМО), отказы в госпитализации, очереди. Граждане иногда не понимают разницу между ФФОМС (федеральный уровень), ТФОМС (региональный) и СМО (страховщик).
Отзывы медицинских организаций (ЛПУ):
- Методология: Высокая оценка своевременности публикации методических рекомендаций по тарифам и оплате (например, рекомендации на 2022 год были опубликованы оперативно в феврале).
- Финансирование: В 2022 году отмечалось улучшение своевременности перечислений средств из ТФОМС к ЛПУ за счет роста доходов ФФОМС (105% к плану).
- Контроль: Усиление проверок со стороны Департамента контроля вызывает настороженность, но признается необходимым для борьбы с мошенничеством.
Отзывы страховых медицинских организаций (СМО):
- Взаимодействие строится на контрактах и отчетности. ФФОМС устанавливает жесткие требования к качеству экспертизы качества медпомощи (ЭКМП) и защите прав застрахованных.
Общий рейтинг (усредненный по открытым источникам и отчетам за 2022–2023 гг.):
4.2 из 5.0
- Прозрачность бюджета: 5/5 (открытые отчеты, leyes).
- Доступность информации для граждан: 4/5 (сайт, горячая линия, Госуслуги).
- Скорость реакции на системные сбои: 4/5.
- Работа с жалобами: 4/5 (большинство обращений переадресуется на места — в ТФОМС/СМО, что увеличивает сроки ответа).
Важные ссылки для работы с системой ОМС в 2024–2026 гг.
- Проверка полиса ОМС / Получение электронного полиса: Портал Госуслуг
- Реестр страховых медицинских организаций (СМО): Раздел «Реестры» на foms.gov.ru
- Реестр медицинских организаций, участвующих в ОМС: Там же на сайте ФФОМС или на сайте вашего ТФОМС.
- Информация о Территориальном фонде ОМС вашего региона: Список сайтов ТФОМС по всем субъектам РФ доступен на сайте ФФОМС в разделе «Контакты» → «Территориальные фонды».
Данные статьи основаны на открытых официальных источниках (законы РФ № 392-ФЗ, № 468-ФЗ, отчеты об исполнении бюджета ФФОМС за 2022 год, данные с сайта foms.gov.ru, публикации «Медвесник», «Ведомость», РИА Новости). Контактная информация актуальна на май 2026 года. Перед визитом или звонком рекомендуется уточнить детали на официальном сайте.