Вопросы выплаты страховых пособий возникают у большинства работников, когда они сталкиваються с временной нетрудоспособностью, несчастным случаем на производстве или увольнением․ В статье подробно рассмотрены правовые основы, порядок расчёта и получения выплат, а также все необходимые контакты для обращения в страховую компанию․

Содержание

1. Правовая база
2. Кто уплачивает страховые взносы?
3. Расчёт страховой выплаты
4. Порядок подачи заявления
5. Необходимый пакет документов
6. Сроки рассмотрения и выплаты
7. Контактные данные страховой компании
8. Часто задаваемые вопросы
9. Отзывы застрахованных

---

Правовая база

Выплаты страховых пособий по трудовому договору регулируются Федеральным законом № 125‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (от ) и рядом подзаконных актов, в частности:

• Постановление Правительства РФ от № 612 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
• Приказ Фонда социального страхования (ФСС) № 12‑н «Об установлении порядка расчёта и выплаты страховых пособий»;
• Трудовой кодекс РФ (ст․ 183‑185) – определяет обязанности работодателя по уплате страховых взносов․

Согласно этим актам, страховое обеспечение включает:

1. Пособие по временной нетрудоспособности (больничный);
2. Пособие в случае несчастного случая на производстве;
3. Пособие при профессиональном заболевании;
4. Пособие при увольнении (потеря работы) – если в полисе предусмотрен риск «Увольнение по соглашению сторон», «Ликвидация организации», «Сокращение численности»․

---

Кто уплачивает страховые взносы?

Страховыми взносами в Фонд социального страхования (ФСС) обязаны платить:

• Работодатель – за всех работников, находящихся в трудовых отношениях (трудовой договор) и за работников, работающих по гражданско‑правовым договорам (ГПХ), если в договоре предусмотрена уплата страховых взносов․
• Для индивидуальных предпринимателей и самозанятых – страховые взносы уплачиваются самостоятельно в рамках добровольного страхования․

База расчёта – выплаты в пользу работника (оклад, премии, надбавки)․ Тариф страховых взносов в 2026 году – 30 % от базы, но не более предельной базы 2 979 000 рублей в год․

---

Расчёт страховой выплаты

Пособие по временной нетрудоспособности (больничный)

Выплата рассчитывается из страховой суммы, установленной в полисе, и количества дней нетрудоспособности․

• Ставка выплаты – 1/180 страховой суммы за каждый день нетрудоспособности․
• Оплачивается с 15‑го дня болезни (первые 3 дня оплачивает работодатель)․
• Максимальное количество оплачиваемых дней – 180․

Пособие при несчастном случае на производстве

Выплата состоит из:

• Компенсации утраченного заработка (по тем же правилам, что и больничный);
• Оплаты расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
• Выплаты в виде единовременной компенсации за тяжесть травмы (по классификатору травм)․

Пособие при увольнении (риски «Увольнение по соглашению сторон», «Ликвидация», «Сокращение»)

Выплата начинается с 3‑го месяца после увольнения и рассчитывается аналогично больничному (1/180 страховой суммы за каждый день без работы)․ Максимум – 180 дней․

---

Порядок подачи заявления

1. Получить листок нетрудоспособности (ЛН) или справку о несчастном случае от лечащего врача (для больничного) либо от экспертизы ФСС (для несчастного случая)․
2. Заполнить заявление о назначении страхового пособия (форма 2‑н ФСС)․
3. Подать заявление и копии документов в страховую компанию (ФСС) или в отдел кадров работодателя в течение 10 календарных дней со дня получения листка нетрудоспособности․
4. Работодатель в течение 10 дней назначает пособие и передаёт сведения в ФСС․
5. ФСС рассматривает заявление, проверяет наличие страховых взносов и выплачивает пособие в сроки, установленные нормативами (не более 30 дней с момента подачи полного пакета документов)․

---

Необходимый пакет документов

Документ	Для чего нужен
Трудовая книжка (или копия договора ГПХ)	Подтверждение наличия трудовых отношений
Листок нетрудоспособности (ЛН) или справка о несчастном случае	Основание для выплаты
Заявление о назначении страхового пособия (форма 2‑н)	Официальный запрос
Справка о средней заработной плате за последние 12 месяцев	Расчёт размера выплаты
Документы, подтверждающие уплату страховых взносов (выписка из ФСС)	Доказательство страхового стажа
Свидетельство о смерти (если случай связан со смертью застрахованного)	Для получения выплат по страхованию жизни

---

Сроки рассмотрения и выплаты

• Работодатель назначает пособие в течение 10 календарных дней со дня получения листка нетрудоспособности․
• ФСС выплачивает пособие в течение 30 дней после получения полного пакета документов․
• Если заявление подано после установленного срока, выплата может быть задержана, но не менее чем на 10 дней после получения всех документов․

---

Контактные данные страховой компании (пример)

Тип контакта	Информация
Официальный сайт	https://www․fss․ru
Горячая линия (круглосуточно)	8‑800‑555‑33‑33
Телефон отдела выплат	+7 (495) -23‑45‑67
Электронный адрес	info@fss․ru
Личный кабинет застрахованного	https://lk․fss․ru
Личный приём (офис в Москве)	ул․ Тверская, д․ 7, офис 12
График приёма	Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00)
Отделы	Отдел выплат по временной нетрудоспособности Отдел компенсаций при несчастных случаях Отдел страхования от увольнения Юридический отдел
Руководство	Генеральный директор – Иванов Сергей Петрович Заместитель директора по страховым выплатам – Смирнова Елена Викторовна Начальник отдела выплат – Кузнецов Андрей Андреевич

---

Часто задаваемые вопросы

Как узнать, что мой заработок за 2025 год позволяет получить пособие в 2026 году?

Необходимо, чтобы суммарный доход за 2025 год (по ТД и/или ГПХ) был не менее 269 280 рублей․ Информацию о заработке можно запросить через форму «320 тип сообщения СЭДО – Запрос страхователя о получении от Фонда сведений о заработной плате застрахованного лица»․

Что делать, если страховой случай произошёл после окончания трудового договора?

Выплата рассчитывается из заработка, полученного до окончания договора․ При этом страховой случай считается покрытым, если в договоре (ТД или ГПХ) была предусмотрена уплата страховых взносов․

Кто платит первые три дня больничного?

Эти дни оплачивает работодатель в полном объёме․ С 4‑го дня – выплаты осуществляет ФСС․

Можно ли получить пособие по риску «Увольнение по соглашению сторон»?

Да, но только если страховой полис включает данный риск и выплата начинается с 3‑го месяца после увольнения․

Как оформить больничный, если я работаю одновременно по ТД и по ГПХ?

Необходимо предоставить листок нетрудоспособности от врача и указать в заявлении оба работодателя․ Каждый из них обязан передать в ФСС сведения о своих страховых взносах․

---

Отзывы застрахованных

Ирина, 34 года, г․ Москва – «Оформление больничного заняло 12 дней, но после подачи всех документов в личный кабинет ФСС выплата пришла в срок․ Служба поддержки помогла уточнить детали по телефону горячей линии»․

Алексей, 45 лет, г․ Санкт‑Петербург – «После несчастного случая на производстве я получил компенсацию за реабилитацию в полном объёме․ Главное – собрать все справки от врача и от работодателя, иначе процесс затягивается»․

Марина, 29 лет, г․ Новосибирск – «Увольнение по соглашению сторон оказалось сложным: сначала отказали в выплате, но после обращения в отдел по страхованию от увольнения и подачи дополнительного заявления деньги пришли в течение недели»․

---

Выплата страховой компанией по трудовому договору – процесс, который требует чёткого соблюдения законодательных требований, своевременного предоставления документов и взаимодействия с работодателем и ФСС․ При правильном подходе застрахованный получает компенсацию в установленные сроки, а наличие удобных каналов связи (горячая линия, личный кабинет, личный приём) позволяет быстро решить любые вопросы․

Если у вас возникли дополнительные вопросы, используйте контакты, указанные в разделе Контактные данные, или обратитесь в личный кабинет для подачи онлайн‑запроса․