Обязательное медицинское страхование (ОМС) гарантирует каждому гражданину России бесплатный доступ к широкому спектру медицинских услуг. Ниже представлена подробная классификация услуг, которые можно получить по полису ОМС в 2026 году, а также практические рекомендации, как оформить и получить необходимую помощь.
Что входит в программу ОМС?
Программа ОМС охватывает четыре основных направления:
- Профилактика и диспансеризация
- Диагностика и лабораторные исследования
- Лечение заболеваний (в т.ч. хирургическое)
- Реабилитация и постлечебный уход
Все услуги предоставляются в государственных, муниципальных и аккредитованных частных медицинских учреждениях.
1.1 Профилактика и диспансеризация
- Наблюдение за новорождёнными (первый осмотр, прививки, контроль роста и развития).
- Вакцинация детей и взрослых согласно национальному календарю прививок.
- Профилактические осмотры (детей‑подростков, взрослых, пенсионеров).
- Диспансеризация населения (проверка на хронические заболевания, скрининг онкологических заболеваний, измерение артериального давления, уровня глюкозы и др.).
1.2 Диагностика и лабораторные исследования
- Общий и биохимический анализ крови, мочи, кала;
- Исследования на инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатиты, COVID‑19 и др.).
- УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, сосудов.
- ЭКГ, ЭхоКГ, спирометрия, флюорография.
- Рентгенография, КТ, МРТ (по показаниям врача).
1.3 Лечение заболеваний и хирургические вмешательства
- Амбулаторное лечение (консультации специалистов, медикаментозная терапия).
- Стационарное лечение (внутрибольничный уход, операции).
- Бесплатные хирургические операции:
- Операции на органах желудочно‑кишечного тракта (аппендэктомия, резекция опухолей, гастрэктомия).
- Ортопедические вмешательства (эндопротезирование сустава, коррекция деформаций).
- Кардиохирургические операции (коронарное шунтирование, клапанные операции).
- Онкологические операции (удаление опухолей любой локализации).
- Экстренная медицинская помощь (скорой помощи, реанимация).
1.4 Реабилитация и постлечебный уход
- Физиотерапия, лечебная физкультура, массаж.
- Реабилитационные программы после травм, операций, инсульта.
- Паллиативная помощь при тяжёлых заболеваниях.
Как получить медицинскую услугу по полису ОМС?
Для получения любой услуги необходимо выполнить несколько простых шагов:
- Убедитесь, что услуга включена в перечень ОМС. Список актуален для 2026 года и публикуется в Приложении 1 к Программе государственных гарантий ОМС.
- Обратитесь в поликлинику или медицинскую организацию, где вы планируете получать услугу. Приём может быть записан через личный кабинет на сайте ФФОМС или по телефону.
- Получите направление от врача. Для большинства диагностических и лечебных процедур требуется направление от профильного специалиста.
- Пройдите обследование/лечение. При посещении стационарного учреждения предъявите полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.
- Контролируйте качество оказанной помощи. При возникновении вопросов или жалоб используйте службу поддержки или оставьте отзыв в разделе «Отзывы пациентов».
Контактные данные для обращений
Ниже указаны основные каналы связи, через которые вы можете уточнить детали, записаться на приём или подать жалобу.
| Официальный сайт | https://www.foms.gov.ru/ |
| Горячая линия ФФОМС | 8‑800‑200‑22‑22 (круглосуточно) |
| Телефоны региональных отделений |
|
| Электронный адрес | info@foms.gov.ru |
| Личный кабинет (для записи и просмотра истории обращений) | https://lkfoms.ru/ |
| Личный приём (приёмные часы) | Пн‑Пт: 09:00‑12:00, 14:00‑17:00 (по предварительной записи) |
| График приёма в поликлиниках |
|
| Отделы и их контакты |
|
| Руководство ФФОМС | Глава ФФОМС: Михаил Мурашко Заместитель главы: Ольга Соловьева Контактный телефон руководства: 8‑800‑200‑22‑22 доб. 110 |
| Отзывы пациентов |
|
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
4.1 Нужно ли платить за услуги ОМС?
Все услуги, включённые в перечень ОМС, предоставляются бесплатно. Платить могут только дополнительные услуги, не входящие в программу (например, выбор врача‑специалиста в частном учреждении без договора с ФФОМС).
4.2 Можно ли получить услугу в частной клинике?
Да, если частная клиника имеет договор с ФФОМС и входит в список аккредитованных учреждений. В этом случае оплата производится по полису, а пациент не несёт расходов.
4.3 Как узнать, какие обследования мне полагаются в зависимости от возраста?
См. график диспансеризации на официальном сайте или обратитесь к врачу-терапевту – он выдаст индивидуальное направление.
4.4 Что делать, если услуга отказана?
Спросите у сотрудника медучреждения причину отказа.
При необходимости подайте жалобу в ФФОМС (телефон 8‑800‑200‑22‑22, доб. 115) или в Росздравнадзор.
Сохраните все документы (письмо‑отказ, выписку из полиса) – они понадобятся при рассмотрении жалобы.
Обязательное медицинское страхование – это реальный инструмент, позволяющий каждому гражданину России получать широкий спектр бесплатных медицинских услуг: от профилактических осмотров новорождённых до сложных хирургических операций и реабилитации. Главное – знать свои права, своевременно обращаться к врачу и использовать официальные каналы связи для записи и контроля качества оказанной помощи.
Помните: бесплатные услуги предоставляются только при наличии действующего полиса ОМС и соблюдении установленного порядка обращения. При возникновении вопросов обращайтесь в службу поддержки ФФОМС или в личный кабинет – это самый быстрый способ получить точную информацию.
Автор статьи: Ваш медицинский помощник.
Дата публикации: 02 июля 2026 г.