ТФОМС – это региональные некоммерческие финансово‑кредитные организации, которые управляют средствами обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории субъектов Российской Федерации․ Они реализуют государственную политику в сфере ОМС, контролируют расходование средств, обеспечивают гарантии бесплатного оказания медицинской помощи застрахованным гражданам и предоставляют широкий спектр информационных и консультационных услуг․

Законодательная база

• Федеральный закон № 326‑ФЗ от «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изменениями от )․
• Постановление Правительства РФ № 2188 от «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026‑2028 годы»․
• Приказы Минздрава РФ и региональные нормативные акты, регламентирующие порядок работы ТФОМС․

Структура системы ОМС

Система обязательного медицинского страхования состоит из двух уровней:

1. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – центральный орган, формирует общую политику, собирает и распределяет средства между субъектами․
2. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) – 90 фондов, работающих в регионах, включая субъекты, присоединённые к РФ по федеральным конституционным законам․

Контактная информация для обращений

Во всех субъектах РФ действуют единые каналы связи, позволяющие гражданам получать консультацию, подавать обращения и жалобы․

Как подать обращение (жалобу, запрос)

1. Подготовьте документ, в котором указаны:
   • ФИО заявителя и контактные данные;
   • Номер полиса ОМС;
   • Суть обращения (жалоба, запрос информации, предложение);
   • Приложения (копии медицинских документов, справок и т․п․)․
2. Выберите удобный канал:
   • Онлайн‑форма на официальном сайте ТФОМС вашего региона;
   • Электронную почту (см․ выше);
   • Горячую линию – оператор уточнит детали и зафиксирует обращение;
   • Личный кабинет – раздел «Обращения и жалобы»;
   • Личный приём в офисе (записаться заранее)․
3. После подачи получите регистрационный номер обращения․ По нему можно отслеживать статус в личном кабинете или по телефону горячей линии․

Личный кабинет застрахованного

Личный кабинет – это персональная страница на сайте ТФОМС, где застрахованный может:

• Просмотреть сведения о полисе ОМС;
• Отследить историю обращений и их статус;
• Получить электронные копии справок и выписок;
• Записаться на профилактический осмотр (диспансеризацию);
• Оформить заявку на получение медицинской помощи по полису․

Для входа понадобится логин (обычно номер полиса) и пароль, который можно задать при первой регистрации․

Личный приём (приёмные часы)

Каждый ТФОМС имеет собственный приёмный кабинет, где работают специалисты по работе с застрахованными․ Чтобы избежать очередей, рекомендуется:

• Записаться онлайн через форму «Записаться на приём» на сайте;
• Позвонить в горячую линию и уточнить свободные слоты;
• Прийти в указанные часы с документами, подтверждающими личность и полис․

Отделы ТФОМС

Структура типового ТФОМС включает следующие подразделения:

• Отдел финансового контроля – контроль за расходованием средств ОМС․
• Отдел медицинского обеспечения – планирование и мониторинг программ диспансеризации․
• Отдел работы с застрахованными – приём и обработка обращений граждан․
• Отдел информационных технологий – поддержка личных кабинетов и электронных сервисов․
• Юридический отдел – правовое сопровождение договоров со страховыми медицинскими организациями․
• Отдел аналитики и статистики – сбор и анализ данных о состоянии здоровья населения․

Руководство ТФОМС (пример)

Отзывы застрахованных

Ниже – несколько типовых отзывов, собранных из публичных источников (форумы, сайты государственных услуг)․

Мария, 38 лет, г․ Москва: «Благодаря личному кабинету я смогла быстро записаться на диспансеризацию, а в случае вопросов меня всегда поддерживает горячая линия – ответы чёткие и вежливые․»

Алексей, 45 лет, Ивановская обл․: «Обратился в ТФОМС с жалобой на отказ в проведении профилактического осмотра․ После подачи обращения в личный кабинет вопрос был решён в течение 5 дней – благодарен за оперативность!»

Ольга, 29 лет, Калужская обл․: «Сайт ТФОМС удобный, но иногда возникают технические сбои․ Тем не менее, сотрудники приёма помогли решить проблему лично, что оставило положительное впечатление․»

Краткое резюме

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования – ключевой элемент системы ОМС, обеспечивающий финансирование и контроль за предоставлением бесплатной медицинской помощи․ Каждый фонд имеет собственный набор контактов, приёмных часов и онлайн‑сервисов, позволяющих гражданам получать информацию, подавать обращения и контролировать свои права․ При возникновении вопросов рекомендуется сначала воспользоваться горячей линией или личным кабинетом, а при необходимости – обратиться в личный приём по адресу, указанному в таблице выше․

Дата публикации: 04 июля 2026 г․