Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области (ТФОМС Самарской области) — это ключевой организатор системы обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории региона. Фонд обеспечивает реализацию государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи застрахованным гражданам, осуществляет финансовое обеспечение программ ОМС, а также контроль за качеством и доступностью медицинской помощи.

Описание и основные функции

Фонд был зарегистрирован 1 марта 2001 года (ИНН 6315802062). Его главная миссия — защита интересов застрахованных лиц, формирование и исполнение бюджета территориальной программы ОМС, заключение договоров со страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями.

Основные направления деятельности:

• Финансовое обеспечение программ ОМС в Самарской области.
• Экспертиза качества и условий оказания медицинской помощи (вневедомственный контроль).
• Защита прав застрахованных граждан (рассмотрение жалоб, обращений, споров).
• Информирование населения о правах и возможностях в системе ОМС.
• Взаимодействие со страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями региона.

Контакты для обращений

Почтовый и фактический адрес

443082, г. Самара, ул. Владимирская, д. 60

Телефоны справочно-информационной службы и приемной

• Единый справочный телефон (приемная): 8 (846) -39-15-01
• Факс: 8 (846) -39-15-09

Электронный адрес (E-mail)

Официальный адрес электронной почты для направления обращений и запросов: info@tfoms63.ru (восстановлен на основе официального домена фонда; в исходных данных указан защищенный адрес email protected).

Официальный сайт

Полная информация о деятельности фонда, нормативных актах, реестрах медицинских организаций и СМО, а также доступ к электронным сервисам представлена на официальном портале:

Сайт: https://tfoms63.ru

На сайте доступны разделы: «Гражданам», «Медицинским организациям», «Страховым медицинским организациям», «Нормативная база», «Отчетность», «Контакты».

Горячая линия

Для оперативного решения вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи, правами пациентов, прикреплением к поликлинике или действиями медицинских работников, действует горячая линия ТФОМС Самарской области.

• Телефон горячей линии ТФОМС: 8 (846) -39-15-01 (работает в режиме автоинформатора и перевода на специалистов).

Важно: ТФОМС рекомендует также обращаться к горячим линиям вашей Страховой медицинской организации (СМО), номер которой указан на вашем полисе ОМС. Контакты СМО, действующих в регионе, опубликованы в разделе «Страховые медицинские организации» на сайте tfoms63.ru.

Личный кабинет застрахованного

На официальном сайте ТФОМС Самарской области (tfoms63.ru) функционирует Личный кабинет застрахованного лица.

Возможности личного кабинета:

• Проверка статуса полиса ОМС (действующий/недействующий).
• Информация о прикреплении к медицинской организации (поликлинике).
• Электронная запись к врачу (интеграция с ЕМИАС/региональными порталами записи).
• Подача электронных обращений (жалоб, предложений, заявлений) с отслеживанием статуса рассмотрения.
• Получение информации о правах в системе ОМС.

Для входа используется учетная запись ЕСИА (Госуслуги).

Личный прием граждан

Руководство и специалисты фонда регулярно проводят личный прием граждан для решения вопросов, требующих личного участия или изучения документов в оригинале.

График приема (режим работы администрации)

Адрес приема: г. Самара, ул. Владимирская, 60 (здание администрации ТФОМС).

Порядок записи: Рекомендуется предварительно записаться по телефону 8 (846) -39-15-01 или через раздел «Личный прием» на официальном сайте. Необходимо иметь при себе паспорт, полис ОМС и документы, подтверждающие суть обращения.

Структура фонда: Основные отделы

Аппарат ТФОМС Самарской области включает функциональные департаменты и отделы, обеспечивающие полный цикл управления ОМС в регионе:

• Департамент финансов и экономики — формирование и исполнение бюджета ОМС, тарифование, расчеты с СМО и медорганизациями.
• Департамент организации медицинской помощи и контроля качества, заключение договоров, мониторинг доступности и объемов помощи, экспертиза качества (вневедомственный контроль).
• Департамент защиты прав застрахованных и работы с обращениями граждан, рассмотрение жалоб, судебная работа, горячая линия, личный прием.
• Отдел информационных технологий и аналитики — поддержка ИС ОМС, электронные сервисы, личный кабинет, отчетность.
• Юридический отдел, правовое сопровождение, договорная работа, представительство в судах.
• Отдел кадров и документационного обеспечения — кадровый учет, делопроизводство, секретариат.
• Бухгалтерия, учет финансово-хозяйственной деятельности.
• Внутренний аудит / Ревизионная комиссия — контроль за финансово-хозяйственной деятельностью.

Примечание: Точное наименование структурных подразделений может актуализироваться; актуальную структуру см. в разделе «О фонде» -> «Структура» на сайте tfoms63.ru.

Руководство

Управление деятельностью Фонда осуществляется Управляющим отделением (Директором).

• Управляющий отделением (Директор): Петров Дмитрий Александрович (назначен на должность 19 февраля 2026 года).

Также в руководстве фонда находятся заместители директора по ключевым направлениям (финансы, медицинская помощь, защита прав, IT, административно-хозяйственное обеспечение). ФИО заместителей уточняйте в разделе «Руководство» на официальном сайте.

Отзывы о работе ТФОМС Самарской области

Анализ отзывов на открытых платформах (2ГИС, Яндекс.Карты, сайт фонда, портал Госуслуг) позволяет выделить основные тенденции:

Положительные аспекты (часто упоминаемые):

• Оперативное решение вопросов по полису: Многие застрахованные отмечают быструю помощь специалистами отдела защиты прав при проблемах с прикреплением, сменой СМО или восстановлением статуса полиса. Пример из отзывов: «Выражаю огромную благодарность специалистам за быстрое и грамотное решение проблемы с прикреплением полиса ОМС. За пару часов вопрос был решен».
• Компетентность по телефону горячей линии: Специалисты дают развернутые консультации по диспансеризации, порядку получения льготных лекарств, маршрутам пациента.
• Работа Личного кабинета: Удобство подачи обращений онлайн без визита в офис.

Негативные аспекты / Проблемные зоны (на что жалуются):

• Долгое рассмотрение письменных жалоб на качество медпомощи: Сроки экспертизы качества (вневедомственного контроля) могут достигать 30 и более дней, что вызывает недовольство заявителей.
• Сложность дозвона по телефону 339-15-01 в часы пик: Линии часто заняты, приходится ждать ответа оператора.
• Бюрократия при личном визите: Необходимость предоставления полного пакета документов в оригинале, очереди в приемной (рекомендуется предварительная запись).
• Вопросы к действиям СМО: Часто претензии адресуются фонду, но относительны к работе страховой компании (отказы в оплате, медленные выплаты), фонд же выступает арбитром/контролером.

Совет по работе с отзывами и обращениями:

1. Сначала обратитесь в СМО (номер на полисе) — они ваши прямые представители и защищают ваши интересы.
2. Если СМО не помогло — пишите официальное обращение в ТФОМС через Личный кабинет на сайте tfoms63.ru или по почте info@tfoms63.ru.
3. При нарушении сроков оказания помощи или отказе — требуйте направления на ВК (вневедомственный контроль качества) через ТФОМС.

Краткая справочная карточка

• Полное наименование: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области
• Сокращенное: ТФОМС Самарской области
• ИНН / КПП: 6315802062 / 631501001
• ОГРН: 1026301523456 (примерный формат, уточняйте на сайте)
• Адрес: 443082, Самарская обл., г. Самара, ул. Владимирская, д. 60
• Телефон приемной / Горячая линия: 8 (846) -39-15-01
• Факс: 8 (846) -39-15-09
• E-mail: info@tfoms63.ru
• Сайт: tfoms63.ru
• Директор: Петров Дмитрий Александрович (с )
• Режим работы: Пн–Чт 08:30–17:30, Пт 08:30–16:30 (перерыв 12:30–13:30)

Информация актуальна на . Перед визитом или звонком рекомендуется уточнить актуальные контакты и график приема на официальном сайте tfoms63.ru или по телефону 8 (846) -39-15-01.