Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области (ТФОМС Костромской области) — это ключевое государственное учреждение‚ обеспечивающее реализацию программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в регионе. Фонд выполняет функции страховщика: формирует бюджет ОМС‚ заключает контракты с медицинскими организациями‚ осуществляет экспертизу качества и объемов медицинской помощи‚ а также защищает права застрахованных лиц.

Статья актуализирована на 07 февраля 2026 года. Ниже представлена подробная справочная информация для обращений граждан‚ медицинских организаций и партнеров.

Официальный сайт и электронные сервисы

Основной информационный ресурс фонда — это официальный сайт‚ где публикуются нормативные акты‚ отчеты‚ новости‚ реестры медицинских организаций и контакты структурных подразделений.

• Официальный сайт: tfoms44.ru
• Электронная приемная (Интернет-приемная): Доступна через раздел «Обращения граждан» на официальном сайте. Позволяет отправить жалобу‚ предложение или запрос с прикреплением сканов документов и отследить статус рассмотрения.
• Реестр медицинских организаций: На сайте доступен актуальный перечень поликлиник‚ больниц и скорой помощи‚ имеющих контракты с ТФОМС на текущий год.

Горячая линия и телефоны доверия

Горячая линия ТФОМС Костромской области работает для оперативного консультирования граждан по вопросам ОМС: оформление полиса‚ выбор/смена страховой медицинской организации (СМО)‚ качество медицинской помощи‚ очереди и отказы в приеме.

Федеральная горячая линия ФОМС России (для эскалации вопросов): ###-###-#### (звонок по России бесплатный‚ круглосуточно).

Контактные телефоны аппарата и ключевых отделов

Для решения специфических вопросов (контракты‚ экспертиза‚ финансы‚ юриспруденция) рекомендуется звонить напрямую в отделы. Примечание: Внутренние номера и добавочные могут меняться‚ сверяйтесь с разделом «Структура» на сайте.

Электронные адреса (E-mail)

Для направления официальных писем‚ сканов документов‚ претензий и запросов используйте следующие адреса:

• Общий адрес фонда (для входящей корреспонденции): tfoms44@tfoms44.ru (или info@tfoms44.ru — уточните на сайте в разделе «Реквизиты»)
• Приемная граждан / Работа с обращениями: priemnaya@tfoms44.ru (часто используется для электронных обращений через интернет-приемную)
• Отдел экспертизы качества (жалобы на врачей/больницы): exp@tfoms44.ru
• Отдел работы со СМО и застрахованными (полисы): strakh@tfoms44.ru
• Для медицинских организаций (контракты‚ отчетность): dogovor@tfoms44.ru / otchet@tfoms44.ru

Важно: При отправке на e-mail обязательно указывайте в теме: «Обращение гражданина»‚ «Жалоба на качество»‚ «Вопрос по полису» и т.д. Прикрепляйте сканы паспорта‚ полиса ОМС‚ СНИЛС и медицинских документов.

Почтовый и юридический адрес (Личный прием)

Адрес для личного приема граждан‚ почтовой корреспонденции и курьерской доставки:

График личного приема граждан (Приемная директора и заместителей)

Личный прием руководителей фонда осуществляется по предварительной записи через интернет-приемную или по телефону приемной.

• Понедельник: 14:00 – 17:00 (Директор / Заместитель директора)
• Среда: 10:00 – 13:00 (Заместитель директора по работе с застрахованными / экспертизе)
• Пятница: 09:00 – 12:00 (Заместитель директора по экономике / правовым вопросам)

Прием специалистов отделов (консультации по полисам‚ жалобам‚ перерасчетам):

• Понедельник – четверг: 09:00 – 13:00 и 14:00 – 17:00
• Пятница: 09:00 – 13:00 и 14:00 – 16:00

Перерыв на обед: 13:00 – 14:00. В дни‚ предшествующие выходным/праздникам‚ рабочий день сокращается на 1 час.

Запись на прием: Телефон приемной 8 (4942) -9-XX-XX или через раздел «Личный прием» на сайте tfoms44.ru.

Личный кабинет застрахованного

ТФОМС Костромской области не имеет отдельного регионального «Личного кабинета» для граждан (в отличие от Социального фонда России / Госуслуг). Функции личного кабинета застрахованного выполняются на федеральном уровне:

1. Портал «Госуслуги» (ESIA): gosuslugi.ru, раздел «Здоровье» -> «Полис ОМС». Здесь можно:
   • Проверить статус полиса (действующий/не действующий).
   • Узнать свою Страховую медицинскую организацию (СМО).
   • Подать заявление на смену СМО (1 раз в год).
   • Посмотреть историю обращений за медицинской помощью (если медорганизация передает данные в ЕМИАС/ФРМР).
2. Сайт ФОМС России: foms.ru, сервис «Проверка полиса ОМС» и «Выбор СМО».
3. Сайты страховых медицинских организаций (СМО)‚ действующих в Костромской области (СОГАЗ-МЕД‚ АльфаСтрахование-ОМС‚ Росгосстрах-М‚ Макс-М и др.): У каждой СМО есть свой личный кабинет для застрахованных (запись к врачу‚ история визитов‚ телемедицина‚ горячая линия СМО).

Структура и основные отделы (Департаменты)

Аппарат ТФОМС Костромской области функционально разделен на следующие ключевые блоки:

• Отдел организации медицинской помощи и экспертизы качества (ООМПЭК): Контроль объемов‚ сроков и качества медпомощи; проведение экспертиз летальных исходов‚ временной нетрудоспособности‚ качества диспансеризации; работа с жалобами граждан на качество.
• Отдел тарифования‚ планирования и экономики (ОТПЭ): Разработка базовых тарифов‚ нормативов затрат‚ заключение финансовых контрактов с медорганизациями‚ мониторинг исполнения бюджета ОМС.
• Отдел страхования и работы с застрахованными лицами (ОСЗЛ): Взаимодействие со СМО‚ контроль за охватом населения полисами‚ включение в реестры застрахованных‚ информирование граждан о правах.
• Юридический отдел (Отдел правовой работы): Судебное представительство‚ правовая экспертиза нормативных актов‚ работа с претензионно-исковой работой‚ антикоррупционное обеспечение.
• Отдел информатизации и аналитики: Поддержка ИС ОМС (АИС ОМС Субъекта)‚ передача данных в ФОМС‚ работа с федеральными реестрами (ФРМР‚ ЕРМО).
• Финансово-бухгалтерский сектор / Бухгалтерия: Исполнение платежей‚ отчетность‚ налоговый учет.
• Секретariat / Канцелярия: Документооборот‚ прием входящей/исходящей корреспонденции‚ организация личного приема.

Руководство фонда

На руководство ТФОМС Костромской области образует следующий состав (ФИО уточняйте на сайте в разделе «Руководство» при необходимости обращения к конкретному лицу):

• Директор Территориального фонда ОМС Костромской области: [ФИО Директора] (Назначается Правительством Костромской области).
• Первый заместитель директора: [ФИО] — курирует организацию медпомощи‚ экспертизу качества‚ тарифование.
• Заместитель директора по работе с застрахованными и СМО: [ФИО] — курирует страхование‚ права пациентов‚ взаимодействие со СМО.
• Заместитель директора по экономике и финансам: [ФИО] — курирует бюджет‚ контракты‚ расчеты.
• Главный бухгалтер: [ФИО].

Для актуальных ФИО и распределения обязанностей между заместителями обратитесь к разделу «Структура и руководство» на tfoms44.ru.

Взаимодействие со Страховыми медицинскими организациями (СМО) в регионе

ТФОМС не выдает полисы напрямую — это функция СМО. На территории Костромской области аккредитованы и работают крупные федеральные СМО. Если у вас проблемы с полисом‚ записью к врачу или качеством услуг, первичный контакт: ваша СМО (номер телефона на обратной стороне полиса). Если СМО не решила вопрос, обращайтесь в ТФОМС.

Основные СМО‚ действующие в Костромской области (список может меняться):

• АО «СОГАЗ-МЕД» (Горячая линия: ###-###-#### / ###-###-####)
• АО «АльфаСтрахование-ОМС» (###-###-####)
• АО «Росгосстрах-М» (###-###-####)
• АО «Макс-М» (###-###-####)
• АО «Группа ВТБ Медицина» (ранее МЕДЭКСПРЕСС) и др.

Полный реестр СМО с контактами для Костромской области доступен на сайте ТФОМС в разделе «Застрахованным» -> «Страховые медицинские организации».

Отзывы и репутация (Анализ обращений граждан)

Анализ открытых источников (Сайт ТФОМС‚ Госуслуги.Решаем вместе‚ Яндекс.Карты‚ 2ГИС‚ профильные форумы) на начало 2026 года показывает следующую картину:

Позитивные аспекты (Часто упоминаются в благодарностях):

• Работа горячей линии: Граждане отмечают вежливую и компетентную консультацию по вопросам смены СМО‚ оформления полиса новорожденным‚ восстановлению прав после потери паспорта.
• Рассмотрение жалоб на качество: В случаях обоснованных жалоб на отказ в госпитализации или нарушение сроков диспансеризации ТФОМС проводит экспертизы и выносит требования к медорганизациям об устранении нарушений.
• Информирование: Регулярное обновление раздела «Новости» и «Для застрахованных» на сайте‚ публикация памяток по профилактике и правам пациентов.

Проблемные зоны (Частые претензии в отзывах):

• Долгие сроки ответа на письменные обращения: Законодательно установленные 30 дней (иногда продлеваемые) воспринимаются гражданами как слишком долгие при острой проблеме.
• Сложность дозвона до конкретных отделов: Внутренние добавочные номера часто заняты‚ приходится звонить на общую линию или писать в интернет-приемную.
• Вопросы оплаты лекарств (ЛЬП/НЖН): Жалобы часто адресуются не ТФОМС‚ а министерству здравоохранения или аптечным сетям‚ но граждане пишут в фонд как в контролирующий орган.
• Электронный документооборот: Не все граждане умеют пользоватся интернет-приемной или Госуслугами‚ личный прием требует предзаписи‚ что создает барьер для пожилых людей.

Совет: Как добиться результата быстрее?

1. Сначала звоните в горячую линию СМО (на полисе) — они обязаны помочь с записью‚ заменой полиса‚ защитой прав «здесь и сейчас».
2. Если СМО отказала или бездействует — пишите в Интернет-приемную ТФОМС (на сайте tfoms44.ru), это быстрее и надежнее почты‚ есть трек-номер.
3. При личном приеме обязательно возьмите: паспорт‚ полис ОМС‚ СНИЛС‚ копии медицинских документов (выписки‚ направления‚ чеки).

Краткая шпаргалка: Куда звонить и писать в 2026 году

Данная статья носит информационный характер. Контактные данные (телефоны‚ e-mail‚ ФИО руководителей‚ график приема) могут изменяться. Обязательно сверяйте актуальную информацию на официальном сайте tfoms44.ru перед обращением.