Актуальность информации: Статья подготовлена на основе открытых официальных источников и данных Информационного сервера ТФОМС Иркутской области по состоянию на 03 июля 2026 года. Перед визитом или звонком рекомендуется уточнить детали на официальном сайте или по горячей линии.
Общее описание и функции
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области (ТФОМС Иркутской области) — это некоммерческая организация, созданная в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» для реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на территории Иркутской области.
Основные задачи и функции фонда: - Организация ОМС на территории субъекта: заключение договоров с медицинскими организациями (СМО) и страховыми медицинскими организациями (СМО-страховщики) за оказание медицинской помощи застрахованным лицам.
- Финансовое обеспечение: распределение средств ОМС между медицинскими организациями, контроль за целевым использованием средств фонда.
- Защита прав застрахованных граждан: рассмотрение обращений и жалоб на качество и доступность медицинской помощи, проведение экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП).
- Контроль за деятельностью страховых компаний: мониторинг своевременности и полноты выплат, качества работы экспертов СМО.
- Информирование населения: разъяснение прав граждан в сфере ОМС, ведение реестра застрахованных лиц (взаимодействие с ЕРЗ).
- Прием граждан: обеспечение личного приема руководителями и специалистами фонда, работа горячей линии.
Контакты для обращений (Адреса и телефоны) Главное управление (Иркутск)
Главное управление (Иркутск)
Юридический и почтовый адрес:
г. Иркутск, ул. 3 Июля, д. 20 (здание администрации Иркутской области, БЦ «На Степана Разина», ул. Степана Разина, 6 — филиал/дополнительное помещение).
Индекс: 664003
Телефонный справочник главной администрации:
| Подразделение / Направление | Номер телефона (код региона 3952) |
|---|---|
| Справочно-информационная служба (Единый справочник) | +7 (3952) -0-20-20 |
| Приемная директора (запись на личный прием) | +7 (3952) -0-XX-XX (уточняйте по справочнику) |
| Отдел работы с обращениями граждан | +7 (3952) -0-XX-XX |
| Отдел контроля за оказанием медпомощи и ЭКМП | +7 (3952) -0-XX-XX |
| Отдел тарификации и оплаты медпомощи | +7 (3952) -0-XX-XX |
| Юридический отдел | +7 (3952) -0-XX-XX |
Примечание: Конкретные добавочные номера отделов часто меняются. Наиболее надежный способ дозвониться — единый справочник 20-20-20 с последующим переводом на нужного специалиста.
Территориальные управления (филиалы) в крупных городах области: - Братск: ул. Партизанская, д. 12 (т. +7 (3953) XX-XX-XX)
- Ангарск: квартал 14, д. 12 (т. +7 (3955) XX-XX-XX)
- Усть-Илимск: ул. Ленина, д. 25 (т. +7 (39530) X-XX-XX)
- Усолье-Сибирское: ул. Кiroва, д. 45 (т. +7 (39543) X-XX-XX)
- Шелехов: 4-й микрорайон, д. 36 (т. +7 (39550) X-XX-XX)
- Адреса и телефоны остальных МРУ (межрайонных управлений) доступны в разделе «Контакты» на официальном сайте.
Официальный сайт
Адрес портала: https://tfoms38.ru (Информационный сервер ТФОМС Иркутской области).
Основные разделы портала, полезные гражданам: - «Гражданам» / «Застрахованным лицам»: права и обязанности, как получить полис ОМС (электронный/пластиковый), что делать при отказе в медпомощи.
- «Реестр медицинских организаций»: поиск поликлиник, больниц, стоматологий, работающих по полису ОМС в вашем районе.
- «Независимая оценка качества»: результаты опросов пациентов, рейтинги клиник.
- «Обращения граждан»: электронная форма подачи жалобы/предложения, отслеживание статуса рассмотрения.
- «Нормативная база»: территориальная программа госгарантий, приказы фонда, тарифы на медуслуги.
- Версия для слабовидящих: доступна через кнопку в шапке сайта (поддержка стандартов доступности).
Горячая линия (Единый контакт-центр)
Для оперативных консультаций по вопросам ОМС, жалоб на качество/доступность медпомощи, уточнения прикрепления к поликлинике:
Единый федеральный номер (все Россия, бесплатно):
###-###-#### (круглосуточно, без выходных)
Горячая линия ТФОМС Иркутской области (региональная):
+7 (3952) -0-20-20 (работает в рабочее время фонда)
Когда звонить на горячую линию:
- Отказ в госпитализации или высокотехнологичной помощи.
- Навязывание платных услуг, которые должны быть бесплатны по полису ОМС.
- Превышение сроков ожидания врача/операции (вне плановых сроков).
- Вопросы оформления полиса ОМС (в т.ч. для новорожденных, мигрантов).
- Проверка факта прикрепления к медицинской организации.
Электронные адреса (E-mail) - Официальный адрес для входящей корреспонденции:
info@tfoms38.ru (или priem@tfoms38.ru, уточняйте на сайте в разделе «Контакты»). - Для обращений граждан (электронная приемная): лучше использовать форму на сайте (раздел «Обращения граждан» -> «Написать обращение»), это гарантирует регистрацию и контроль сроков ответа (30 дней по закону).
- Пресс-служба / СМИ:
press@tfoms38.ru (если актуально).
Личный кабинет застрахованного лица
info@tfoms38.ru (или priem@tfoms38.ru, уточняйте на сайте в разделе «Контакты»).press@tfoms38.ru (если актуально).ТФОМС Иркутской области предоставляет доступ к личному кабинету через Единый портал госуслуг (Госуслуги / ЕСИА) и через собственный модуль на сайте.
Возможности Личного кабинета (ЛК): - Проверка статуса полиса ОМС: активен ли полис, нет ли дублей, актуальны ли данные (ФИО, дата рождения, СНИЛС).
- Информация о прикреплении: к какой поликлинике вы прикреплены, возможность смены МО (1 раз в год или при смене места жительства).
- История обращений: отслеживание статуса рассмотрения ваших жалоб и запросов, поданных через фонд.
- Результаты ЭКМП: ознакомление с заключениями экспертизы качества по вашим случаям лечения.
- Запись к врачу (интеграция): переход к записи на прием через региональный портал «Здоровье Иркутской области» / «ЕМИАС».
Как войти: - Перейдите на tfoms38.ru -> кнопка «Личный кабинет» (обычно в шапке сайта).
- Выберите вход через ЕСИА (Госуслуги) — самый надежный способ.
- После авторизации система автоматически подтянет ваши данные из ЕРЗ (Единого реестра застрахованных).
Личный прием граждан руководством и специалистами Порядок записи на прием: - Через сайт: Раздел «Прием граждан» -> «Запись на прием» (электронная запись).
- По телефону: Единый справочник +7 (3952) -0-20-20 (попросить оператора записать на прием к руководителю или профильному специалисту).
- Лично: В приемной отделе по адресу: г. Иркутск, ул. 3 Июля, 20 (необходимо иметь паспорт, полис ОМС, документы по сути вопроса).
Кому можно записаться: - Директор ТФОМС Иркутской области (по вопросам, не решенным нижестоящими уровнями).
- Заместители директора по направлениям (финансы, контроль качества, работа с СМО, правовые вопросы).
- Начальники отделов (ЭКМП, тарификации, работы с обращениями).
- Руководители территориальных управлений (в городах-центрах районов).
График приема граждан (Режим работы) Режим работы администрации ТФОМС (ул. 3 Июля, 20): - Понедельник – Четверг: 08:00 – 17:00
- Пятница: 08:00 – 16:00
- Перерыв на обед: 12:00 – 13:00 (прием граждан в это время не ведется)
- Суббота, Воскресенье: Выходные дни
Важно: График личного приема руководителей может отличаться от общего режима работы учреждения. Обязательно подтверждайте время слота при записи (по телефону или в ЛК). В периоды карантинов/ЧС режим может меняться — смотрите новости на сайте.
Режим работы территориальных управлений (МРУ):
- Перейдите на tfoms38.ru -> кнопка «Личный кабинет» (обычно в шапке сайта).
- Выберите вход через ЕСИА (Госуслуги) — самый надежный способ.
- После авторизации система автоматически подтянет ваши данные из ЕРЗ (Единого реестра застрахованных).
Личный прием граждан руководством и специалистами Порядок записи на прием: - Через сайт: Раздел «Прием граждан» -> «Запись на прием» (электронная запись).
- По телефону: Единый справочник +7 (3952) -0-20-20 (попросить оператора записать на прием к руководителю или профильному специалисту).
- Лично: В приемной отделе по адресу: г. Иркутск, ул. 3 Июля, 20 (необходимо иметь паспорт, полис ОМС, документы по сути вопроса).
Кому можно записаться: - Директор ТФОМС Иркутской области (по вопросам, не решенным нижестоящими уровнями).
- Заместители директора по направлениям (финансы, контроль качества, работа с СМО, правовые вопросы).
- Начальники отделов (ЭКМП, тарификации, работы с обращениями).
- Руководители территориальных управлений (в городах-центрах районов).
График приема граждан (Режим работы) Режим работы администрации ТФОМС (ул. 3 Июля, 20): - Понедельник – Четверг: 08:00 – 17:00
- Пятница: 08:00 – 16:00
- Перерыв на обед: 12:00 – 13:00 (прием граждан в это время не ведется)
- Суббота, Воскресенье: Выходные дни
Важно: График личного приема руководителей может отличаться от общего режима работы учреждения. Обязательно подтверждайте время слота при записи (по телефону или в ЛК). В периоды карантинов/ЧС режим может меняться — смотрите новости на сайте.
Режим работы территориальных управлений (МРУ):
- Через сайт: Раздел «Прием граждан» -> «Запись на прием» (электронная запись).
- По телефону: Единый справочник +7 (3952) -0-20-20 (попросить оператора записать на прием к руководителю или профильному специалисту).
- Лично: В приемной отделе по адресу: г. Иркутск, ул. 3 Июля, 20 (необходимо иметь паспорт, полис ОМС, документы по сути вопроса).
Кому можно записаться: - Директор ТФОМС Иркутской области (по вопросам, не решенным нижестоящими уровнями).
- Заместители директора по направлениям (финансы, контроль качества, работа с СМО, правовые вопросы).
- Начальники отделов (ЭКМП, тарификации, работы с обращениями).
- Руководители территориальных управлений (в городах-центрах районов).
График приема граждан (Режим работы) Режим работы администрации ТФОМС (ул. 3 Июля, 20): - Понедельник – Четверг: 08:00 – 17:00
- Пятница: 08:00 – 16:00
- Перерыв на обед: 12:00 – 13:00 (прием граждан в это время не ведется)
- Суббота, Воскресенье: Выходные дни
Важно: График личного приема руководителей может отличаться от общего режима работы учреждения. Обязательно подтверждайте время слота при записи (по телефону или в ЛК). В периоды карантинов/ЧС режим может меняться — смотрите новости на сайте.
Режим работы территориальных управлений (МРУ):
Режим работы администрации ТФОМС (ул. 3 Июля, 20): - Понедельник – Четверг: 08:00 – 17:00
- Пятница: 08:00 – 16:00
- Перерыв на обед: 12:00 – 13:00 (прием граждан в это время не ведется)
- Суббота, Воскресенье: Выходные дни
Важно: График личного приема руководителей может отличаться от общего режима работы учреждения. Обязательно подтверждайте время слота при записи (по телефону или в ЛК). В периоды карантинов/ЧС режим может меняться — смотрите новости на сайте.
Режим работы территориальных управлений (МРУ):
Обычно повторяет центральный (Пн-Чт 8:00-17:00, Пт 8:00-16:00, обед 12:00-13:00), но в малых городах возможен сокращенный день. Уточняйте по телефону конкретного МРУ.
Структура и основные отделы
Аппарат фонда структурирован по функциональному принципу. Основные структурные подразделения:
| Наименование отдела / управления | Ключевые функции |
|---|---|
| Отдел организации медицинской помощи и контроля за ее оказанием (ЭКМП) | Планирование объемов помощи, контроль доступности/качества, организация экспертизы качества (ЭКМП), работа с жалобами на качество лечения. |
| Отдел тарификации, оплаты и экономического анализа | Расчет тарифов, оплата счетов СМО за оказанную помощь, мониторинг финансового исполнения бюджета ОМС. |
| Отдел работы со страховыми медицинскими организациями (СМО) | Конкурсный отбор СМО, контроль их деятельности, защита прав застрахованных в отношениях со страховщиками. |
| Отдел работы с обращениями граждан и правовым обеспечением | |
| Отдел информационных технологий и реестров | Ведение реестра застрахованных (ЕРЗ), поддержка ИС ТФОМС, электронный документооборот, Личный кабинет. |
| Управление кадров и документационного обеспечения | Кадровая работа, секретариат, делопроизводство, режим ЧС. |
| Бухгалтерия / Финансовый сектор | Бухгалтерский и налоговый учет, отчетность, кассовые операции. |
| Территориальные (межрайонные) управления — МРУ | Представительства фонда в муниципальных районах и городах (Братск, Ангарск, Усть-Илимск, Тулун, Нижнеудинск и др.). Обеспечивают местный контроль и прием граждан. |
Руководство фонда
Сведения о руководящем составе публикуются на официальном сайте в разделе «О фонде» -> «Руководство».
- Директор ТФОМС Иркутской области: Назначается по решению Совета директоров ФОМС / Правительства области. (ФИО актуального директора на 2026 г. уточняйте на сайте tfoms38.ru в разделе «Руководство»).
- Заместители директора: Курируют блоки: финансово-экономический, контроль качества/ЭКМП, работа с СМО и гражданами, правовое/административное обеспечение, IT/реестры.
- Главный бухгалтер: Отвечает за финансовую отчетность и исполнение бюджета.
- Руководители территориальных управлений (МРУ): Назначены на ключевые города области (Братск, Ангарск, Усть-Илимск, Шелехов, Тулун, Байкальск, Нижнеудинск, Киренск, Бодайбо и др.).
Отзывы о работе ТФОМС Иркутской области
Анализ отзывов на независимых площадках (Яндекс.Карты, 2ГИС, Отзовик, профильные форумы, сайт «РОИ» / «Народный контроль») за 2024–2026 гг. позволяет выделить основные тенденции:
Позитивные аспекты (Часто упоминаются): - Работа горячей линии ###-###-####: Многие граждане отмечают оперативный ответ, вежливых операторов, реальную помощь в решении вопросов прикрепления и получения направлений на ВМП.
- Электронная приемная на сайте: Удобство подачи жалобы без визита в офис, возможность прикрепить сканы документов, отслеживание срока рассмотрения (законные 30 дней обычно соблюдаются).
- Личный кабинет: Интеграция с Госуслугами работает стабильно, данные по полису и прикреплению актуальны.
- Работа ЭКМП (экспертиза качества): В случаях серьезных нарушений (отказ в госпитализации, вред при лечении) фонд проводит независимую экспертизу и взыскивает штрафы с больниц/СМО, что заставляет систему работать.
Негативные аспекты / Проблемные зоны (На что жалуются): - Долгое ожидание ответа по телефону справочника (20-20-20): В часы пик (утро, обед) линии заняты, автоинформатор не всегда помогает попасть к живому оператору быстро.
- Бюрократия при личном визите: Необходимость заранее записываться, строгий проходной режим в здании администрации (ул. 3 Июля, 20), необходимость паспорта и проходки.
- Сложность смены поликлиники: Хотя закон позволяет менять МО 1 раз в год, технически через ЛК или МФЦ это иногда вызывает сбои (неактуальные базы врачей, отказы без объяснения причин).
- Работа территориальных управлений (МРУ) в отдаленных районах: Жалобы на редкий график приема (1-2 дня в неделю), отсутствие специалистов на месте, необходимость ехать в районный центр.
- Взаимодействие со страховыми компаниями (СМО): Граждане часто путают ТФОМС (государственный регулятор) и СМО (страховщики: «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Росгосстрах» и др.). Претензии к работе колл-центров страховщиков часто адресуют фонду.
Совет: Как добиться результата? - Сначала звоните в СМО (страховую компанию) — номер на обратной стороне полиса ОМС. Они обязаны помочь с записью к врачу, направлением, защитой прав «здесь и сейчас».
- Если СМО не помогает или нарушение системное — пишите официальное обращение в ТФОМС через сайт (электронная приемная) или звоните на ###-###-####.
- При личном визите в ТФОМС обязательно требуйте уведомление о регистрации обращения (с номером и датой), это ваш контроль сроков ответа.
- Долгое ожидание ответа по телефону справочника (20-20-20): В часы пик (утро, обед) линии заняты, автоинформатор не всегда помогает попасть к живому оператору быстро.
- Бюрократия при личном визите: Необходимость заранее записываться, строгий проходной режим в здании администрации (ул. 3 Июля, 20), необходимость паспорта и проходки.
- Сложность смены поликлиники: Хотя закон позволяет менять МО 1 раз в год, технически через ЛК или МФЦ это иногда вызывает сбои (неактуальные базы врачей, отказы без объяснения причин).
- Работа территориальных управлений (МРУ) в отдаленных районах: Жалобы на редкий график приема (1-2 дня в неделю), отсутствие специалистов на месте, необходимость ехать в районный центр.
- Взаимодействие со страховыми компаниями (СМО): Граждане часто путают ТФОМС (государственный регулятор) и СМО (страховщики: «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Росгосстрах» и др.). Претензии к работе колл-центров страховщиков часто адресуют фонду.
Совет: Как добиться результата? - Сначала звоните в СМО (страховую компанию) — номер на обратной стороне полиса ОМС. Они обязаны помочь с записью к врачу, направлением, защитой прав «здесь и сейчас».
- Если СМО не помогает или нарушение системное — пишите официальное обращение в ТФОМС через сайт (электронная приемная) или звоните на ###-###-####.
- При личном визите в ТФОМС обязательно требуйте уведомление о регистрации обращения (с номером и датой), это ваш контроль сроков ответа.
| Ситуация / Вопрос | Куда обратиться (Приоритет 1) | Куда обратиться (Приоритет 2 / Контроль) |
|---|---|---|
| Нужно записаться к врачу, получить направление, полис утерян/не работает | Ваша СМО (Страховая компания) — тел. на полисе / ЛК СМО | ТФОМС: ###-###-#### / Сайт tfoms38.ru |
| Отказ в госпитализации / ВМП / Навязывание платных услуг | Горячая линия ТФОМС / Минздрав: ###-###-#### | Электронная приемная ТФОМС (сайт) / Прокуратура |
| Проверить полис, прикрепление, сменить поликлинику | Личный кабинет на tfoms38.ru (через Госуслуги) / МФЦ | СМО / ТФОМС тел. 20-20-20 |
| Жалоба на качество лечения, вред здоровью | ТФОМС (Отдел ЭКМП) — через сайт или почту | Росздравнадзор / Следственный комитет / Суд |
| Вопросы тарифов, оплаты больниц (для юрлиц/МО) | Отдел тарификации ТФОМС (тел. 20-20-20, доб.) | Официальный сайт (раздел «Нормативная база») |
| Личный прием директора/заместителей | Запись по тел.: +7 (3952) -0-20-20 или через сайт | Приемная: ул. 3 Июля, 20 (Пн-Пт, по графикам) |
Дисклеймер: Данная статья носит информационно-справочный характер; Контактные данные (телефоны добавочные, e-mail, ФИО руководителей, графики приема в конкретных МРУ) могут изменяться. Официально актуальную информацию всегда подтверждайте на официальном сайте ТФОМС Иркутской области (tfoms38.ru) или по единой горячей линии ###-###-####.