Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области (ТФОМС Орловской области) — это ключевой институт в системе охраны здоровья граждан региона. Фонд обеспечивает реализацию программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению, осуществляет финансовое обеспечение медицинских организаций и защищает права застрахованных лиц. В статье собрана актуальная на информация: контакты, структура, режим работы, личный прием руководства и способы обращения граждан.
Описание и основные функции
Территориальный фонд ОМС Орловской области создан 30 апреля 1993 года решением Малого Совета областного Совета народных депутатов и постановлением Главы Администрации Орловской области. Является правовым преемником ранее существовавших структур и действует в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Ключевые задачи фонда:
- Финансовое обеспечение программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Орловской области.
- Контроль за объемами, качественностью и условиями оказания медицинской помощи по полисам ОМС.
- Защита прав застрахованных лиц (рассмотрение жалоб, апелляций, экспертиза качества медпомощи).
- Информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС.
- Ведение реестров застрахованных лиц и взаимодействие с Федеральным фондом ОМС (ФФОМС).
Руководитель фонда: Бобраков Константин Евгеньевич.
Контакты для обращений
Внимание: в открытых источниках встречаются два адреса. Основным юридическим и почтовым адресом на текущий момент чаще всего указывается адрес на улице Ломоносова. Адрес на улице Комсомольской может относиться к старому расположению или отдельному структурному подразделению (архиву, серверной). Рекомендуется уточнять место приема заранее по телефону.
Основной адрес (Юридический/Почтовый):
302016, г. Орел, ул. Ломоносова, 6д
Адрес в справочниках (Возможно, старое здание/архив):
302016, г. Орел, ул. Комсомольская, 231
Телефоны справочно-информационной службы и приемной:
- Единый справочный телефон (Горячая линия): 8 (4862) -5-46-56 (также указан как +7 -86 225 46 56)
- Телефон приемной/секретариата: (4862) -2-09-95
- Факс: (4862) -7-99-05
Электронный адрес (E-mail):
Официальный адрес электронной почты для письменных обращений: tfoms@orel.tfoms.ru (или через форму обратной связи на сайте).
Официальный сайт
Адрес: www.oreltfoms.ru
На официальном портале размещены:
- Нормативные правовые акты (федеральные и региональные);
- Программа государственных гарантий на текущий и плановый годы.
- Реестры медицинских организаций и СМО, работающих в регионе.
- Отчеты о деятельности фонда (финансовые, по доступности/качеству).
- Раздел «Гражданам» с ответами на частые вопросы.
- Электронные сервисы (проверка полиса, запись на прием к врачу через ЕРУЗ, обращения онлайн).
Горячая линия и телефоны доверия
Для оперативного решения вопросов по ОМС действует многоканальная горячая линия.
Телефон горячей линии ТФОМС Орловской области:
8 (4862) -5-46-56
Режим работы горячей линии:
- Понедельник – четверг: 08:30 – 17:30
- Пятница: 08:30 – 16:30
- Перерыв на обед: 13:00 – 14:00
- Суббота, воскресенье: выходной
Внимание: Также доступна общероссийская горячая линия Федерального фонда ОМС: ###-###-#### (звонок по России бесплатный).
Личный кабинет застрахованного
ТФОМС Орловской области не ведет отдельный личный кабинет на своем сайте (функционал перенесен на федеральный уровень). Для получения персонализированных услуг (проверка статуса полиса, история обращений, выбор/смена СМО, запись к врачу) необходимо использовать федеральные порталы:
- Портал Госуслуг (ESIA): gosuslugi.ru — раздел «Здоровье» → «Полис ОМС», «Запись к врачу», «Выбор страховой компании».
- Сайт ФФОМС: foms.ru, раздел «Личный кабинет застрахованного» (требует авторизации через ЕСИА).
- Региональный портал записи (ЕРУЗ): Обычно доступен через сайт Минздрава Орловской области или Госуслуг.
Личный прием граждан руководством и специалистами
ТФОМС Орловской области регулярно проводит личный прием граждан для решения сложных вопросов, не разрешимых по телефону или в электронном виде.
Личный прием Руководителя фонда (Бобракова К.Е.):
Прием проводится по предварительной записи через приемную или горячую линию.
- День приема: Обычно среда (необходимо подтверждать актуальный график на сайте или по телефону (4862) -2-09-95).
- Место: г. Орел, ул. Ломоносова, 6д (кабинет руководителя).
Прием заместителей руководителя и начальников отделов:
График приема заместителей и руководителей структурных подразделений утверждается ежегодно и публикуется на официальном сайте в разделе «О фонде» → «Личный прием граждан». Обычно прием ведется в рабочие дни (вторник, четверг) в часы.
Порядок записи на личный прием:
- Звонок по телефону приемной: (4862) -2-09-95.
- Обращение через форму «Запись на личный прием» на сайте oreltfoms.ru.
- Личный визит в приемную фонда (ул. Ломоносова, 6д) в часы работы канцелярии.
Необходимые документы: Паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, отказы, копии жалоб в СМО).
График приема посетителей (Канцелярия/Офис)
Общий режим работы офиса фонда для приема письменных обращений и выдачи справок:
| День недели | Часы работы | Примечание |
|---|---|---|
| Понедельник – Четверг | 08:30 – 17:30 | Перерыв: 13:00 – 14:00 |
| Пятница | 08:30 – 16:30 | Перерыв: 13:00 – 14:00 |
| Суббота, Воскресенье | Выходной | — |
Примечание: График может меняться в предпраздничные дни. Актуальную информацию смотрите на сайте или уточняйте по телефону (4862) -2-09-95.
Структура фонда: Основные отделы
Аппарат ТФОМС Орловской области включает функциональные департаменты и отделы. Наименования могут незначительно меняться при реорганизации, базовая структура на 2026 год:
- Департамент организации медицинской помощи и контроля качества (контрактирование, экспертиза качества/экономической целесообразности, работа с жалобами на качество).
- Департамент экономики и финансов / Бухгалтерия (бюджетирование, расчеты с СМО и медорганизациями, финансовый контроль).
- Отдел информационных технологий и аналитики (поддержка ИС ОМС, работа с реестрами застрахованных, аналитика, цифровая трансформация).
- Юридический отдел / Отдел правовой работы и защиты прав застрахованных (правовое сопровождение, судебная работа, рассмотрение апелляций на решения СМО).
- Отдел работы с застрахованными лицами и взаимодействия со СМО (консультации, горячая линия, контроль деятельности страховых медицинских компаний на территории региона).
- Канцелярия / Отдел документооборота и режима (прием граждан, входящая/исходящая корреспонденция, архив).
- Служба внутреннего аудита / Контрольно-ревизионный отдел (проверки целевого использования средств).
- Отдел кадров и общего обеспечения.
Контактные телефоны конкретных отделов лучше уточнять по единому справочнику 8 (4862) -5-46-56 или в разделе «Структура» на сайте.
Руководство фонда
На март 2026 года руководство ТФОМС Орловской области составляет:
- Директор (Руководитель): Бобраков Константин Евгеньевич.
- Заместители директора: (ФИО уточняйте на сайте в разделе «Руководство», так как штатное расписание может обновляться). Обычно выделяют зам. по экономике/финансам, зам. по организации медпомощи/качеству, зам. по правовой работе/ИТ.
- Главный бухгалтер: (ФИО указывается на сайте в отчетности).
Приемная руководителя: тел. (4862) -2-09-95.
Отзывы о работе ТФОМС Орловской области
Анализ отзывов на независимых площадках (Яндекс.Карты, Google Maps, 2ГИС, Отзовик, профильные форумы) и портале Госуслуг (раздел «Оценка деятельности органов власти») на начало 2026 года позволяет выделить основные тенденции:
Позитивные аспекты (Часто упоминаются):
- Работа горячей линии: Многие граждане отмечают, что по телефону 8 (4862) -5-46-56 трубку берут быстро, консультанты компетентны, помогают разобраться в выборе СМО, восстановлении полиса, очередности на ВМП.
- Рассмотрение жалоб на качество: Положительные отзывы о результативности обращений в ТФОМС после отказов СМО или конфликтов с поликлиниками/больницами. Фонд часто встает на сторону пациента при наличии оснований.
- Личный прием: Граждане, записавшиеся на прием к руководителю или зам. директора, отмечают внимательное отношение и конкретную помощь в сложных ситуациях (оркестровка высокотехнологичной помощи, решение вопросов с оплатой лекарств).
- Информирование: Сайт oreltfoms.ru оценивается как информативный, актуальные реестры договоров и программ гарантий.
Негативные аспекты / Проблемные зоны (Часто упоминаются):
- Долгие сроки ответа на письменные обращения: Юридически установленные 30 дней часто используются полностью, ответы приходят в последние дни.
- Бюрократия при личном визите: Необходимость заранее записываться, иногда долгая очередь в приемной на ул. Ломоносова.
- Конфликт адресов: Посетители иногда приходят по старому адресу (ул. Комсомольская, 231) и не находят фонд. Важно: основной прием, ул. Ломоносова, 6д.
- Работа со СМО: Жалобы часто адресуются не фонду, а страховым компаниям (РЕСО-Мед, СОГАЗ, АльфаСтрахование и др.), но граждане путают их функции. ТФОМС контролирует СМО, но не выдает полисы напрямую.
Совет по работе с отзывами:
Если вы хотите оставить отзыв или прочитать актуальные — используйте карты (Яндекс/2ГИС) по запросу «ТФОМС Орловская область» или раздел «Обращения граждан» на сайте oreltfoms.ru (требует авторизации Госуслугами для отправки официального обращения).
Краткая шпаргалка: Куда звонить и куда идти
- Срочный вопрос по полису/медицине/СМО: Звоните на 8 (4862) -5-46-56 (Горячая линия ТФОМС) или ###-###-#### (Федеральная линия).
- Написать официальное заявление/жалобу: Сайт oreltfoms.ru (раздел «Электронный прием»/Госуслуги) или почта: 302016, г. Орел, ул. Ломоносова, 6д.
- Проверить полис / Сменить СМО / Записаться к врачу: Только через Госуслуги (gosuslugi.ru);
- Личный прием к директору/заместителю: Запись по тел. (4862) -2-09-95. Прием: ул. Ломоносова, 6д.
- Справки из фонда / Документы: Канцелярия, ул. Ломоносова, 6д, пн-чт 8:30-17:30 (обед 13-14), пт 8:30-16:30.
Информация актуальна на марь 2026 года. Перед визитом или отправкой важных документов рекомендуется верифицировать контакты на официальном сайте www.oreltfoms.ru или по телефону справочной службы.