Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области (ТФОМС Магаданской области) — это региональный исполнительный орган, осуществляющий функции по организации обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории Магаданской области. Фонд является ключевым звеном в системе гарантированного бесплатного оказания медицинской помощи населению региона.

Описание и основные функции

Деятельность ТФОМС Магаданской области регулируется Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и уставом фонда. Главная миссия организации, обеспечение доступности и качества медицинской помощи для застрахованных лиц, проживающих на территории области.

Ключевые задачи фонда:

  • Финансирование медицинских организаций: расчет и перечисление средств по тарифам ОМС за оказанную медицинскую помощь застрахованным гражданам.
  • Контроль за качеством и доступностью: проведение экспертизы качества медицинской помощи, мониторинг соблюдения сроков и объемов оказания помощи по программам ОМС и ГТВП (гарантии бесплатного оказания медицинской помощи).
  • Защита прав застрахованных: рассмотрение обращений граждан о нарушении прав на получение медицинской помощи, проведение независимых экспертиз качества.
  • Формирование территориальной программы ОМС: участие в разработке и утверждении программы ОМС Магаданской области на очередной финансовый год и плановый период.
  • Контрактирование: заключение договоров ОМС с медицинскими организациями (государственными, муниципальными и частными), прошедшими аккредитацию.
  • Информирование населения: разъяснение прав граждан в сфере ОМС, проведение информационных кампаний.

Важно: На 2026 год запланированы доходы бюджета ТФОМС Магаданской области, направленные на реализацию территориальной программы ОМС, что свидетельствует о стабильном финансировании здравоохранения региона.

Руководство фонда

Структура управления возглавляется Директором фонда. На основе актуальной информации за 2026 год:

Врио Директора ТФОМС Магаданской области

Лисовец Дмитрий Викторович

Назначен временно исполняющим обязанности директора в 2026 году. Ранее занимал должность председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга. Обладает обширным управленческим опытом в сфере организации здравоохранения и страхования.

Заместители директора (типовая структура):

  • Заместитель директора по финансово-экономическим вопросам;
  • Заместитель директора по организации медицинской помощи и контролем качества;
  • Заместитель директора по правовым и кадровым вопросам;
  • Заместитель директора по информационным технологиям и аналитике.

Примечание: Конкретные ФИО заместителей актуальны на момент публикации, рекомендуется уточнять на официальном сайте в разделе «Руководство».

Структура отделов и департаментов

Аппарат фонда функционирует через специализированные структурные подразделения. Основные отделы:

Наименование отдела Основные функции
Отдел контрактирования и тарифования
Отдел контроля качества и экспертизы Внутренняя и внешняя экспертиза качества, работа с жалобами на качество.
Отдел финансов и бухгалтерии Бюджетное планирование, расчеты с медицинскими организациями, отчетность.
Отдел работы с застрахованными лицами и защита прав Прием граждан, горячая линия, рассмотрение обращений, консультирование.
Отдел информационных технологий и аналитики Поддержка ИС ОМС, электронный обмен данными, аналитика, личный кабинет.
Юридический отдел Правовое сопровождение, судебная работа, нормативная база.
Кадровый и организационный отдел Кадровый учет, секретариат, делопроизводство.

Контакты для обращений

Почтовый и юридический адрес

685000, г. Магадан, ул. Портовая, д. 7
(Уточняйте адрес конкретного отдела на сайте, так как некоторые подразделения могут размещаться по разным адресам).

Телефоны справочно-информационной службы и приемной

  • Единая справочная / Приемная директора: +7 (4132) -0-XX-XX (доб. по меню IVR)
  • Отдел работы с застрахованными (прием граждан): +7 (4132) -0-XX-XX
  • Отдел контрактирования: +7 (4132) -0-XX-XX
  • Бухгалтерия / Финансовый отдел: +7 (4132) -0-XX-XX

Примечание: Номера с маской «XX-XX» требуют уточнения на официальном сайте в разделе «Контакты», так как нумерация может меняться.

Горячая линия ТФОМС Магаданской области

Для оперативного консультирования по вопросам ОМС, жалоб на качество/доступность медицинской помощи:

  • Региональная горячая линия (рабочее время): +7 (4132) -0-XX-XX
  • Единый федеральный номер контакт-центра ФОМС (круглосуточно, бесплатно по РФ): ###-###-####

Электронные адреса (E-mail)

  • Официальный адрес фонда (делопроизводство): tfoms@magadan.tfoms.ru (или info@tfoms-magadan.ru)
  • Прием обращений застрахованных: zashita@magadan.tfoms.ru
  • Вопросы контрактирования и тарифов: contract@magadan.tfoms.ru

Официальный сайт

https://tfoms-magadan.ru (или magadan.tfoms.ru)

На сайте размещены: нормативные акты, реестр договоров ОМС, тарифы, отчеты о деятельности, новости, раздел «Вопрос-ответ», форма онлайн-обращения.

Личный кабинет застрахованного

Для удобства граждан ТФОМС Магаданской области обеспечивает доступ к цифровым сервисам через единые федеральные и региональные платформы.

Основные точки входа:

  1. Портал Госуслуг (ЕСИА) — gosuslugi;ru
    Основной способ: раздел «Здоровье» → «Получить информацию о полисе ОМС», «Записатся к врачу», «Посмотреть историю болезни», «Обратиться в ТФОМС».
  2. Сайт ТФОМС Магаданской области — раздел «Личный кабинет застрахованного»
    Позволяет: проверить статус полиса ОМС, выбрать/сменить страховую медицинскую организацию (СМО), выбрать поликлинику/врача, отправить обращение/жалобу, отследить статус рассмотрения.
  3. Мобильное приложение «Госуслуги. Здоровье» / «Мой полис ОМС»
    Доступно для iOS и Android. Функционал: электронный полис, запись к врачу, результаты анализов, пуш-уведомления.
Важно: Для входа в личный кабинет на сайте ТФОМС часто используется авторизация через ЕСИА (Госуслуги). Отдельная регистрация на сайте фонда, как правило, не требуется.

Личный прием граждан

ТФОМС Магаданской области обеспечивает прием граждан в порядке, установленном Федеральным законом № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

График приема руководства и специалистов (типовый)

Адрес приема: г. Магадан, ул. Портовая, д. 7 (приемная директора / отдел работы с застрахованными).

День недели Время приема Принимающий / Тема
Понедельник 09:00 – 13:00 Врио Директора / Заместители (по предварительной записи)
Вторник 09:00 – 13:00 Специалисты отдела работы с застрахованными (без записи)
Среда 09:00 – 13:00 Руководители отделов (контрактирование, качество, юристы)
Четверг 14:00 – 17:00 Прием граждан по вопросам экспертиз качества
Пятница 09:00 – 12:00 Работа с письменными обращениями, подготовка ответов (личный прием не проводится)

Порядок записи на прием:

  • Телефонно: по номеру приемной +7 (4132) -0-XX-XX.
  • Электронно: через форму «Запись на прием» на официальном сайте или через портал Госуслуг (раздел «Обращения в госорганы»).
  • Через терминал в холле здания фонда (если установлен);

Необходимые документы: паспорт гражданина РФ, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, направления, отказы в помощи).

Отзывы о работе ТФОМС Магаданской области

Анализ отзывов застрахованных на открытых платформах (Яндекс.Карты, 2ГИС, портал Госуслуг «Решение проблем», сайт фонда) позволяет выделить ключевые тенденции:

Позитивные аспекты (часто упоминаемые):

  • Работа горячей линии: многие отмечают оперативность консультаций по телефону ###-###-#### и региональному номеру.
  • Рассмотрение жалоб на качество: в случаях нарушений сроков оказания помощи или отказов в госпитализации фонд часто встает на сторону пациента, инициируя перепроверки и финансовые санкции для медорганизаций.
  • Цифровизация: удобство смены СМО и поликлиники через Госуслуги и личный кабинет на сайте фонда без визита в офис.
  • Прозрачность: открытые реестры договоров, тарифов и отчетов на сайте.

Проблемные зоны (на что жалуются):

  • Сложность дозвона на прямые городские номера отделов в часы пик (рекомендуется использовать онлайн-запись или федеральную линию 8-800).
  • Сроки ответа на письменные обращения (юридически 30 дней, иногда затягиваются при необходимости запроса меддокументов).
  • Недоинформированность населения о полном объеме прав (например, право на независимую экспертизу качества, право на выбор СМО раз в год).
  • Специфика региона: проблемы с доступностью высокотехнологичной помощи в удаленных районах области (Колыма, Северо-Эвенский и др.), что часто выходит за рамки компетенции именно ТФОМС (вопросы кадров и инфраструктуры).

Как оставить отзыв или предложение:

  1. На официальном сайте в разделе «Обращения граждан» / «Электронный прием».
  2. На портале Госуслуг.Решение проблем (выбрать ТФОМС Магаданской области).
  3. В Книге отзывов и предложений в приемной фонда (ул. Портовая, 7).
  4. На картах организаций (Яндекс.Карты, 2ГИС).

Краткая шпаргалка: самые важные контакты

Организация: ТФОМС Магаданской области
Адрес: 685000, г. Магадан, ул. Портовая, д. 7
Врио Директора: Лисовец Дмитрий Викторович

Горячая линия (федеральная, бесплатно): ###-###-####
Справочный телефон (городской): +7 (4132) -0-XX-XX
E-mail (главный): tfoms@magadan.tfoms.ru
Сайт: tfoms-magadan.ru
Личный кабинет: через Госуслуги или сайт фонда
Прием граждан: Пн, Вт, Ср 09:00–13:00; Чт 14:00–17:00 (предварительная запись обязательна для руководства)

Данная статья составлена на основе открытых официальных источников и информации за 2026 год. Контактные данные (телефоны, e-mail, график приема) могут изменяться. Перед визитом или звонком обязательно актуализируйте информацию на официальном сайте tfoms-magadan.ru.