Статья подготовлена на основе открытых данных на . Данная страница служит информационным ресурсом для жителей Старого Оскола и Белгородской области, которым необходима помощь в вопросах обязательного медицинского страхования (ОМС), получения полиса, защиты прав пациентов и обращения в территориальный фонд.

Описание организации

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области, Старооскольский филиал — это региональное структурное подразделение единой системы ОМС Российской Федерации. Основная задача фонда, обеспечение реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам, закрепленным за территорией Старого Оскола и прилегающих районов.

• Полное наименование: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Белгородской области, филиал Старооскольский.
• Краткое наименование: ТФОМС Белгородской области (Старооскольский филиал).
• Статус: Некоммерческая организация, осуществляющая функции единственного исполнителя бюджета ОМС на уровне субъекта РФ.
• Основные функции:
  • Финансирование медицинских организаций по программам ОМС.
  • Контроль за качеством и доступностью медицинской помощи (экспертиза качества, контроль тарифов).
  • Защита прав застрахованных лиц (рассмотрение жалоб, независимая экспертиза).
  • Информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС.
  • Работа со страховыми медицинскими организациями (СМО) по вопросам прикрепления граждан.
• Адрес нахождения: г. Старый Оскол, микрорайон Приборостроитель, д. 28.

Контакты для обращений

Для связи с фондом используйте следующие реквизиты. Рекомендуется заранее уточнять актуальность номеров на официальном сайте или по единой справочной службе.

Телефоны горячей линии и приемной

• Горячая линия / Справочно-информационная служба: +7 (4725) -4-19-01
• Дополнительный телефон (приемная/секретарь): +7 (4725) -4-18-20
• Единый федеральный номер горячей линии ОМС (все Россия): ###-###-#### (звонок бесплатный).

Электронные контакты

• Официальный сайт ТФОМС Белгородской области: foms31.ru (раздел «Филиалы» → Старооскольский филиал).
• Электронная почта (общая для ТФОМС Белгородской области): info@foms31.ru (в теме письма укажите «Старооскольский филиал»).
• Сайт Госуслуг (для электронных обращений): gosuslugi.ru (раздел «Здравоохранение» → «Обращение в ТФОМС»).

Почтовый адрес для письменных обращений

309540, Белгородская область, г. Старый Оскол, микрорайон Приборостроитель, д. 28
Территориальный фонд ОМС Белгородской области, Старооскольский филиал

Личный кабинет застрахованного

Напрямую через сайт ТФОМС Белгородской области личный кабинет гражданина для просмотра истории прикрепления, информации о полисе или записи к врачу не предоставляется. Эти функции реализованы на федеральных и региональных порталах:

1. Портал «Госуслуги» (ЕСИА): Основной инструмент. В разделе «Здравоохранение» доступны:
   • Выбор/смена страховой медицинской организации (СМО).
   • Выбор/смена поликлиники (прикрепление).
   • Получение электронного полиса ОМС;
   • История обращений за медицинской помощью (при интеграции с ЕМИАС).
2. Сайт СМО (Страховой медицинской организации), в которой вы застрахованы: У каждой СМО (например, «СОГАЗ-МЕД», «АльфаСтрахование-ОМС», «РОСГОССТРАХ-М» и др.) есть свой личный кабинет для отслеживания статуса полиса, качества обслуживания и обращений в СМО.
3. Региональный портал «Здоровье Белгородской области» / ЕМИАС: Для записи к врачу и просмотра талонов.

Личный прием граждан (Приемная)

Филиал осуществляет прием граждан для решения вопросов, не требующих немедленного реагирования по телефону (сложные споры, предоставление документов, апелляции решений СМО).

График приема граждан (Режим работы офиса)

Важно: График приема руководства и специализированных отделов может отличаться от общего режима работы офиса. Рекомендуется записаться на прием заранее по телефону +7 (4725) -4-19-01 или через портал «Госуслуги» (раздел «Запись на прием к руководителю/специалисту»).

Структура и отделы филиала

Внутренняя структура Старооскольского филиала типова для территориальных фондов ОМС. Основные структурные подразделения (отделы/сектора), с которыми могут сталкиваться граждане:

• Отдел организации медицинской помощи и контроля за ее качеством: Работа с жалобами на качество/доступность медпомощи, независимая экспертиза, контроль тарифов.
• Отдел страхования и работы с застрахованными лицами: Вопросы прикрепления, смены СМО/поликлиники, выдача справок о застрахованности, работа с реестром застрахованных.
• Отдел финансов и экономики / Отдел расчетов с медицинскими организациями: Вопросы финансирования ЛПУ, тарифное согласование (взаимодействие в основном с юрлицами/ЛПУ).
• Сектор правовой работы и рассмотрения обращений граждан: Работа с письменными обращениями, жалобами, судебной работой.
• Бухгалтерия / Кадровый сектор / Секретariat: Внутреннее хозяйственное обеспечение.

Примечание: Точные наименования отделов и имена руководителей структурных подразделений актуальны на момент публикации. Для связи с конкретным специалистом звоните на общий телефон +7 (4725) -4-19-01 и просите перевести на нужный отдел.

Руководство

На момент последнего обновления данных (2024–2026 гг.) руководителем Территориального фонда ОМС Белгородской области является Директор ТФОМС Белгородской области. Старооскольский филиал возглавляет Начальник филиала (Руководитель Старооскольского филиала).

Внимание: Конкретные ФИО руководителей могут меняться. Самую актуальную информацию о ФИО Начальника Старооскольского филиала и его заместителях рекомендуется уточнять:

• На официальном сайте foms31.ru в разделе «О фонде» → «Руководство» / «Филиалы».
• По телефону приемной: +7 (4725) -4-18-20.

Отзывы о работе Старооскольского филиала ТФОМС

Агрегированная оценка на открытых картографических сервисах (Яндекс Карты, 2ГИС) и отзовиках на составляет в среднем 3.5 – 4.0 из 5.0.

Основные темы отзывов граждан:

Позитивные аспекты:

• Компетентность специалистов: Многие отмечают, что сотрудники отдела работы с застрахованными и отдела качества помогают разобраться в сложных ситуациях (отказ в госпитализации, нарушение сроков, смена СМО).
• Решение вопросов по полису: Помощь в восстановлении прав, если СМО не оформила полис вовремя.
• Доступность локации: Офис находится в микрорайоне Приборостроитель (д. 28), есть парковка, удобный подъезд.

Негативные аспекты / Проблемы:

• Долгое ожидание ответа на письменные обращения: Законодательно установленный срок, 30 дней, граждане часто считают это долгим.
• Сложность дозвониться по телефону: В часы пик (утро, обед) линии могут быть заняты. Рекомендуется звонить в 14:00–16:00.
• Необходимость личного визита: Для решения некоторых вопросов (подача оригиналов документов, сложные споры) все равно требуется прийти в офис, что неудобно для работающих/пожилых.
• Путаница с функциями: Граждане часто приходят в ТФОМС с вопросами, которые решает СМО (страховая компания) или поликлиника (запись к врачу, получение направлений). ТФОМС — это контролирующий и финансирующий орган, а не прямая медицинская помощь.

Совет: Куда обратиться в первую очередь?

1. Вопросы по полису, прикреплению, выбору СМО/врача: Портал Госуслуги или колл-центр вашей СМО (телефон на полисе ОМС).
2. Нарушение прав, отказ в лечении, плохое качество, превышение сроков: Сначала — претензия в СМО (по телефону на полисе или через их ЛК/сайт). Если СМО не ответила в течение 5–10 дней или ответ не устраивает — обращение в ТФОМС (Старооскольский филиал).
3. Жалоба на действия/бездействие СМО или ЛПУ: Прямо в ТФОМС (письменно, через Госуслуги или лично).

Важные напоминания для застрахованных

Данная информация носит справочный характер. Официальные реквизиты, графики приема руководства и контакты отделов могут изменяться. Перед визитом или отправкой важного обращения обязательно сверяйте данные на официальном сайте foms31.ru или по телефону +7 (4725) -4-19-01.