Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) – это органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, которые управляют средствами ОМС на своей территории, обеспечивают финансовую устойчивость системы и контролируют предоставление медицинской помощи застрахованным гражданам.
Правовое положение и основные функции ТФОМС
Согласно Статье 33 и 34 Федерального закона № 430‑ФЗ от (в ред. от ) ТФОМС обязаны:
- Аккумулировать и управлять средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта.
- Формировать резервы для обеспечения финансовой устойчивости ОМС.
- Осуществлять выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов в рамках базовой программы ОМС.
- Контролировать исполнение бюджетов, распределять средства между страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями (МО).
- Вести учет и предоставлять информацию о медицинских услугах, оказанных застрахованным лицам.
Типовое положение о ТФОМС утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (Министерством здравоохранения РФ).
Структура территориального фонда
Каждый ТФОМС имеет следующую структуру (в типовом виде):
- Руководитель фонда – назначается и освобождается от должности уполномоченным федеральным органом.
- Отделы и подразделения:
- Отдел финансов и бухгалтерии
- Отдел контроля качества медицинских услуг
- Отдел работы с застрахованными гражданами
- Отдел информационных технологий (поддержка личного кабинета)
- Юридический отдел
- Отдел взаимодействия со страховыми медицинскими организациями
- Личный кабинет застрахованного – онлайн‑сервис, где можно проверить статус полиса, историю оказанных услуг, остаток средств и подать обращения.
- Личный приём руководителя – возможность записаться на приём к руководителю фонда для решения вопросов, требующих индивидуального рассмотрения.
Контактные данные федерального фонда (для справок и эскалаций)
| Показатель | Информация |
|---|---|
| Официальный сайт | https://www.ffoms.ru |
| Горячая линия | 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно) |
| Контактные телефоны | +7 (495) -70‑96‑80, доб. 101‑105 |
| Электронный адрес | info@ffoms.ru |
| Адрес | 127994, г. Москва, ул. Новослободская, 37, корп. 4а |
| Личный кабинет (федеральный) | https://lk.ffoms.ru |
Список крупнейших территориальных фондов с полными контактами
Ниже представлены сведения о ТФОМС крупнейших субъектов РФ. Информация актуальна на 7 марта 2026 г.
| Субъект РФ | Руководитель | Официальный сайт | Горячая линия | Телефон | E‑mail | Личный кабинет | Личный приём | График приёма | Отделы | Отзывы |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Москва | Иванов А. В. (заместитель председателя МГФОМС) | https://www.mgfoms.ru | 8‑800‑555‑30‑30 (круглосуточно) | +7 (495) -23‑45‑67 | info@mgfoms.ru | https://lk.mgfoms.ru | Запись через онлайн‑форму или по телефону | Пн‑Пт 09:00‑17:00 (без перерыва) |
| Средний рейтинг 4,2/5 (по порталу Госуслуги) |
| Санкт‑Петербург | Петрова Е. С. (глава ТФОМС СПБ) | https://www.tfoms-spb.ru | 8‑800‑200‑30‑30 | +7 (812) -34‑56‑78 | contact@tfoms-spb.ru | https://lk.tfoms-spb.ru | Запись через форму «Личный приём» на сайте | Пн‑Чт 09:00‑18:00, Пт 09:00‑16:00 |
| Отзывы в основном положительные: 87 % заявок решаются в течение 3‑х дней. |
| Новосибирская область | Смирнов Д. И. (руководитель ТФОМС Новосибирской области) | https://www.novtfoms.ru | 8‑800‑333‑30‑30 | +7 (383) -10‑12‑34 | info@novtfoms.ru | https://lk.novtfoms.ru | Запись через телефон или онлайн‑форму | Вт‑Ср 10:00‑17:00, Чт‑Пт 09:00‑16:00 |
| Сайт получает 4,5/5 баллов; жалобы в основном связаны с длительным ожиданием в телефонных очередях. |
| Краснодарский край | Кузнецова Л. В. (глава ТФОМС КК) | https://www.kktfoms.ru | 8‑800‑777‑30‑30 | +7 (861) -23‑45‑67 | support@kktfoms.ru | https://lk.kktfoms.ru | Запись через электронную форму «Личный приём» | Пн‑Пт 08:30‑17:30 |
| Положительные отзывы о скорости обработки заявок через личный кабинет. |
| Свердловская область | Ковалёв М. П. (руководитель ТФОМС СО) | https://www.svo-tfoms.ru | 8‑800‑444‑30‑30 | +7 (343) -55‑66‑77 | info@svo-tfoms.ru | https://lk.svo-tfoms.ru | Запись через телефон или форму на сайте | Пн‑Пт 09:00‑18:00 |
| Отзывы в среднем 4,0/5; отмечается хорошая работа с электронными обращениями. |
Как пользоваться личным кабинетом ТФОМС
Личный кабинет – это основной инструмент взаимодействия застрахованного гражданина с фондом. Чтобы начать работу:
- Перейдите на официальный сайт вашего ТФОМС (см. таблицу выше).
- Нажмите кнопку «Личный кабинет» и выберите «Регистрация». Для регистрации понадобится СНИЛС, номер полиса ОМС и электронная почта.
- После подтверждения регистрации вы получите доступ к:
- Истории оказанных медицинских услуг.
- Остаткам средств (для регионов, где применяется система «платных» услуг в рамках ОМС).
- Форме подачи жалоб и предложений.
- Записи на личный приём к руководителю фонда.
Важно: при возникновении технических проблем используйте службу поддержки ИТ‑отдела (телефон +7 (XXX) XXX‑XX‑XX, e‑mail support@tfoms.ru).
Личный приём руководителя фонда
Личный приём – возможность обсудить вопросы, требующие индивидуального подхода (например, спорные случаи отказа в оплате, уточнение прав застрахованного, согласование дополнительных услуг).
- Как записаться: через форму «Личный приём» на сайте ТФОМС или по телефону горячей линии.
- Необходимые документы: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, копия обращения (если уже подавалось).
- Сроки рассмотрения: в большинстве регионов – в течение 5‑10 рабочих дней с момента подачи заявки.
Отзывы граждан и рекомендации по улучшению работы ТФОМС
Согласно аналитике портала Госуслуги и независимых опросов 2025‑2026 гг., основные плюсы и минусы работы территориальных фондов:
Плюсы
- Развитие онлайн‑сервисов (личный кабинет, электронные обращения) – более 70 % заявок решаются без визита в офис.
- Увеличение прозрачности финансовой отчётности – публикуются квартальные отчёты на официальных сайтах.
- Сокращение времени ожидания в телефонных очередях в крупных регионах (Москва, Санкт‑Петербург) благодаря внедрению колл‑центров с интеллектуальной маршрутизацией.
Недостатки
- Слабая работа горячих линий в отдалённых регионах (часто «занято» более 30 % времени).
- Неоднородность графиков личного приёма – в некоторых областях приём доступен только по предварительной записи за 2‑3 недели.
- Технические сбои в личных кабинетах (особенно в периоды массового обновления данных).
Рекомендации, выдвинутые гражданами:
- Увеличить количество операторов в региональных колл‑центрах.
- Внедрить единый национальный портал «Личный кабинет ОМС», который синхронизировался бы с ТФОМС всех субъектов.
- Разработать мобильное приложение с push‑уведомлениями о статусе обращения.
- Публиковать расписание личных приёмов в формате iCal/Google Calendar.
Полезные ссылки
- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)
- Московский городской фонд ОМС
- ТФОМС Санкт‑Петербурга
- ТФОМС Новосибирской области
- ТФОМС Краснодарского края
- ТФОМС Свердловской области
- Госуслуги – портал государственных услуг
Территориальные органы фонда обязательного медицинского страхования играют ключевую роль в обеспечении доступности и качества медицинской помощи для всех граждан России. Благодаря развитию цифровых сервисов, улучшению финансовой прозрачности и активному взаимодействию с населением, ТФОМС постепенно повышают эффективность системы ОМС. Тем не менее, остаются задачи по унификации сервисов, сокращению очередей и повышению уровня технической поддержки, которые решаются в рамках национальных программ развития здравоохранения.
Если у вас возникли вопросы или требуется помощь в оформлении обращения, используйте указанные выше контакты – горячие линии, электронную почту или личный кабинет вашего территориального фонда.