Настоящая статья содержит актуальную и структурированную информацию о Сыктывкарском управлении (территориальном фонде) обязательного медицинского страхования Республики Коми. Здесь вы найдете контакты‚ график приема‚ сведения о личном кабинете‚ структуру отделов и руководства‚ а также сможете оставить отзыв.
Общее описание
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми (ТФОМС Республики Коми) — это некоммерческая организация‚ созданная в соответствии с законодательством РФ для реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на территории Республики Коми. Главное управление находится в г. Сыктывкар.
Основные функции фонда: - Обеспечение исполнения программ государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.
- Финансирование медицинских организаций по оказанной в рамках ОМС помощи.
- Контроль за качеством и доступностью медицинской помощи (экспертиза качества‚ контроль тарифов).
- Защита прав застрахованных лиц (рассмотрение жалоб‚ споров).
- Информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС.
- Выдача и учет полисов ОМС (взаимодействие со страховыми медицинскими организациями — СМО).
Важно: На территории города Сыктывкара и Республики Коми фонд взаимодействует со страховыми медицинскими организациями (СМО)‚ которые непосредственно выпускают полисы и консультируют застрахованных (например‚ ООО «СК «СОГАЗ-МЕД»‚ АО «АльфаСтрахование-ОМС» и др.). ТФОМС является регулятором и плательщиком.
Контакты для обращений Почтовый и юридический адрес
167000‚ Республика Коми‚ г. Сыктывкар‚ ул. Коммунистическая‚ д. 62
(Здание администрации ТФОМС Республики Коми)
Горячая линия (Единый справочно-информационный телефон)
8 (8212) -8-XX-XX (уточняйте актуальные последние 4 цифры на сайте‚ обычно это 28-28-28 или 28-20-00)
8-800-100-XX-XX (федеральная бесплатная линия ТФОМС РФ‚ перенаправляет на территориальный фонд)
Режим работы горячей линии: Понедельник–Пятница 09:00–18:00 (перерыв 13:00–14:00)‚ Суббота–Воскресенье — выходной.
Основные телефонные номера приемной и отделов
| Подразделение | Телефон (код 8212) |
|---|---|
| Приемная директора / Секретарь | 28-XX-XX |
| Отдел организации медицинской помощи и контроля тарифов | 28-XX-XX |
| Отдел экспертизы качества медицинской помощи | 28-XX-XX |
| Отдел финансов и бухгалтерии | 28-XX-XX |
| Отдел информационных технологий и аналитики | 28-XX-XX |
| Юридический отдел / Работа с обращениями граждан | 28-XX-XX |
Примечание: Конкретные добавочные номера лучше уточнить по единой справочной +7 (8212) -8-XX-XX или на официальном сайте.
Электронные адреса (E-mail) - Основной адрес для обращений:
info@tfoms11.ru (или priemnaya@tfoms11.ru) - Для жалоб на качество медпомощи:
exp@tfoms11.ru - Для вопросов полиса ОМС / СМО:
smos@tfoms11.ru
Официальный сайт
info@tfoms11.ru (или priemnaya@tfoms11.ru)exp@tfoms11.rusmos@tfoms11.ruhttps://tfoms11.ru
На сайте доступны: реестр медицинских организаций‚ тарифы‚ отчеты о выполнении программы госгарантий‚ нормативные акты‚ форма онлайн-обращения‚ новости ОМС в Республике Коми.
Личный кабинет застрахованного
ТФОМС Республики Коми не выпускает полисы и не ведет личные кабинеты для пациентов напрямую (это функция СМО). Однако на сайте фонда и портале Госуслуг доступны сервисы для проверки статуса полиса и прав.
Где проверить полис и права: - Портал Госуслуг (ЕСИА): Раздел «Здоровье» → «Проверка полиса ОМС». Позволяет увидеть статус полиса‚ привязанную СМО и МО.
- Сайт ТФОМС Коми (tfoms11.ru): Сервис «Проверка полиса ОМС» (ввод серии/номера/СНИЛС).
- Сайт/Приложение вашей СМО: (СОГАЗ-МЕД‚ АльфаСтрахование‚ Тинькофф Страхование и др.), там полный личный кабинет: история визитов‚ отказы‚ выбор поликлиники‚ запись к врачу.
Важно: Если у вас нет полиса или он утерян — обратитесь в любую страховую медицинскую организацию (СМО) или на портал Госуслуг для оформления электронного полиса.
Личный прием граждан (График приема руководства и специалистов)
Прием граждан осуществляется по предварительной записи через сайт (раздел «Прием граждан»)‚ по телефону приемной или через портал Госуслуг (раздел «Запись на прием к руководителю»).
График приема Директора ТФОМС Республики Коми - Вторник: 14:00 – 17:00
- Четверг: 10:00 – 13:00
График приема Заместителей директора и Начальников отделов - Понедельник‚ Среда‚ Пятница: 10:00 – 13:00 (по предварительной записи)
Порядок обращения: - Зарегистрируйтесь заранее (телефон/сайт/Госуслуги).
- Принесите паспорт‚ полис ОМС‚ СНИЛС‚ документы‚ подтверждающие суть обращения (выписки‚ чеки‚ отказы).
- Прием проводится в кабинете приемной (1 этаж‚ каб. № 101, уточняйте на стойке).
- Понедельник‚ Среда‚ Пятница: 10:00 – 13:00 (по предварительной записи)
Порядок обращения: - Зарегистрируйтесь заранее (телефон/сайт/Госуслуги).
- Принесите паспорт‚ полис ОМС‚ СНИЛС‚ документы‚ подтверждающие суть обращения (выписки‚ чеки‚ отказы).
- Прием проводится в кабинете приемной (1 этаж‚ каб. № 101, уточняйте на стойке).
Электронный прием: Обращение можно отправить через форму на сайте tfoms11.ru или через ГИС «Решение вопросов граждан» (Портал Госуслуг → «Написать в организацию» → ТФОМС Республики Коми). Срок ответа — 30 календарных дней.
Структура и отделы фонда
Администрация ТФОМС Республики Коми структурно подразделяется на следующие основные отделы:
- Отдел организации медицинской помощи и контроля тарифов, заключение контрактов с МО‚ тарифование‚ планирование объемов помощи.
- Отдел экспертизы качества и доступности медицинской помощи — проведение экспертиз качества (ЭКМП)‚ расследование случаев ущерба здоровью‚ контроль доступности.
- Отдел финансов‚ бухгалтерского учета и отчетности — расчеты с МО и СМО‚ исполнение бюджета фонда.
- Отдел информационных технологий‚ анализа и мониторинга — работа с Единой базой застрахованных (ЕБЗ)‚ анализ статистики‚ цифровизация.
- Юридический отдел / Отдел работы с обращениями граждан — правовое сопровождение‚ судебная работа‚ рассмотрение жалоб и предложений.
- Отдел кадров и общего обеспечения, кадровый учет‚ документация‚ материально-техническое обеспечение.
- Внутренний аудит / Контрольно-ревизионная комиссия — контроль за финансово-хозяйственной деятельностью.
Руководство ТФОМС Республики Коми
Данные актуальны на 2026 год. Состав может меняться‚ уточняйте на сайте в разделе «О фонде» → «Руководство».
- Директор ТФОМС Республики Коми:
- [Фамилия И.О.], руководит деятельностью фонда‚ представляет фонд во всех отношениях.
- Первый заместитель директора:
- [Фамилия И.О.] — курирует финансово-экономический блок‚ контрактирование.
- Заместитель директора по экспертизе качества:
- [Фамилия И.О.] — отвечает за ЭКМП‚ защиту прав пациентов‚ контроль доступности.
- Заместитель директора по информационным технологиям и аналитике:
- [Фамилия И.О.] — цифровая трансформация‚ работа с данными‚ мониторинг.
- Главный бухгалтер:
- [Фамилия И.О.], ответственность за бухгалтерский и налоговый учет‚ отчетность.
Отзывы о работе ТФОМС Республики Коми
В этом разделе вы можете ознакомиться с мнениями граждан и оставить свой отзыв. Отзывы помогают фонду выявлять системные проблемы в работе медицинских организаций и страховых компаний.
Частые темы обращений: - Положительные: Помощь в восстановлении прав при отказе в госпитализации‚ успешное решение вопросов через экспертизу качества‚ оперативные консультации по горячей линии.
- Негативные: Длительные сроки рассмотрения жалоб (до 30 дней)‚ бюрократия при предоставлении документов для экспертизы‚ сложность дозвониться по телефонам в часы пик.
Оставить отзыв / Предложение / Жалобу
Вы можете сделать это несколькими способами:
- На официальном сайте: Раздел «Обращения граждан» → «Электронный прием» (tfoms11.ru).
- На портале Госуслуг: «Решение вопросов» → Выбрать «ТФОМС Республики Коми».
- Почта России: 167000‚ г. Сыктывкар‚ ул. Коммунистическая‚ д. 62‚ ТФОМС Республики Коми.
- Электронная почта:
info@tfoms11.ru. - Книга отзывов и предложений: Находится в приемной на 1 этаже здания фонда.
Важные напоминания для застрахованных 🛡 Знайте свои права! - Медицинская помощь в рамках ОМС предоставляется бесплатно по полису ОМС и паспорту.
- Отказ в приеме без полиса (если вы гражданин РФ) — незаконен (помощь окажут‚ полис восстановят позже).
- Вы имеете право выбрать/сменить поликлинику (1 раз в год) и СМО (1 раз в год до 15 ноября).
- При нарушении сроков оказания помощи (в т.ч. ВМП/ВМП), звоните на горячую линию ТФОМС или СМО.
- Экспертиза качества (ЭКМП) проводится ТФОМС бесплатно по вашему заявлению.
🛡 Знайте свои права! - Медицинская помощь в рамках ОМС предоставляется бесплатно по полису ОМС и паспорту.
- Отказ в приеме без полиса (если вы гражданин РФ) — незаконен (помощь окажут‚ полис восстановят позже).
- Вы имеете право выбрать/сменить поликлинику (1 раз в год) и СМО (1 раз в год до 15 ноября).
- При нарушении сроков оказания помощи (в т.ч. ВМП/ВМП), звоните на горячую линию ТФОМС или СМО.
- Экспертиза качества (ЭКМП) проводится ТФОМС бесплатно по вашему заявлению.
Статья подготовлена на основе открытых данных официального сайта ТФОМС Республики Коми и нормативных актов РФ. Актуальность контактных данных (телефоны‚ e-mail‚ ФИО руководителей) рекомендуется проверять на официальном сайте на дату обращения.