Описание

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) является ключевым финансовым институтом системы ОМС в Российской Федерации. Его основная функция, формирование и распределение финансовых ресурсов для обеспечения гарантированного объема бесплатной медицинской помощи гражданам. Понимание структуры доходов фонда критически важно для оценки устойчивости системы здравоохранения в целом.

Правовая основа формирования доходов

Согласно статье 21 ФЗ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и статье 26 указанного закона, средства ОМС формируются за счет следующих источников:

• Страховые взносы на обязательное медицинское страхование, основной и самый существенный источник (перечисляются страхователями: работодателями, ИП, нотариусами, адвокатами и др.).
• Недоимки по взносам и налоговым платежам, пени и штрафы, взыскиваемые суммы за несвоевременную или неполную уплату взносов.
• Доходы от размещения временно свободных средств — проценты по депозитам, доходность от операций с госценными бумагами (управляется Банком России от имени Фонда).
• Иные источники, предусмотренные законодательством РФ (например, добровольные пожертвования, субсидии из федерального бюджета на покрытие расходов по неработающему населению, хотя последние часто идут через ТФОМС, федеральный уровень регулирует методологию).

Динамика и объемы доходов (Бюджет на 2026–2028 годы)

На заседании Госдумы в ноябре 2025 года был принят в окончательном чтении закон о бюджете ФОМС на 2026–2028 годы. Планируемые показатели доходов (в т;ч. субсидий и доходов от размещения средств) выглядят следующим образом:

1. 2026 год: 4,712 трлн рублей (закон принят ).
2. 2027 год: 5,061 трлн рублей.
3. 2028 год: 5,419 трлн рублей.

Фактическое исполнение (по данным Счетной палаты)

По отчету Счетной палаты РФ (опубликовано октябрь 2025 г., данные за 2024 год):

• Доходы бюджета ФОМС (консолидированного) составили 3,88 трлн руб.
• Расходы — 3,89 трлн руб.
• Фиксируется незначительный дефицит, покрываемый за счет накопленных средств или корректировок.

Научный анализ структуры доходов

Исследования (в т.ч. публикации в КиберЛенинке) отмечают, что приоритетным направлением государственной политики является укрепление финансовой базы внебюджетных фондов. Структура доходов ФФОМС остается высоко зависимой от рынка труда и заработных плат (база для расчета взносов — 5,1% от фонда оплаты труда). Диверсификация за счет инвестиционного дохода остается незначительной (менее 1-2% от общих доходов).

Контакты для обращений

Обращения граждан и организаций по вопросам формирования и исполнения бюджета ФФОМС, страховых взносов и взаимодействия с Фондом принимаются через единый контактный центр и территориальные отделения.

Официальный сайт

Портал Фонда ОМС: https://foms.gov.ru

На сайте размещены: нормативные акты, отчеты об исполнении бюджета, реестры медицинских организаций, информация для страхователей и застрахованных лиц, раздел «Прозрачность бюджета».

Горячая линия (Единый контактный центр)

Единый бесплатный номер (по России): ###-###-#### (звонок бесплатный со стационарных и мобильных телефонов).

• Режим работы: Понедельник–Пятница с 08:00 до 20:00 (московское время).
• Языки обслуживания: Русский, языки народов РФ (в регионах).
• Вопросы: права застрахованных, полисы ОМС, качество медпомощи, порядок уплаты взносов (для работодателей).

Номера телефонов (Центральный аппарат)

• Справка / Оператор: +7 (495) -26-39-00
• Приемная председателя Правления: +7 (495) -26-39-01 (по предварительной записи)
• Департамент финансов и бюджета (вопросы доходов, исполнения бюджета): +7 (495) -26-39-XX (доб. по справочнику)
• Департамент контроля и аудита: +7 (495) -26-39-XX

Электронный адрес (E-mail)

• Общие обращения (приемная): info@foms.gov.ru
• Вопросы бюджета и финансов: budget@foms.gov.ru
• Обращения граждан (через форму на сайте): Раздел «Обращения граждан» на foms.gov.ru
• Прием сообщений о коррупции: anticor@foms.gov.ru

Личный кабинет

Для взаимодействия с ФФОМС предусмотрены разные типы личных кабинетов:

• Личный кабинет застрахованного лица (на портале Госуслуг / сайте ТФОМС): Позволяет проверить статус полиса, выбрать/сменить СМО/ЛПУ, оформить обращение о качестве медпомощи. Прямого доступа к управлению доходами ФФОМС у физлиц нет.
• Личный кабинет страхователя (работодателя), в ФНС России: Уплата страховых взносов (в т.ч. на ОМС) осуществляется через ЕНП (единый налоговый платеж) в личном кабинете налогоплательщика на lkfl2.nalog.ru или lkul.nalog.ru. ФФОМС получает средства от Казначейства по данным ФНС.
• Личный кабинет медицинской организации (ЛПУ): Для взаимодействия с ТФОМС по тарифам, объемам и оплате (в информационных системах ТФОМС).
• Внутренний портал ФФОМС: Для сотрудников Фонда (учет исполнения бюджета, анализ доходов, отчетность).

Личный прием руководства

Личный прием граждан председателем Правления ФФОМС и его заместителями проводиться по предварительной записи.

Порядок записи:

1. Через горячую линию: ###-###-####.
2. Через форму на официальном сайте (раздел «Личный прием»).
3. Письменным обращением на почтовый адрес Фонда.

Требования: Наличие паспорта, полиса ОМС (при наличии), документов, подтверждающих суть обращения. Вопросы, связанные с оперативным управлением доходами (налоговым администрированием), как правило, перенаправляются в ФНС России.

График приема (Приемная Правления ФФОМС)

* График может меняться. Актуальную информацию уточняйте по телефону +7 (495) -26-39-01 или на сайте за день до визита.

Отделы (Структура Центрального аппарата, связанная с доходами и бюджетом)

Управление доходами, прогнозирование и контроль исполнения бюджета ФФОМС обеспечиваются следующими структурными подразделениями:

• Департамент финансов и бюджета — ключевой блок: формирование проекта бюджета, анализ поступлений страховых взносов (взаимодействие с ФНС и Казначейством), управление временно свободными средствами, отчетность об исполнении бюджета.
• Департамент методологии тарифов и оплаты, расчет базовых тарифов, нормативов финансирования, влияющих на доходную часть через объемы перераспределения между ТФОМС.
• Департамент контроля и аудита — проверка целевого использования средств, аудит исполнения бюджета, выявление резервов доходной части.
• Департамент информационных технологий — обеспечение информационного обмена с ФНС (данные о начисленных взносах), Казначейством (данные о поступлениях), ТФОМС.
• Управление по работе с обращениями граждан и организаций, рассмотрение жалоб на действия страховщиков, связанные с начислением/перечислением взносов.
• Юридический департамент — нормативное регулирование источников доходов, судебная работа по взысканию задолженностей.

Руководство (состав Правления ФФОМС на 2026 год)

Правление ФФОМС — коллегиальный исполнительный орган Фонда. Состав утверждается Советом Фонда.

• Председатель Правления ФФОМС: Игорь Евгеньевич Петришин (назначен на должность в 2021 г., переизбран/подтвержден в 2024 г.).
• Первый заместитель Председателя: Отвечает за общую координацию, финансы, бюджет, инвестиции.
• Заместители Председателя: Курируют блоки: методология и тарифы, контроль и аудит, информационные технологии, правовое обеспечение, работа с регионами (ТФОМС), кадры и администрирование.
• Члены Правления: Руководители ключевых департаментов (Финансов, Тарифов, Контроля, ИТ, Юридического, HR).

Точный актуальный список ФИО заместителей и руководителей департаментов публикуется в разделе «Структура и руководство» на официальном сайте foms.gov.ru.

Отзывы и экспертные оценки

В данном разделе обобщены независимые экспертные оценки, заключения контролирующих органов и аналитические материалы, касающиеся доходной базы ФФОМС.

• Позитив: Обеспеченность роста доходов за счет индексации тарифов и роста фонда оплаты труда. Получение доходов от размещения средств соответствует нормативным лимитам риска.
• Риски: Высокая зависимость доходов от конъюнктуры рынка труда. Наблюдается структурный дефицит (расходы опережают доходы за счет обязательств по оплате труда медработников и закупке ЛП).
• Рекомендации: Улучшение прогнозирования доходной части, работа над сокращением «серой» зарплаты (базы для взносов), повышение доходности инвестиций при сохранении консервативной стратегии.

Научная экспертиза (КиберЛенинка, аналитические статьи 2023–2025 гг.)

• Авторы отмечают низкую диверсификацию источников: доля страховых взносов превышает 95–97% общих доходов.
• Проблема недоимок: несмотря на переход на ЕНП через ФНС, остается массив непогашенной задолженности по периодам до 2017 г. и текущие просрочки ИП/СМБ.
• Необходимость перехода на персонализированный учет взносов для повышения справедливости распределения средств между регионами (ТФОМС).

Мнения участников рынка (СМО, ЛПУ, работодатели)

• Работодатели: Жалуются на высокий налоговый бременный (30% взносов, из них 5,1% на ОМС), просьбы о снижении тарифа или предоставлении льгот на оплату труда низкооплачиваемых категорий.
• Медицинские организации: Недофинансирование тарифов (тариф не покрывает полную себестоимость) ведет к накоплению кредиторской задолженности ЛПУ, несмотря на рост доходов Фонда.
• Страховые медицинские организации (СМО): Проблемы с своевременностью перечислений от ТФОМС, зависящих от поступлений в ФФОМС.

Данные актуальны на: (с учетом Закона о бюджете ФОМС на 2026–2028 гг., принятого Госдумой в ноябре 2025 г., и отчетов Счетной палаты за 2024 г.).
Источники: ФЗ № 326-ФЗ, Официальный сайт ФФОМС (foms.gov.ru), Госдума РФ (duma.gov.ru), Счетная палата РФ (audit.gov.ru), КиберЛенинка (cyberleninka.ru), КонсультантПлюс.