Перелом – один из самых распространённых страховых случаев в полисах «Жизнь и здоровье». При наступлении травмы страхователь (или выгодоприобретатель) имеет право получить финансовую компенсацию, покрывающую расходы на лечение, реабилитацию и потерю трудоспособности. Ниже – пошаговое руководство, перечень необходимых документов и контактные данные страховой компании.

Что такое страховая выплата при переломе?

Страховая выплата – денежная компенсация, которую страховая компания перечисляет в пользу выгодоприобретателя после подтверждения страхового случая. При переломе выплата может включать:

• Оплату расходов на госпитализацию и операции;
• Компенсацию расходов на реабилитацию и физиотерапию;
• Возмещение потери дохода (временная нетрудоспособность);
• Дополнительные выплаты по условиям полиса (например, «страховая сумма при травмах»).

Кто может подать заявление?

Заявление подаёт выгодоприобретатель – лицо, указанное в полисе как получатель выплаты. Если выгодоприобретателей несколько, каждый из них обязан подать отдельное заявление.

Пошаговая инструкция по заполнению заявления

1. Соберите необходимые документы (см. раздел 4).
2. Перейдите на официальный сайт страховой компании и войдите в личный кабинет (регистрация – логин + пароль).
3. В меню «Мои полисы» выберите нужный полис и нажмите кнопку «Подать заявление».
4. Заполните унифицированный бланк заявления:
   • ФИО страхователя и выгодоприобретателя;
   • Номер полиса;
   • Дата и место происшествия;
   • Подробное описание обстоятельств (как произошёл перелом, какие медицинские учреждения посещались, результаты обследований);
   • Сумма требуемой выплаты (по расчётам страховой компании);
   • Банковские реквизиты для перечисления средств.
5. Прикрепите сканы (jpeg, pdf) всех подтверждающих документов. Размер одного файла не более 10 МБ.
6. Нажмите кнопку «Отправить». После отправки система выдаст номер заявки.
7. Для контроля статуса перейдите в раздел «Статус урегулирования» и введите номер заявки.

Перечень документов, которые необходимо приложить

• Копия полиса страхования (страница с условиями выплаты при травмах).
• Медицинский полис (если требуется).
• Медицинская справка о диагнозе «перелом» (выписка из стационара, заключение врача‑ортопеда).
• Акт осмотра (если травма произошла в результате ДТП – протокол ГИБДД или европротокол).
• Квитанции и счета за медицинские услуги, лекарства, реабилитацию.
• Справка о временной нетрудоспособности (больничный лист) – если требуется компенсация утраченного дохода.
• Банковские реквизиты получателя (расчётный счёт, ИНН, КПП).
• Если выгодоприобретателей несколько – отдельный комплект документов для каждого.

Сроки рассмотрения заявления

Согласно законодательству РФ и внутренним правилам страховой компании, заявление рассматривается в течение 10–30 рабочих дней с момента получения полного пакета документов. При отсутствии каких‑либо недочётов срок может быть сокращён до 10 дней.

Как проверить статус заявления

Для контроля статуса доступны два способа:

1. Онлайн – в личном кабинете нажмите «Статус урегулирования» и введите номер заявки.
2. По телефону – позвоните в горячую линию (см. раздел 7) и уточните статус, назвав номер заявки.

Контактные данные для обращения

Полезные советы при оформлении заявления

• Соберите оригиналы и копии всех документов сразу после получения медицинской помощи – это ускорит процесс.
• Сделайте фото или скан всех страниц выписок, а не только ьных листов.
• Проверьте, что в заявлении указаны точные банковские реквизиты – ошибка может задержать выплату.
• Сохраняйте квитанцию об отправке заявления (если отправляете по почте) и номер заявки в онлайн‑системе.
• Если в течение установленного срока вы не получили ответ, позвоните в отдел страховых выплат и уточните причину задержки.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Как быстро можно получить деньги после одобрения заявления?

Ответ: После одобрения страховая компания перечисляет средства в течение 3‑5 банковских дней на указанный счёт.

Вопрос: Нужно ли подавать заявление, если перелом был незначительным?

Ответ: Да. Даже лёгкий перелом может подпадать под условия полиса, особенно если требуется реабилитация или временная нетрудоспособность.

Вопрос: Можно ли подать заявление через мобильное приложение?

Ответ: Да. В приложении «Example Insurance» есть функция «Подать заявление», где можно загрузить документы в формате JPEG или PDF.

Вопрос: Что делать, если часть документов потерялась?

Ответ: Обратитесь в медицинское учреждение за повторным выдачей выписки и в страховую компанию – они могут выдать копию полиса.

Оформление заявления на страховую выплату при переломе – процесс, который требует внимательности и правильного сбора документов. Следуя вышеописанным шагам, вы сможете ускорить рассмотрение заявки и получить финансовую поддержку в нужный момент. При возникновении вопросов всегда обращайтесь в службу поддержки по указанным контактам – они помогут разобраться в деталях вашего полиса и подскажут, какие документы нужны именно в вашем случае.