Страховая медицинская организация бор

СМО «БОР

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

АО «Страховая медицинская компания «БОР» — одна из крупнейших и старейших страховых медицинских организаций (СМО) в России‚ осуществляющая деятельность на рынке ОМС с 1993 года․ Компания является ключевым оператором системы обязательного медицинского страхования в ряде регионов страны‚ обеспечивая защиту прав застрахованных граждан и контроль за качеством и доступностью медицинской помощи․


Общее описание и миссия

СМО «БОР» выполняет функции страховщика в системе ОМС от имени Российской Федерации․ Основная цель организации — гарантировать гражданам бесплатное получение медицинской помощи в объеме‚ на условиях и в порядке‚ установленных программой государственных гарантий․

  • Полное наименование: Акционерное общество «Страховая медицинская компания «БОР» (АО «СМК «БОР»)․
  • Сокращенное наименование: АО «СМС «БОР» / СМО «БОР»․
  • Дата основания: 1993 год․
  • Статус: Крупная федеральная страховая медицинская организация․
  • Основные виды деятельности:
    • Обязательное медицинское страхование (ОМС)․
    • Добровольное медицинское страхование (ДМС), через дочерние структуры и партнеров․
    • Защита прав застрахованных (экспертиза качества‚ рассмотрение жалоб)․
    • Информирование населения о правах и возможностях в системе ОМС․
    • Финансовый контроль за тарифами и объемами оказанной помощи․
  • Территория присутствия: Компания ведет деятельность во многих субъектах РФ (Москва‚ Московская область‚ Санкт-Петербург‚ Ленинградская область‚ Нижегородская область‚ Республика Татарстан‚ Красноярский край‚ Приморский край и др․)․ Важно: контакты и график приема зависят от конкретного территориального отделения․

Контакты для обращений (Центральный офис / Федеральный уровень)

Для решения вопросов‚ не связанных с конкретным регионом страхования‚ а также для корреспонденции федерального уровня:

Юридический и почтовый адрес Центрального офиса:
127018‚ г․ Москва‚ ул․ Маршала Новикова‚ д․ 10‚ стр․ 1 (Бизнес-центр «Новикова Плайс»)

Официальный сайт

Главный информационный ресурс организации‚ где представлены новости ОМС‚ реестр медицинских организаций‚ личный кабинет‚ формы для онлайн-обращений и контакты региональных отделений․

  • Адрес: https://smc-bor․ru/
  • Сайт для проверки полиса: check․smc-bor․ru

Горячая линия (Единый федеральный номер)

Многоканальный телефон для бесплатных консультаций по ОМС по всей территории России (звонки по России бесплатны)․

  • Номер: ###-###-####
  • Режим работы: Понедельник – Пятница: 09:00 – 18:00 (время Московское)․
  • На какие вопросы можно позвонить:
    1. Получение и замена полиса ОМС․
    2. Выбор/смена СМО и медицинской организации․
    3. Нарушение сроков оказания помощи (очереди‚ отказы)․
    4. Качество медицинской помощи (экспертиза)․
    5. Оплата лекарственных препаратов (ЛПП) по рецептам․
    6. Прохождение диспансеризации․

Номера телефонов (Региональные отделения)

Внимание: У СМО «БОР» развитая сеть филиалов․ Телефоны приемных комиссий‚ отделов защиты прав и страхования отличаются для каждого региона․

Примеры номеров ключевых филиалов (актуальные списки всегда на сайте в разделе «Контакты» → «Филиалы»):

  • Москва: +7 (495) -87-00-87 (справочная)‚ +7 (495) -87-00-88 (приемная)․
  • Московская область (Королев): +7 (495) -44-44-00․
  • Санкт-Петербург: +7 (812) -27-00-88․
  • Ленинградская область (Гатчина): +7 (81371) —55-55․
  • Нижегородская область: +7 (831) -30-00-88․
  • Республика Татарстан (Казань): +7 (843) -92-00-88․
  • Красноярский край: +7 (391) —777-555․
  • Приморский край (Владивосток): +7 (423) -40-00-88․

Для получения точного номера вашего территориального отделения используйте поиск на официальном сайте по номеру полиса или региону проживания․


Электронные адреса (E-mail)

Для официальной переписки и направления сканов документов:

  • Центральный офис (общие вопросы): info@smc-bor․ru
  • Прием обращений граждан (централизованно): appeal@smc-bor․ru
  • Отдел страхования (полисы): polis@smc-bor․ru
  • Региональные e-mail: Имеют формат region@smc-bor․ru (например‚ msk@smc-bor․ru‚ spb@smc-bor․ru‚ nn@smc-bor․ru)․ Уточните на сайте филиала․

Личный кабинет застрахованного

Сервис позволяет удаленно управлять своими данными и полисами без визита в офис․

Возможности Личного кабинета (ЛК):
  • Проверка действительности полиса ОМС (статус: «Действует»‚ «Не действует»‚ «Дубликат»)․
  • Подача электронного заявления на смену СМО (переход к «БОР» из другой страховой) или смену поликлиники/врача;
  • Отслеживание статуса рассмотрения жалобы/обращения․
  • Получение уведомлений о результатах экспертиз качества․
  • Запись на диспансеризацию (в интеграции с порталом Госуслуг/ЕМИАС)․
  • История обращений и выписки из протоколов экспертиз․

Как войти:
  1. Перейдите на lk․smc-bor․ru․
  2. Авторизация осуществляется через ЕСИА (Госуслуги), это обеспечивает идентификацию личности без личного визита․
  3. После входа система автоматически подтянет данные вашего полиса ОМС․

Личный прием граждан

Личный прием руководителей филиалов‚ заместителей директоров по защите прав застрахованных и старших экспертов проводится по предварительной записи․

Порядок записи на личный прием:
  1. Через горячую линию ###-###-####․
  2. Через форму «Запись на прием» на официальном сайте (раздел «Контакты» → выберите свой филиал)․
  3. По телефону конкретного территориального отделения․
  4. Через Личный кабинет (в некоторых регионах доступна онлайн-запись на прием к руководителю)․

Что взять с собой:
  • Паспорт гражданина РФ (оригинал)․
  • Полис ОМС (оригинал)․
  • СНИЛС (желательно)․
  • Документы‚ подтверждающие суть обращения (выписки из истории болезни‚ талоны‚ отказы в приеме‚ чеки за лекарства‚ протоколы экспертиз других инстанций)․

График приема граждан (Примерный стандартный)

Важно: График может отличаться в разных филиалах․ Ниже приведен типовый график приемной комиссии/отдела защиты прав для большинства офисов․ Перед визитом обязательно уточняйте по телефону филиала․

День недели Часы приема Примечание
Понедельник 09:00 – 13:00 Прием по предварительной записи
Вторник 09:00 – 13:00 Прием по предварительной записи
Среда 14:00 – 18:00 Часто, день приема руководителя филиала
Четверг 09:00 – 13:00 Прием по предварительной записи
Пятница 09:00 – 12:00 Сокращенный день‚ только срочные вопросы
Суббота‚ Воскресенье — Выходной

Перерыв на обед: обычно 13:00 – 14:00 (уточняйте локально)․


Структура отделов (Функциональные блоки)

Деятельность СМО «БОР» строится на работе специализированных департаментов и отделов как в Центральном офисе‚ так и в филиалах:

  • Департамент защиты прав застрахованных / Отдел работы с обращениями граждан: Рассмотрение жалоб‚ претензий‚ проведение экспертиз качества и своевременности оказания помощи‚ представительство интересов граждан в судах․
  • Департамент страхования / Отдел полиса ОМС: Изготовление‚ выдача‚ замена полисов (в т․ч․ электронных)‚ ведение реестра застрахованных‚ смена СМО/МО․
  • Департамент экспертизы качества и экономической эффективности (ЭКЭЭ): Вневедомственная экспертиза качества медицинской помощи‚ анализ медицинской и экономической документации (стационары‚ поликлиники)․
  • Департамент контроля тарифов и расчетов: Финансовый контроль‚ расчеты с медицинскими организациями по тарифам ОМС‚ проверка обоснованности выставленных счетов․
  • Юридический департамент: Судебная работа‚ договорная работа‚ правовое сопровождение деятельности СМО․
  • Отдел информатизации и цифрового развития: Поддержка Личного кабинета‚ интеграция с ЕМИАС‚ Госуслугами‚ ФФОМС‚ защита персональных данных․
  • Отдел профилактики и информирования: Организация диспансеризации‚ здоровье школы‚ информационные кампании‚ работа со СМИ․
  • Административно-хозяйственный отдел / Кадры: Обеспечение деятельности офисов․

Руководство (Центральный аппарат)

Структура руководства утверждается Общим собранием акционеров и Советом директоров․

  • Председатель Совета директоров: [Данные актуальны на момент публикации‚ уточняйте в разделе «О компании» -> «Руководство» на сайте]․
  • Генеральный директор (Президент): Отвечает за оперативное управление деятельностью СМО․
  • Заместители Генерального директора: Курируют блоки: защита прав‚ страхование‚ финансы/тарифы‚ экспертиза качества‚ IT‚ правовые вопросы‚ регионы․
  • Директора филиалов (Территориальных управлений): Назначаются Генеральным директором‚ несут персональную ответственность за деятельность СМО в регионе (Москва‚ СПб‚ Нижний Новгород‚ Казань‚ Красноярск‚ Владивосток и др․)․

Конкретные ФИО руководства лучше просматривать в разделе «Руководство» на официальном сайте‚ так как кадровые изменения возможны;


Отзывы о работе СМО «БОР»

Репутация организации формируется на основе независимых рейтингов ФФОМС‚ Минздрава и отзывов застрахованных на публичных платформах․

Общая картина (Агрегированные данные):
  • Рейтинги ФФОМС: СМО «БОР» ежегодно входит в топ-лидеров по показателям качества управления ОМС‚ защите прав застрахованных и финансовой устойчивости․
  • Плюсы (по отзывам граждан):
    • Работающая горячая линия (8-800) с живыми операторами‚ а не только роботами․
    • Удобный Личный кабинет с авторизацией через Госуслуги (многие действия делаются онлайн)․
    • Быстрая реакция на жалобы на отказы в госпитализации/диагностике, часто помогают организовать помощь за 1-3 дня․
    • Компетентные эксперты при личном приеме․
    • Активная работа по информированию (СМС-уведомления о диспансеризации‚ сроках действия полиса)․
  • Минусы / Жалобы (типичные для отрасли):
    • Долгое ожидание ответа на письменную жалобу (юридические сроки до 30 дней)․
    • Необходимость лично явиться в офис для решения сложных вопросов (подписание согласий‚ получение дубликатов полиса пластиковой карты)․
    • Разница в качестве сервиса между крупными филиалами (Москва/СПб) и малыми региональными офисами․
    • Технические сбои на сайте/ЛК в периоды пиковой нагрузки (январь‚ начало года при смене СМО)․

Где почитать/оставить отзыв:
  1. Официальный сайт: Раздел «Обращения граждан» → «Задать вопрос / Оставить отзыв»․
  2. Госуслуги (portal․gosuslugi․ru): Раздел «Оценка качества услуг» → Выбор СМО «БОР»․
  3. Яндекс․Карты / 2ГИС / Google Maps: Карточки конкретных офисов (филиалов) в вашем городе․
  4. Сайт ФФОМС (fooms․ru): Раздел «Реестр СМО» → Карточка АО «СМК «БОР» → Показатели деятельности․
  5. НашПолис․РФ / ПроОМС․РФ: Агрегаторы отзывов по страховым компаниям․

Краткая шпаргалка: Куда обратиться в типичных ситуациях
Ситуация Куда обратиться (Приоритет 1) Альтернатива
Узнать‚ действует ли полис / Проверить статус Сайт check․smc-bor․ru или Личный кабинет lk․smc-bor․ru Горячая линия ###-###-####
Сменить СМО на «БОР» / Сменить поликлинику Личный кабинет (Госуслуги) — онлайн за 5 мин Офис СМО / МФЦ / Поликлиника
Отказ в приеме врача / Очереди / Некачественное лечение Горячая линия ###-###-#### (фиксируют факт) Жалоба через ЛК / Сайт / Почта appeal@smc-bor․ru
Не выдали лекарства по рецепту (ЛПП/НВПС) Отдел защиты прав филиала (телефон региона) Жалоба в ФФОМС / Минздрав региона
Получить/заменить полис (пластик/бумага) Офис филиала СМО «БОР» / МФЦ / Поликлиника Заказ электронного полиса на Госуслугах
Спорный вопрос по экспертизе качества / Судебная защита Личный прием зам․ директора филиала по защите прав Юридический департамент (через письменную жалобу)