АО «Страховая медицинская компания «БОР» — одна из крупнейших и старейших страховых медицинских организаций (СМО) в России‚ осуществляющая деятельность на рынке ОМС с 1993 года․ Компания является ключевым оператором системы обязательного медицинского страхования в ряде регионов страны‚ обеспечивая защиту прав застрахованных граждан и контроль за качеством и доступностью медицинской помощи․
Общее описание и миссия
СМО «БОР» выполняет функции страховщика в системе ОМС от имени Российской Федерации․ Основная цель организации — гарантировать гражданам бесплатное получение медицинской помощи в объеме‚ на условиях и в порядке‚ установленных программой государственных гарантий․
- Полное наименование: Акционерное общество «Страховая медицинская компания «БОР» (АО «СМК «БОР»)․
- Сокращенное наименование: АО «СМС «БОР» / СМО «БОР»․
- Дата основания: 1993 год․
- Статус: Крупная федеральная страховая медицинская организация․
- Основные виды деятельности:
- Обязательное медицинское страхование (ОМС)․
- Добровольное медицинское страхование (ДМС), через дочерние структуры и партнеров․
- Защита прав застрахованных (экспертиза качества‚ рассмотрение жалоб)․
- Информирование населения о правах и возможностях в системе ОМС․
- Финансовый контроль за тарифами и объемами оказанной помощи․
- Территория присутствия: Компания ведет деятельность во многих субъектах РФ (Москва‚ Московская область‚ Санкт-Петербург‚ Ленинградская область‚ Нижегородская область‚ Республика Татарстан‚ Красноярский край‚ Приморский край и др․)․ Важно: контакты и график приема зависят от конкретного территориального отделения․
Контакты для обращений (Центральный офис / Федеральный уровень)
Для решения вопросов‚ не связанных с конкретным регионом страхования‚ а также для корреспонденции федерального уровня:
Юридический и почтовый адрес Центрального офиса:127018‚ г․ Москва‚ ул․ Маршала Новикова‚ д․ 10‚ стр․ 1 (Бизнес-центр «Новикова Плайс»)
Официальный сайт
Главный информационный ресурс организации‚ где представлены новости ОМС‚ реестр медицинских организаций‚ личный кабинет‚ формы для онлайн-обращений и контакты региональных отделений․
- Адрес: https://smc-bor․ru/
- Сайт для проверки полиса: check․smc-bor․ru
Горячая линия (Единый федеральный номер)
Многоканальный телефон для бесплатных консультаций по ОМС по всей территории России (звонки по России бесплатны)․
- Номер: ###-###-####
- Режим работы: Понедельник – Пятница: 09:00 – 18:00 (время Московское)․
- На какие вопросы можно позвонить:
- Получение и замена полиса ОМС․
- Выбор/смена СМО и медицинской организации․
- Нарушение сроков оказания помощи (очереди‚ отказы)․
- Качество медицинской помощи (экспертиза)․
- Оплата лекарственных препаратов (ЛПП) по рецептам․
- Прохождение диспансеризации․
Номера телефонов (Региональные отделения)
Внимание: У СМО «БОР» развитая сеть филиалов․ Телефоны приемных комиссий‚ отделов защиты прав и страхования отличаются для каждого региона․
Примеры номеров ключевых филиалов (актуальные списки всегда на сайте в разделе «Контакты» → «Филиалы»):
- Москва: +7 (495) -87-00-87 (справочная)‚ +7 (495) -87-00-88 (приемная)․
- Московская область (Королев): +7 (495) -44-44-00․
- Санкт-Петербург: +7 (812) -27-00-88․
- Ленинградская область (Гатчина): +7 (81371) —55-55․
- Нижегородская область: +7 (831) -30-00-88․
- Республика Татарстан (Казань): +7 (843) -92-00-88․
- Красноярский край: +7 (391) —777-555․
- Приморский край (Владивосток): +7 (423) -40-00-88․
Для получения точного номера вашего территориального отделения используйте поиск на официальном сайте по номеру полиса или региону проживания․
Электронные адреса (E-mail)
Для официальной переписки и направления сканов документов:
- Центральный офис (общие вопросы): info@smc-bor․ru
- Прием обращений граждан (централизованно): appeal@smc-bor․ru
- Отдел страхования (полисы): polis@smc-bor․ru
- Региональные e-mail: Имеют формат
region@smc-bor․ru(например‚msk@smc-bor․ru‚spb@smc-bor․ru‚nn@smc-bor․ru)․ Уточните на сайте филиала․
Личный кабинет застрахованного
Сервис позволяет удаленно управлять своими данными и полисами без визита в офис․
Возможности Личного кабинета (ЛК): - Проверка действительности полиса ОМС (статус: «Действует»‚ «Не действует»‚ «Дубликат»)․
- Подача электронного заявления на смену СМО (переход к «БОР» из другой страховой) или смену поликлиники/врача;
- Отслеживание статуса рассмотрения жалобы/обращения․
- Получение уведомлений о результатах экспертиз качества․
- Запись на диспансеризацию (в интеграции с порталом Госуслуг/ЕМИАС)․
- История обращений и выписки из протоколов экспертиз․
Как войти: - Перейдите на lk․smc-bor․ru․
- Авторизация осуществляется через ЕСИА (Госуслуги), это обеспечивает идентификацию личности без личного визита․
- После входа система автоматически подтянет данные вашего полиса ОМС․
Личный прием граждан
- Перейдите на lk․smc-bor․ru․
- Авторизация осуществляется через ЕСИА (Госуслуги), это обеспечивает идентификацию личности без личного визита․
- После входа система автоматически подтянет данные вашего полиса ОМС․
Личный прием граждан
Личный прием руководителей филиалов‚ заместителей директоров по защите прав застрахованных и старших экспертов проводится по предварительной записи․
Порядок записи на личный прием: - Через горячую линию ###-###-####․
- Через форму «Запись на прием» на официальном сайте (раздел «Контакты» → выберите свой филиал)․
- По телефону конкретного территориального отделения․
- Через Личный кабинет (в некоторых регионах доступна онлайн-запись на прием к руководителю)․
Что взять с собой: - Паспорт гражданина РФ (оригинал)․
- Полис ОМС (оригинал)․
- СНИЛС (желательно)․
- Документы‚ подтверждающие суть обращения (выписки из истории болезни‚ талоны‚ отказы в приеме‚ чеки за лекарства‚ протоколы экспертиз других инстанций)․
График приема граждан (Примерный стандартный)
- Паспорт гражданина РФ (оригинал)․
- Полис ОМС (оригинал)․
- СНИЛС (желательно)․
- Документы‚ подтверждающие суть обращения (выписки из истории болезни‚ талоны‚ отказы в приеме‚ чеки за лекарства‚ протоколы экспертиз других инстанций)․
График приема граждан (Примерный стандартный)
Важно: График может отличаться в разных филиалах․ Ниже приведен типовый график приемной комиссии/отдела защиты прав для большинства офисов․ Перед визитом обязательно уточняйте по телефону филиала․
| День недели | Часы приема | Примечание |
|---|---|---|
| Понедельник | 09:00 – 13:00 | Прием по предварительной записи |
| Вторник | 09:00 – 13:00 | Прием по предварительной записи |
| Среда | 14:00 – 18:00 | Часто, день приема руководителя филиала |
| Четверг | 09:00 – 13:00 | Прием по предварительной записи |
| Пятница | 09:00 – 12:00 | Сокращенный день‚ только срочные вопросы |
| Суббота‚ Воскресенье | — | Выходной |
Перерыв на обед: обычно 13:00 – 14:00 (уточняйте локально)․
Структура отделов (Функциональные блоки)
Деятельность СМО «БОР» строится на работе специализированных департаментов и отделов как в Центральном офисе‚ так и в филиалах:
- Департамент защиты прав застрахованных / Отдел работы с обращениями граждан: Рассмотрение жалоб‚ претензий‚ проведение экспертиз качества и своевременности оказания помощи‚ представительство интересов граждан в судах․
- Департамент страхования / Отдел полиса ОМС: Изготовление‚ выдача‚ замена полисов (в т․ч․ электронных)‚ ведение реестра застрахованных‚ смена СМО/МО․
- Департамент экспертизы качества и экономической эффективности (ЭКЭЭ): Вневедомственная экспертиза качества медицинской помощи‚ анализ медицинской и экономической документации (стационары‚ поликлиники)․
- Департамент контроля тарифов и расчетов: Финансовый контроль‚ расчеты с медицинскими организациями по тарифам ОМС‚ проверка обоснованности выставленных счетов․
- Юридический департамент: Судебная работа‚ договорная работа‚ правовое сопровождение деятельности СМО․
- Отдел информатизации и цифрового развития: Поддержка Личного кабинета‚ интеграция с ЕМИАС‚ Госуслугами‚ ФФОМС‚ защита персональных данных․
- Отдел профилактики и информирования: Организация диспансеризации‚ здоровье школы‚ информационные кампании‚ работа со СМИ․
- Административно-хозяйственный отдел / Кадры: Обеспечение деятельности офисов․
Руководство (Центральный аппарат)
Структура руководства утверждается Общим собранием акционеров и Советом директоров․
- Председатель Совета директоров: [Данные актуальны на момент публикации‚ уточняйте в разделе «О компании» -> «Руководство» на сайте]․
- Генеральный директор (Президент): Отвечает за оперативное управление деятельностью СМО․
- Заместители Генерального директора: Курируют блоки: защита прав‚ страхование‚ финансы/тарифы‚ экспертиза качества‚ IT‚ правовые вопросы‚ регионы․
- Директора филиалов (Территориальных управлений): Назначаются Генеральным директором‚ несут персональную ответственность за деятельность СМО в регионе (Москва‚ СПб‚ Нижний Новгород‚ Казань‚ Красноярск‚ Владивосток и др․)․
Конкретные ФИО руководства лучше просматривать в разделе «Руководство» на официальном сайте‚ так как кадровые изменения возможны;
Отзывы о работе СМО «БОР»
Репутация организации формируется на основе независимых рейтингов ФФОМС‚ Минздрава и отзывов застрахованных на публичных платформах․
Общая картина (Агрегированные данные): - Рейтинги ФФОМС: СМО «БОР» ежегодно входит в топ-лидеров по показателям качества управления ОМС‚ защите прав застрахованных и финансовой устойчивости․
- Плюсы (по отзывам граждан):
- Работающая горячая линия (8-800) с живыми операторами‚ а не только роботами․
- Удобный Личный кабинет с авторизацией через Госуслуги (многие действия делаются онлайн)․
- Быстрая реакция на жалобы на отказы в госпитализации/диагностике, часто помогают организовать помощь за 1-3 дня․
- Компетентные эксперты при личном приеме․
- Активная работа по информированию (СМС-уведомления о диспансеризации‚ сроках действия полиса)․
- Минусы / Жалобы (типичные для отрасли):
- Долгое ожидание ответа на письменную жалобу (юридические сроки до 30 дней)․
- Необходимость лично явиться в офис для решения сложных вопросов (подписание согласий‚ получение дубликатов полиса пластиковой карты)․
- Разница в качестве сервиса между крупными филиалами (Москва/СПб) и малыми региональными офисами․
- Технические сбои на сайте/ЛК в периоды пиковой нагрузки (январь‚ начало года при смене СМО)․
Где почитать/оставить отзыв: - Официальный сайт: Раздел «Обращения граждан» → «Задать вопрос / Оставить отзыв»․
- Госуслуги (portal․gosuslugi․ru): Раздел «Оценка качества услуг» → Выбор СМО «БОР»․
- Яндекс․Карты / 2ГИС / Google Maps: Карточки конкретных офисов (филиалов) в вашем городе․
- Сайт ФФОМС (fooms․ru): Раздел «Реестр СМО» → Карточка АО «СМК «БОР» → Показатели деятельности․
- НашПолис․РФ / ПроОМС․РФ: Агрегаторы отзывов по страховым компаниям․
Краткая шпаргалка: Куда обратиться в типичных ситуациях
- Работающая горячая линия (8-800) с живыми операторами‚ а не только роботами․
- Удобный Личный кабинет с авторизацией через Госуслуги (многие действия делаются онлайн)․
- Быстрая реакция на жалобы на отказы в госпитализации/диагностике, часто помогают организовать помощь за 1-3 дня․
- Компетентные эксперты при личном приеме․
- Активная работа по информированию (СМС-уведомления о диспансеризации‚ сроках действия полиса)․
- Долгое ожидание ответа на письменную жалобу (юридические сроки до 30 дней)․
- Необходимость лично явиться в офис для решения сложных вопросов (подписание согласий‚ получение дубликатов полиса пластиковой карты)․
- Разница в качестве сервиса между крупными филиалами (Москва/СПб) и малыми региональными офисами․
- Технические сбои на сайте/ЛК в периоды пиковой нагрузки (январь‚ начало года при смене СМО)․
- Официальный сайт: Раздел «Обращения граждан» → «Задать вопрос / Оставить отзыв»․
- Госуслуги (portal․gosuslugi․ru): Раздел «Оценка качества услуг» → Выбор СМО «БОР»․
- Яндекс․Карты / 2ГИС / Google Maps: Карточки конкретных офисов (филиалов) в вашем городе․
- Сайт ФФОМС (fooms․ru): Раздел «Реестр СМО» → Карточка АО «СМК «БОР» → Показатели деятельности․
- НашПолис․РФ / ПроОМС․РФ: Агрегаторы отзывов по страховым компаниям․
Краткая шпаргалка: Куда обратиться в типичных ситуациях
| Ситуация | Куда обратиться (Приоритет 1) | Альтернатива |
|---|---|---|
| Узнать‚ действует ли полис / Проверить статус | Сайт check․smc-bor․ru или Личный кабинет lk․smc-bor․ru | Горячая линия ###-###-#### |
| Сменить СМО на «БОР» / Сменить поликлинику | Личный кабинет (Госуслуги) — онлайн за 5 мин | Офис СМО / МФЦ / Поликлиника |
| Отказ в приеме врача / Очереди / Некачественное лечение | Горячая линия ###-###-#### (фиксируют факт) | Жалоба через ЛК / Сайт / Почта appeal@smc-bor․ru |
| Не выдали лекарства по рецепту (ЛПП/НВПС) | Отдел защиты прав филиала (телефон региона) | Жалоба в ФФОМС / Минздрав региона |
| Получить/заменить полис (пластик/бумага) | Офис филиала СМО «БОР» / МФЦ / Поликлиника | Заказ электронного полиса на Госуслугах |
| Спорный вопрос по экспертизе качества / Судебная защита | Личный прием зам․ директора филиала по защите прав | Юридический департамент (через письменную жалобу) |