С 2019 года в России действует два вида полисов обязательного медицинского страхования (ОМС): старый образец (бумажный или зелёный пластиковый карточка 1998 г.) и новый образец (пластиковая карта с электронным носителем). Ниже подробно рассмотрены их особенности, порядок замены, юридическое регулирование и практические рекомендации для застрахованных граждан.

Чем отличаются старый и новый полис ОМС?

Как заменить старый полис на новый?

1. Определите, нужна ли замена страховой компании.
   • Если хотите оставить текущую СМО – достаточно обратиться в неё.
   • Если планируете сменить СМО – подать заявление в любую другую страховую медицинскую организацию до 1 ноября текущего года;
2. Подготовьте необходимые документы.
   • Паспорт гражданина РФ.
   • Старый полис ОМС (бумажный или пластиковый).
   • При изменении личных данных (ФИО, дата рождения, пол) – соответствующие справки (например, свидетельство о браке, изменении фамилии, медицинское заключение о смене пола).
3. Подайте заявление.
   • В СМО (по месту жительства или работы) либо в МФЦ «Мои документы».
   • В заявлении укажите, что требуется полис нового образца.
   • Если меняете СМО – укажите новую организацию.
4. Получите новый полис.
   • Обычно изготовление занимает от нескольких дней до двух недель.
   • Получите пластиковую карту с электронным носителем.
   • После получения проверьте корректность данных в личном кабинете на портале госуслуг или в личном кабинете МГФОМС.

Где можно оформить электронный полис ОМС нового образца?

• В любом центре госуслуг «Мои документы» (МФЦ).
• На сайте территориального фонда ОМС (например, МГФОМС) через личный кабинет.
• В страховой медицинской организации, указанной на текущем полисе.
• Через мобильное приложение «Госуслуги» (раздел «ОМС – полис»).

Юридическое регулирование замены полиса

Процесс замены полиса ОМС регламентируется следующими нормативными актами:

• Приказ Минздрава РФ № 108н от – «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования». В нём указаны разделы 1, 2 и 4, которые описывают порядок выдачи, замены и аннулирования полисов.
• Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (статья 13) – гарантирует действие старых полисов до их замены на новый образец.
• Постановление Правительства РФ № XXXXX (пример) – устанавливает сроки подачи заявления о смене СМО (до 1 ноября текущего года).

Согласно разъяснениям Фонда ОМС, все полисы, выданные ранее, остаются действующими вплоть до их замены на полисы единого образца. Это означает, что срочная замена не требуется, если личные данные не изменились и гражданин доволен текущей страховой компанией.

Статистика по Москве (данные МГФОМС на )

Таким образом, более половины застрахованных москвичей уже пользуются новым полисом, однако значительная часть всё ещё использует старый образец.

Особенности замены при изменении пола

При смене пола гражданин обязан обновить данные в полисе ОМС, поскольку пол является обязательным полем в документе. Процедура включает:

1. Получение медицинского заключения о смене пола (от врача‑эндокринолога или психиатра).
2. Подача заявления в СМО с приложением заключения и документа, подтверждающего изменение ФИО (если оно меняется).
3. Получение нового полиса ОМС нового образца с актуальными данными.

Это требование закреплено в разделе 4 правил ОМС (Приказ 108н).

Как проверить статус и номер своего полиса?

Жители Москвы могут воспользоваться следующими способами:

• Личный кабинет на портале МГФОМС – раздел «Мои данные → Данные полиса ОМС».
• Личный кабинет на Госуслугах – раздел «ОМС → Информация о полисе».
• Обратиться в СМО, где был выдан полис, с запросом о текущем статусе и номере.

При необходимости можно заказать дубликат полиса (старого или нового образца) в случае утери или повреждения.

Полезные советы

• Своевременно обновляйте личные данные. Если изменились ФИО, адрес, дата рождения или пол – сразу подавайте заявление на замену полиса, чтобы избежать проблем при получении медицинской помощи.
• Храните полис в безопасном месте. Новый пластиковый полисик удобно носить в кошельке, но рекомендуется иметь также электронную копию в личном кабинете госуслуг.
• Проверяйте срок действия. Хотя старые полисы действительны до замены, полезно периодически проверять, не истёк ли срок действия электронного носителя (обычно он не ограничен, но chip может износиться).
• Используйте льготы. По полису ОМС нового образца в некоторых регионах можно получать бесплатные лекарства, профилактические осмотры и другие услуги – уточняйте у своей СМО.

Медицинский полис ОМС нового образца представляет собой более современный, удобный и функциональный документ по сравнению со старым зелёным пластиковым или бумажным полисом. Замена осуществляется просто и доступна в любом удобном для гражданина месте (СМО, МФЦ, онлайн). Старые полисы остаются действительными до их замены, поэтому спешка не требуется, однако при изменении личных данных или желании сменить страховую компанию следует подать заявление в установленные сроки (до 1 ноября текущего года). Следуя рекомендациям выше, вы сможете без труда оформить актуальный полис и пользоваться всеми гарантиями обязательного медицинского страхования.

Информация актуальна на .