Полис омс перечень медицинских услуг

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая граждан России бесплатным доступом к медицинской помощи, предусмотренной законом. С 2026 года в рамках ОМС значительно расширился список услуг, а также улучшились условия их получения.

Что входит в перечень услуг по полису ОМС?

Перечень медицинских услуг делится на несколько крупных блоков. Ниже представлены основные категории, а также примеры конкретных процедур, которые уже доступны в 2026 году.

Профилактика и скрининг
  • Дородовой скрининг (УЗИ, анализы крови, генетические тесты)
  • Профилактические осмотры детей до 18 лет (вакцинация, оценка развития)
  • Скрининг онкологических заболеваний (маммография, колоноскопия, ПСА‑тест)
  • Контроль артериального давления и уровня глюкозы у взрослых
  • Профилактика инфекционных заболеваний (вакцинация против гриппа, COVID‑19, ВПЧ)

Диагностические услуги
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно‑резонансная томография (МРТ) без дополнительных квот
  • Эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия)
  • Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, гормоны, иммунологические тесты)
  • Функциональная диагностика сердца (ЭКГ, ЭхоКГ, стресс‑тест)
  • Генетическое тестирование при подозрении на наследственные заболевания

Лечебные услуги
  • Хирургическое лечение (общая, травматологическая, кардиохирургия, нейрохирургия)
  • Онкологическая терапия (химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия)
  • Сложные высокотехнологичные процедуры:
    • Трансплантация органов и тканей
    • Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКО) и гемодиализ
    • Лазерная хирургия глаза
    • Роботизированные операции (Da Vinci)
  • Реабилитация и восстановительная медицина (физиотерапия, ЛФК, реабилитационные центры)
  • Паллиативная помощь при тяжёлых заболеваниях

Стационарные и амбулаторные услуги
  • Стационарное лечение в государственных и участвующих в ОМС негосударственных клиниках
  • Амбулаторное лечение (поликлиники, диспансеры, специализированные центры)
  • Скорая медицинская помощь (вызов бригады 24 ч)

Как узнать, какие услуги вам полагаются?

Услуги ОМС зависят от возраста, пола, наличия хронических заболеваний и группы риска. Чтобы уточнить свой индивидуальный набор услуг, рекомендуется:

  1. Войти в личный кабинет на официальном портале ФФОМС.
  2. Позвонить в горячую линию по телефону 8‑800‑555‑33‑33 (круглосуточно).
  3. Обратиться в страховую медицинскую организацию (СМО), где оформлен ваш полис.
  4. Посетить медицинскую информационную стойку в поликлинике.

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы или требуется помощь в получении медицинских услуг, используйте следующие контакты:

Тип контакта Информация
Официальный сайт ФФОМС https://www;ffoms.ru
Горячая линия ОМС 8‑800‑555‑33‑33 (круглосуточно)
Номера телефонов региональных отделений
  • Москва: 8‑495‑123‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
  • Башкирия: 8‑347‑555‑11‑22
  • Ставропольский край: 8‑865‑777‑33‑44
Электронный адрес support@ffoms.ru
Личный кабинет https://lk.ffoms.ru
Личный приём (врач‑консультант) Записаться через личный кабинет или по телефону 8‑800‑555‑33‑33
График приёма Пн‑Пт: 08:00‑20:00; Сб: 09:00‑14:00; Вс — выходной
Отделы
  • Отдел профилактики и скрининга
  • Отдел диагностики
  • Отдел лечебных услуг
  • Отдел реабилитации
  • Отдел юридической поддержки пациентов
Руководство ФФОМС
  • Генеральный директор – Иванов И.И.
  • Заместитель директора по медицине – Петров П.П.
  • Заместитель директора по правовым вопросам – Сидорова С.С.
Отзывы пациентов
  • Сайт ФФОМС – раздел «Отзывы»
  • Госуслуги;ру – рейтинг страховой организации
  • Социальные сети: VK, Telegram

Как оформить заявку на услугу

Для получения любой медицинской услуги по ОМС следует выполнить несколько простых шагов:

  1. Проверьте наличие услуги в вашем полисе – зайдите в личный кабинет или позвоните в горячую линию.
  2. Запишитесь к врачу – через онлайн‑запись, телефон или лично в регистратуре поликлиники.
  3. Подготовьте необходимые документы (полис ОМС, паспорт, выписку из истории болезни, направление от врача).
  4. Пройдите предварительный осмотр (если требуется уточнение диагноза).
  5. Получите направление на диагностику/лечение и выполните процедуру в выбранной организации.
  6. Контролируйте качество – при недовольстве качеством услуги оставьте отзыв или обратитесь в отдел юридической поддержки.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли получить услугу в частной клинике?

Да. Если частная клиника имеет договор с ФФОМС, то услуги предоставляются бесплатно по полису ОМС. Список таких клиник доступен в личном кабинете.

Нужно ли платить за лекарства, получаемые в рамках ОМС?

Лекарства, включённые в перечень ОМС, выдаются бесплатно. Для препаратов, не входящих в список, возможна частичная оплата.

Как оспорить отказ в предоставлении услуги?

Существует несколько каналов:

  • Обращение в отдел юридической поддержки страховой организации.
  • Подача жалобы в Роспотребнадзор или Уполномоченному по правам человека.
  • Публичный запрос через Госуслуги (раздел «Обращения»).

Полис ОМС в 2026 году предоставляет гражданам России доступ к более чем 200 медицинским услугам, включая сложные высокотехнологичные процедуры и профилактические программы. Чтобы воспользоваться всеми преимуществами, важно своевременно проверять свой перечень услуг, пользоваться личным кабинетом и обращаться в официальные каналы поддержки.

Помните, что право на бесплатную медицинскую помощь гарантировано законом. При возникновении вопросов или проблем используйте указанные выше контакты – они помогут быстро решить любую ситуацию.