Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) — это государственный внебюджетный фонд, осуществляющий финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования (ОМС) в Российской Федерации. Фонд формирует и использует бюджет для оплаты медицинской помощи застрахованным лицам, финансирования федеральных центров высокотехнологичной медицинской помощи, а также предоставления субсидий территориальным фондам ОМС.

Ключевые показатели бюджета (по данным исполнения за 2024 г. и плану на 2025–2026 гг.)

Согласно Федеральному закону «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» (подписан Президентом РФ) и отчетам об исполнении, утвержденным Госдумой и Советом Федерации в июле 2025 года:

• Доходы бюджета ФФОМС на 2024 год: утверждены в сумме 3,7 трлн рублей (фактическое исполнение по доходам составило около 3,708 трлн руб.).
• Расходы бюджета ФФОМС на 2024 год: план — 3,9 трлн руб., фактические расходы составили 3,889 трлн рублей (на 22% выше уровня 2023 года).
• Передачи территориальным фондам ОМС: из совокупных расходов 3,12 трлн рублей направлено на финансовое обеспечение программ ОМС в регионах.
• Дефицит бюджета: по итогам 2024 года расходы превысили доходы; по данным Счетной палаты на 1 апреля 2026 г. (I квартал 2026 г.) бюджет исполнялся с дефицитом 28,7 млрд рублей.

Плановые показатели на 2025–2026 годы

1. 2025 год: Доходы, 3,9 трлн руб., Расходы, 3,9 трлн руб.
2. 2026 год: Доходы — 4,2 трлн руб., Расходы — 4,2 трлн руб.

Приоритетами расходов остаются: оплата медицинской помощи по программам ОМС и ВМП, финансирование мероприятий по развитию первичного звена, поддержка онкологической и онкоhemатологической помощи, а также индексация тарифов на медицинскую помощь.

Контакты для обращений

Официальный сайт

Адрес: https://foms.gov.ru/

На портале размещены: нормативные акты, отчеты об исполнении бюджета, реестры страховщиков и медицинских организаций, информация для застрахованных лиц, раздел «Вопрос-ответ» и доступ к личному кабинету.

Горячая линия (Единый контакт-центр ФФОМС)

Телефон: ###-###-#### (звонок по России бесплатный)

Режим работы: понедельник–пятница с 09:00 до 18:00 (время Москвы).

Горячая линия информирует о правах застрахованных, порядке получения помощи, действии полиса ОМС, а также принимает жалобы на действия/бездействие страховых медицинских организаций (СМО) и медицинских организаций.

Номера телефонов приемной комиссии и аппарата управления

• Приемная комиссия (справочно-информационная): +7 (495) -27-38-98
• Аппарат Председателя / Канцелярия: +7 (495) -27-38-98 (доб. по запросу оператора)
• Департамент контроля финансово-экономической деятельности: +7 (495) -27-38-98

Электронный адрес (E-mail)

• Официальный адрес для письменных обращений: info@foms.gov.ru
• Для обращений по вопросам исполнения бюджета и отчетности: budget@foms.gov.ru (адрес может уточняться на сайте в разделе «Контакты»)
• Приемная (электронная форма на сайте): Форма электронного обращения

Почтовый адрес

101990, г. Москва, ул. Петровка, д. 23, стр. 1 (Федеральный фонд обязательного медицинского страхования)

Личный кабинет застрахованного лица

ФФОМС не ведет отдельный личный кабинет для пациентов на своем сайте. Функции личного кабинета застрахованного лица (проверка полиса, история обращений, выбор/смена СМО/ЛПУ, запись к врачу) реализованы через:

• Единый портал госуслуг (Госуслуги): gosuslugi.ru — раздел «Здоровье» → «Полис ОМС».
• Сайты территориальных фондов ОМС (ТФОМС) в регионах присутствия.
• Сайты страховых медицинских организаций (СМО), у которых оформлен полис.

На сайте ФФОМС доступен Личный кабинет медицинской организации (для загрузки данных в ФФИС) и Личный кабинет СМО (для отчетности). Доступ осуществляется по ЭЦП через портал portal.foms.gov.ru.

Личный прием граждан и График приема

Порядок личного приема

Личный прием граждан осуществляется Председателем ФФОМС, его заместителями и руководителями структурных подразделений в соответствии с Приказом ФФОМС от № 379 «Об организации личного приема граждан в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования» (с изменениями).

График приема руководства (актуальный на 2026 год)

Важно: График может изменяться. Перед визитом обязательно подтверждайте время и возможность приема по телефону приемной комиссии +7 (495) -27-38-98 или через форму на сайте. Для приема необходимо иметь паспорт, полис ОМС (при наличии) и документы, подтверждающие суть обращения.

Прием в территориальных фондах (ТФОМС)

По вопросам, касающимся конкретных случаев медицинского обслуживания, качества помощи, выплат СМО, более эффективно обращаться напрямую в Территориальный фонд ОМС по месту жительства/страхования. Адреса и графики приема ТФОМС публикуются на их официальных сайтах (реестр на foms.gov.ru).

Структура ФФОМС: Основные отделы (Департаменты и Управления)

Аппарат ФФОМС формируется в соответствии с Уставом, утвержденным Советом Фонда. Основные структурные подразделения (статус на 2026 г.):

• Департамент бюджетной политики и финансового планирования, формирование проекта бюджета, контроль исполнения, взаимодействие с Минфином и Счетной палатой.
• Департамент тарифной политики и оплаты медицинской помощи — методика тарифов, базовые тарифы, оплата ВМП, онкологии, гематологии.
• Департамент организации медицинской помощи и контроля качества — программы ОМС/ВМП, маршруты пациента, экспертиза качества (ЕКМП), контроль за СМО.
• Департамент цифровизации и информационных технологий — ФФИС (Федеральный фонд информации о застрахованных лицах), ЕМИАС, цифровые профили, кибербезопасность.
• Департамент контроля финансово-экономической деятельности (Финансовый контроль) — проверки ТФОМС, СМО, МО, возврат нецелевого использования средств.
• Департамент правового обеспечения и работы с обращениями граждан — нормативная база, судебная работа, рассмотрение жалоб, горячая линия.
• Департамент кадровой политики и организационного обеспечения, кадры, документация, секретариат, материально-техническое обеспечение.
• Управление по взаимодействию с территориальными фондами ОМС, координация работы ТФОМС, методическая помощь, мониторинг исполнения бюджетов ТФОМС.
• Управление внутреннего аудита и риск-менеджмента.
• Пресс-служба / Служба информационного взаимодействия.

Примечание: Точную структуру, наименования департаментов и ФИО руководителей структурных подразделений рекомендуется уточнять в разделе «Структура» на официальном сайте foms.gov.ru, так как она может оптимизироваться приказами Председателя.

Руководство ФФОМС (состав на 2026 год)

Председатель ФФОМС

Петриченко Игорь Евгеньевич — Назначен на должность Председателя ФФОМС с 2020 года (переизбран/подтвержден в 2024 г.). Отвечает за общую деятельность Фонда, исполнение бюджета, представление отчетов в Госдуму и Правительство РФ.

Заместители Председателя (ключевые кураторы)

• Ткачева Светлана Владимировна — Первый заместитель Председателя. Курирует: Департамент бюджетной политики, Департамент тарифной политики, Финансовый контроль, Внутренний аудит.
• Заместители Председателя (состав может варьироваться, типичные направления курирования):
  • Организация медпомощи и контроль качества (ВМП, онкология, репродуктивное здоровье).
  • Цифровизация, ФФИС, ИТ-инфраструктура, защита персональных данных.
  • Правовое обеспечение, работа с обращениями, взаимодействие с Госдумой/Советом Федерации.
  • Взаимодействие с ТФОМС, региональная политика, кадры и оргобеспечение.

Совет ФФОМС (Высший коллегиальный орган)

Совет формируется от представителей федеральных органов исполнительной власти (Минздрав, Минфин, Минэкономразвития, Роструд, ФНС), субъектов РФ, работодателей, профсоюзов и общественных организаций. Председатель Совета — как правило, заместитель Председателя Правительства РФ или Министр здравоохранения РФ (по согласованию). Совет утверждает Устав, бюджет, отчет об исполнении, назначает Председателя.

Отзывы о работе ФФОМС

Как федеральный регулятор и плательщик, ФФОМС не оказывает медицинские услуги напрямую пациентам, поэтому отзывы делятся на несколько категорий:

Отзывы застрахованных граждан (пациентов)

• Позитивные: Работа горячей линии ###-###-#### (операторы помогают разобраться в правах, найти СМО, проконтролировать сроки оказания помощи). Эффективность обращений через форму на сайте / Госуслуги по фактам отказов в госпитализации или превышению сроков.
• Негативные: Долгое рассмотрение жалоб (юридические сроки до 30 дней), формальные ответы-шаблоны, сложность доказать некачественность помощи без независимой экспертизы. Недовольство тарифами (оплатой), которые «не покрывают реальные затраты больниц» (мнение врачей/МО).

Отзывы медицинских организаций (МО) и СМО

• Проблемы: Задержки финансирования от ТФОМС (передачи от ФФОМС), сложность тарификации сложных случаев (КСГ), жесткость финансового контроля (возвраты средств по результатам проверок), нагрузка по отчетности во ФФИС/ЕМИАС;
• Позитивные изменения: Внедрение единых тарифов на ВМП, рост финансирования онкологии/гематологии, развитие цифровых сервисов (электронные направления, рецепты).

Экспертная оценка (Счетная Палата, АСИ, профсоюзы)

• Счетная Палата РФ: Ежегодно указывает на риски дефицита бюджета ФФОМС, неполное охватывание застрахованных в ФФИС, нарушения при тарификации, низкую эффективность контрольной работы СМО. В отчете за I квартал 2026 г. зафиксирован дефицит 28,7 млрд руб.
• Минфин / Правительство: Подчеркивают необходимость перехода на поштучную оплату, повышения прозрачности расходов, цифровизации контроля.

Где оставить отзыв или прочитать реальные мнения:

• Сайт ФФОМС: Раздел «Обращения граждан» (после авторизации через Госуслуги).
• Госуслуги (Решение вопросов): Оценка качества предоставления госуслуги «Оказание медицинской помощи по полису ОМС».
• Наш Контроль (Народный контроль): nashkontrol.ru (проекты ОНФ по здравоохранению).
• Сайты ТФОМС: Разделы «Независимая оценка качества», «Оценка доступности и качества».

Данные актуальны на июль 2026 года. Бюджетные цифры основаны на Федеральных законах об исполнении бюджета за 2024 год и законе о бюджете на 2024–2026 гг., а также отчетах Счетной палаты РФ. Контактные данные, структура и руководство могут изменяться; для получения самой свежей информации используйте официальный сайт foms.gov.ru или горячую линию ###-###-####.