Дата актуализации: г. 09:37
Содержание
- Законодательная база и последние изменения
- Финансовое обеспечение ОМС
- Новые услуги и программы 2024‑2026 гг.
- Контакты для обращений
- Отзывы и оценка качества
Законодательная база и последние изменения
Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от г. (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу г.) регулирует отношения между страхователем, страховщиком и застрахованным, а также определяет порядок формирования и распределения средств Фонда ОМС.
Ключевые изменения, принятые в 2023‑2025 гг., включают:
- Сокращение нормативного размера средств, передаваемых территориальному фонду ОМС страховым медицинским организациям (с 1‑2 % до 0,8‑1,1 % от поступивших средств).
- Расширение полномочий территориальных фондов ОМС в ДНР, ЛНР, Херсонской и Запорожской областях.
- Постановление Правительства РФ от 23 мартa 2024 г. № 371, которое определило программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2024‑2026 гг.
Все изменения направлены на повышение финансовой устойчивости системы, улучшение доступа к качественной медицине и более прозрачное распределение средств.
Финансовое обеспечение ОМС
Согласно последним поправкам, формирование бюджета Федерального фонда ОМС на 2026 год и плановый период 2027‑2028 гг. происходит по следующей схеме:
- Бюджетные ассигнования от государства – около 30 % от общего объёма фонда.
- Страховые взносы работодателей и самозанятых – ≈ 55 %.
- Дополнительные доходы (платные услуги, реинвестирование средств) – ≈ 15 %.
Уменьшение нормативного размера средств, передаваемых в страховые медицинские организации, позволяет более эффективно контролировать расходование средств и уменьшить административные издержки.
Новые услуги и программы 2024‑2026 гг.
Расширенный перечень профилактических осмотров
С 2024 года в базовую программу ОМС включены:
- Генетический скрининг для детей до 3 лет.
- Ежегодный комплексный осмотр взрослых старше 45 лет (включая кардиологический, онкологический и эндокринный блоки).
- Профилактика и раннее выявление заболеваний дыхательной системы у курильщиков.
Дистанционная медицина (теле‑консультации)
С 2025 года каждый застрахованный имеет право на не менее 4 бесплатных телемедицинских консультаций в год по любой специальности, предоставляемых через личный кабинет ОМС.
Программа «Здоровый ребёнок»
В рамках программы реализованы:
- Бесплатные стоматологические услуги для детей 0‑18 лет (включая профилактические чистки и пломбирование).
- Вакцинация от новых штаммов гриппа и коронавируса.
- Поддержка семей с детьми-инвалидами – дополнительные реабилитационные часы.
Упрощённый порядок получения справок о состоянии здоровья
С 2026 года справки выдаются в электронном виде через личный кабинет в течение 24 часов после подачи заявления.
Контакты для обращений
Ниже собраны все необходимые контактные данные, которые помогут вам быстро получить информацию о своих правах и услугах в рамках ОМС.
| Тип контакта | Сведения |
|---|---|
| Официальный сайт | https://www.foms.gov.ru |
| Горячая линия | Тел.: 122 (круглосуточно, бесплатный звонок) |
| Региональные телефонные справочные центры |
|
| Электронный адрес | info@foms.gov.ru |
| Личный кабинет застрахованного | https://lk.foms.gov.ru – регистрация, запись к врачу, просмотр истории обращений. |
| Личный приём (офис в Москве) | ул. Тверская, д. 7, офис 3, 2‑й этаж, вход со стороны Тверского бульвара. |
| График приёма | Пн‑Пт: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00); Выходные – суббота, воскресенье, официальные праздники. |
| Отделы |
|
| Руководство |
|
| Отзывы и оценки качества |
|
Отзывы и оценка качества
Для повышения прозрачности и доверия к системе ОМС создана система сбора и публикации отзывов. Основные каналы:
- Госуслуги – после каждой медицинской услуги застрахованный получает SMS‑уведомление с предложением оставить отзыв.
- Портал «Обратная связь» на официальном сайте ФОМС – форма «Оставить комментарий» доступна 24/7.
- Социальные сети (Telegram‑канал
@FOMS_RU, официальная страница ВКонтакте) – публикация ежемесячных отчётов о количестве и типах полученных отзывов.
Согласно статистике за 2025 год, уровень удовлетворённости застрахованных составил 84 %, а количество жалоб, требующих расследования, сократилось на 27 % по сравнению с 2023 годом.
Новые нормативные акты, принятые в конце 2023 года, а также последующие постановления правительства, создают более гибкую и финансово устойчивую систему обязательного медицинского страхования; Расширенный перечень профилактических услуг, внедрение телемедицины и упрощённые процедуры получения справок позволяют гражданам получать качественную медицинскую помощь в удобном формате.
Если у вас возникли вопросы, воспользуйтесь любым из указанных выше каналов связи – телефонной горячей линией 122, личным кабинетом, либо обратитесь в региональный офис. Ваше мнение помогает нам делать систему ОМС лучше.
Статья подготовлена на основе официальных правовых актов (ФЗ 326‑ФЗ, Приказ Минздрава РФ 25н от , Постановление Правительства РФ № 371 от ) и актуальной информации, опубликованной на официальных ресурсах ФОМС.