Обязательное медицинское страхование (ОМС), это конституционное право каждого гражданина Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи. В Москве система ОМС функционирует через территориального оператора, Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС) и аккредитованные страховые медицинские организации (СМО). Ниже представлена подробная справочная информация по адресам‚ телефонам‚ режиму работы и процедуре оформления полиса на 2026 год.

Общее описание системы ОМС в Москве

За оформление полиса ОМС платить не нужно: вы просто подаете заявление в страховую компанию‚ получаете полис‚ прикрепляетесь к удобной поликлинике и получаете услуги по программам обязательного медицинского страхования. Право на бесплатную медицинскую помощь гарантируется Федеральным законом № 326-ФЗ от «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В Москве действует множество пунктов выдачи полисов крупнейших страховых компаний (СОГАЗ-Мед‚ АО «МАКС-М»‚ «Капитал Медицинское Страхование»‚ «АльфаСтрахование-ОМС» и др.). Всего в городе работает более 30 офисов только одной компании СОГАЗ-Мед‚ а также офисы других операторов.

Официальные сайты и онлайн-сервисы

• Официальный сайт МГФОМС: fond.mgfoms.ru — Сервис для всех‚ кто получает медицинские услуги по полису ОМС в Москве (проверка полиса‚ выбор СМО/поликлиники‚ запись к врачу‚ обращения).
• Сайт Федерального фонда ОМС (ФФОМС): ffoms.gov.ru, Федеральный реестр участников ОМС‚ нормативная база.
• Госуслуги (ЕПГУ): gosuslugi;ru, Оформление/замена полиса ОМС в электронном виде‚ выбор СМО и медицинской организации.
• Сайты страховых компаний (примеры):
  • АО «МАКС-М»: max-m;ru
  • АО «СОГАЗ-Мед»: sogaz-med.ru
  • АО «Капитал МС»: kapital-ms.ru

Горячая линия и контакт-центры (Круглосуточно‚ бесплатно по России)

Контактная информация главных организаций (Адреса‚ Телефоны‚ Email)

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС)

Юридический/Почтовый адрес: 127994‚ ГСП-4‚ Москва‚ ул. Новослободская‚ 37 корп. 4а

Фактический адрес (приемная/администрация): 109004‚ г. Москва‚ ул. Шелепихинская набережная‚ д. 34‚ корп. 2‚ здание 1

Телефон справочно-информационной службы: 7 (495) -52-93-21

Горячая линия: 8 (800) -50-11-41

Электронная почта: fond@mgfoms.ru (или general@ffoms.gov.ru для ФФОМС)

АО «МАКС-М» (Крупнейшая СМО в Москве‚ 23 субъекта РФ)

Фактический адрес: 109004‚ г. Москва‚ ул. Шелепихинская набережная‚ д. 34‚ корп. 2‚ здание 1

Телефон: 7 (495) -52-93-21

Email: info@max-m.ru

АО «СОГАЗ-Мед» (32 офиса в Москве)

Центральный офис: Адреса филиалов лучше уточнять на карте или сайте sogaz-med.ru (раздел «Контакты» -> «Офисы в Москве»).

Телефон контакт-центра: 8 (800) -00-07-01

АО «Капитал Медицинское Страхование»

Пример адреса пункта выдачи: Новозаводская улица‚ 23/8 к1‚ Москва (всего 36 филиалов).

Адрес на Верхней Красносельской: Верхняя Красносельская улица‚ 17а ст1Б‚ Москва (34 филиала в сети).

Телефон: Уточняйте на сайте kapital-ms.ru.

Департамент здравоохранения города Москвы

Адрес: 125047‚ город Москва‚ 2-й Тверской-Ямской переулок‚ дом 10 (м. Маяковская).

Личный кабинет застрахованного

Для управления своим полисом‚ смены страховой компании (СМО)‚ прикрепления к поликлинике‚ записи к врачу и отслеживания обращений используются следующие порталы:

1. Портал МГФОМС «Мой ОМС» (fond.mgfoms.ru): Основной региональный личный кабинет для москвичей. Позволяет: проверить действительность полиса‚ выбрать/сменить СМО‚ прикрепиться к ЛПУ‚ записаться к врачу‚ оставить обращение/жалобу‚ узнать номер полиса.
2. ЕПГУ (Госуслуги): Федеральный личный кабинет. Позволяет оформить электронный полис ОМС‚ сменить СМО‚ прикрепиться к поликлинике во всей РФ.
3. Личные кабинеты СМО: У каждой страховой компании (МАКС-М‚ СОГАЗ-Мед‚ Капитал МС и др.) есть свои ЛК на сайтах для обращений к страховщику напрямую.

Личный прием граждан и График приема

Важно: В связи с цифровизацией‚ личный прием руководства фондов и страховых компаний часто требует предварительной записи через личный кабинет или по телефону горячей линии. Прием без записи возможен в пунктах выдачи полисов (офисах СМО) в часы их работы.

График работы пунктов выдачи полисов (Офисов СМО)

Информация на карте о режиме работы пунктов выдачи полиса ОМС обновляется каждые 6 часов. Стандартный график большинства офисов:

• Понедельник – Пятница: 09:00 – 18:00 (или 10:00 – 19:00)
• Суббота: Часто 10:00 – 14:00 (не во всех офисах)
• Воскресенье: Выходной

Рекомендация: Перед визитом обязательно уточняйте график конкретного офиса по телефону ###-###-#### или на сайте fond.mgfoms.ru (раздел «Пункты выдачи полисов» — доступен скачиваемый файл XLSX со списком всех адресов и часами работы).

Структура и Отделы (Основные направления работы)

Деятельность МГФОМС и СМО структурирована по ключевым функциональным блокам:

• Отдел страхования и прикрепления: Оформление полисов‚ прикрепление к ЛПУ‚ ведение реестров застрахованных.
• Отдел экспертизы качества и доступности медицинской помощи: Контроль качества ОМС‚ экспертиза случаев неоказания/некачественного оказания помощи.
• Отдел работы с обращениями граждан: Рассмотрение жалоб‚ предложений‚ заявлений о нарушении прав.
• Финансово-экономический отдел / Отдел тарификации: Расчет тарифов ОМС‚ финансирование медицинских организаций (включает заработную плату‚ начисления на оплату труда‚ прочие расходы).
• Юридический отдел / Отдел по защите прав застрахованных: Правовое сопровождение‚ судебная работа.
• Информационно-аналитический отдел / IT-департамент: Поддержка информационных систем (ЕРЗ‚ РЕМД‚ порталы ЛК).
• Территориальные управления / Филиалы СМО: Точки приема граждан в районах Москвы (32 офиса СОГАЗ-Мед‚ 36 филиалов Капитал МС и др.).

Руководство

Сведения о руководящем составе обновляются на официальных сайтах в разделе «О фонде/О компании» -> «Руководство».

• Московский городской фонд ОМС: Директор (ФИО уточняйте на fond.mgfoms.ru в разделе «Структура»/«Руководство»).
• АО «МАКС-М»: Генеральный директор / Президент (сведения на max-m.ru).
• Федеральный фонд ОМС: Исполнительный директор (сведения на ffoms.gov.ru).

Как оформить полис ОМС: Документы и процедура

Для взрослого гражданина РФ:

1. Паспорт гражданина РФ (оригинал).
2. СНИЛС (оригинал или номер).
3. Заявление на оформление (заполняется на месте или в ЛК Госуслуг/МГФОМС).

Для ребенка (до 14 лет):

1. Свидетельство о рождении (оригинал).
2. Паспорт одного из родителей/законного представителя (оригинал).
3. СНИЛС ребенка (если есть).
4. Заявление от представителя.

Для иностранных граждан / лиц без гражданства:

Необходим документ‚ удостоверяющий личность‚ разрешение на временное/постоянное проживание или патент‚ ДМС-полис (для некоторых категорий), оформление через СМО‚ участвующие в программе ОМС для инострацев.

Где оформить:

• В любом офисе страховой компании (СМО) по выбору (СОГАЗ-Мед‚ МАКС-М‚ Капитал МС и др.).
• В МФЦ «Мои Документы» (не во всех‚ уточняйте).
• Онлайн: через Госуслуги (электронный полис сразу в приложении) или ЛК МГФОМС.

Что лечат по полису ОМС (Программа государственных гарантий)

• Первичная медико-санитарная помощь (поликлиники‚ ФАПы‚ вызов врача на дом).
• Скорая и неотложная помощь (в т.ч. госпитализация).
• Специализированная (в т.ч. высокотехнологичная) медицинская помощь по показаниям (квоты).
• Профилактические осмотры и диспансеризация (раз в 3 года для 18-39 лет‚ ежегодно с 40 лет).
• Лекарственное обеспечение по рецептам (для льготных категорий: инвалиды‚ участники ВОВ‚ дети до 3/6 лет и др.).
• Медицинская реабилитация.

Важно: Вы уверены‚ что рекомендованные вам медицинские услуги или лекарства можно получить бесплатно по полису ОМС? Проконсультируйтесь со страховой компанией (по телефону на обратной стороне полиса или ###-###-####) ДО оплаты медицинских услуг.

Отзывы граждан

На картах (Яндекс.Карты‚ 2ГИС‚ Google Maps) и на портале fond.mgfoms.ru можно найти отзывы о конкретных пунктах выдачи полисов и страховых компаниях.

• Капитал Медицинское Страхование (Новозаводская ул.‚ 23/8 к1): Рейтинг ~4.7 (730+ оценок). Хвалят скорость оформления‚ вежливость сотрудников.
• СОГАЗ-Мед: Большая сеть офисов (32 в Москве)‚ удобно попасть пешком/на транспорте. Отзывы часто касаются очередей в часы пик — лучше записаться заранее.
• МГФОМС (Шелепихинская наб.‚ 34): Отзывы касаются работы горячей линии (###-###-####) и скорости рассмотрения обращений через ЛК.
• Общая тенденция: Переход на электронные полисы и ЛК Госуслуг/МГФОМС значительно сократил необходимость личных визитов в офисы.

Краткая шпаргалка: Куда звонить и куда идти

Информация актуальна на . Адреса‚ телефоны и графики работы могут меняться. Перед визитом рекомендуется уточнить данные на официальных сайтах fond.mgfoms.ru‚ ffoms.gov.ru‚ gosuslugi.ru или по единой горячей линии ###-###-####.