Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это государственная программа‚ обеспечивающая
граждан России бесплатным (или частично оплачиваемым) доступом к медицинским услугам.
В Кемеровской области за реализацию программы отвечает Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Кемеровской области (ТФОМС Кемеровской области).
Структура ОМС в регионе
ТФОМС Кемеровской области координирует работу более 150 страховых медицинских организаций (СМО) и
более 200 лечебных учреждений. Основные задачи фонда:
- Выдача полисов ОМС гражданам и юридическим лицам;
- Контроль качества предоставляемой медицинской помощи;
- Финансирование государственных гарантий медицинского обслуживания;
- Ведение реестра застрахованных и контроль за их правом на получение услуг.
Как оформить полис ОМС
Для получения полиса ОМС в Кемеровской области необходимо:
- Подать заявление в любую СМО‚ входящую в список региональных страховых организаций
(полный перечень); - Либо оформить полис через личный кабинет на официальном сайте фонда;
- Предоставить паспорт и СНИЛС (для детей – свидетельство о рождении);
- Оплатить страховой взнос‚ если вы являетесь индивидуальным предпринимателем
или работаете в организации‚ не включённой в систему ОМС.
Заявление можно подать лично‚ через представителя или онлайн (в личном кабинете).
Контактная информация
| Официальный сайт: | https://tfoms-kemerovo.ru |
| Горячая линия: | 8‑800‑555‑00‑00 (круглосуточно) |
| Телефоны регионального офиса: |
|
| Электронный адрес: | info@tfoms-kemerovo.ru |
| Личный кабинет: | https://lk.tfoms-kemerovo.ru |
| Личный приём (приём граждан): | ул. Пушкина‚ 12‚ офис 3 (2‑й этаж) |
| График приёма: | Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑13:30). Выходные: суббота‚ воскресенье. |
Отделы и их функции
- Отдел регистрации и выдачи полисов – приём заявлений‚ выдача полисов‚ консультации по выбору СМО.
- Отдел контроля качества медицинских услуг – мониторинг выполнения государственных гарантий‚ работа с жалобами.
- Отдел финансового обеспечения – расчёт и перечисление средств в СМО‚ контроль за расходованием средств ОМС.
- Отдел информационных технологий – поддержка портала государственных услуг и личного кабинета.
- Отдел правового обеспечения – подготовка нормативных актов‚ работа с законодательными инициативами.
Руководство фонда
| Директор фонда | Иванов Сергей Петрович |
| Заместитель директора по финансовым вопросам | Кузнецова Елена Владимировна |
| Заместитель директора по работе с населением | Михайлов Андрей Сергеевич |
| Контактный телефон руководства | 8‑3842‑55‑55‑58 (приём в рабочие часы) |
Отзывы граждан
Согласно данным портала otzivonline.ru за 2025‑2026 годы‚ основные темы отзывов:
- Положительные: быстрый процесс выдачи полисов через личный кабинет‚ вежливый персонал в отделе регистрации‚ доступность горячей линии.
- Отрицательные: длительные очереди в часы пик‚ недостаточная информированность о перечне покрываемых услуг‚ иногда задержки в работе онлайн‑сервиса.
Для улучшения качества обслуживания фонд регулярно публикует отчёты о работе и проводит опросы среди застрахованных.
Перечень бесплатных медуслуг по ОМС в 2026 году
Согласно официальному перечню‚ в рамках ОМС в Кемеровской области покрываются:
- Амбулаторно‑поликлиническая помощь (консультации‚ диагностика‚ лечение);
- Стационарное лечение (включая операции и реабилитацию);
- Стоматологическая помощь (только базовые услуги);
- Экстренная медицинская помощь (скорой помощи‚ реанимация);
- Пренатальная и послеродовая помощь;
- Программы профилактики (вакцинация‚ скрининг);
- Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение.
Полезные ссылки
- Оформление полиса ОМС
- Список страховых медицинских организаций в регионе
- Портал государственных услуг (проверка полиса)
- Часто задаваемые вопросы
доступ к бесплатной медицинской помощи‚ контролирует качество услуг и поддерживает
электронные сервисы для удобства граждан. При возникновении вопросов рекомендуется
воспользоваться горячей линией‚ личным кабинетом или обратиться в приёмный отдел
фонда в рабочие часы.