Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая граждан России бесплатным доступом к необходимой медицинской помощи. Ниже представлен подробный обзор всех видов услуг, которые включены в ОМС, а также практическая информация о том, как получить эти услуги и куда обращаться в случае нарушений.

Перечень основных видов услуг ОМС

1. Первичная медико‑санитарная помощь (ПМСП)

   Это базовый уровень медицинской помощи, который включает:

   • Доврачебную (профилактическую) помощь: профилактические осмотры, вакцинация, скрининг.
   • Врачебную (консультацию врача общей практики, педиатра, стоматолога).
   • Первичную специализированную помощь: направление к узким специалистам (терапевт, кардиолог, невролог и др.) без дополнительной оплаты.

2. Скорая медицинская помощь (СМП)

   Оказание экстренной помощи в условиях, когда требуется немедленное вмешательство:

   • Выезд бригады скорой помощи.
   • Транспортировка в стационар при необходимости.
   • Экстренная диагностика и лечение на месте.

3. Специализированная медицинская помощь

   Включает лечение и диагностику в поликлиниках и амбулаторных отделениях:

   • Консультации узких специалистов (терапевт, кардиолог, онколог, гинеколог и др.).
   • Диагностические исследования (УЗИ, рентген, лабораторные анализы).
   • Амбулаторные хирургические вмешательства.

4. Высокотехнологичная медицинская помощь

   Технологически сложные процедуры, требующие специального оборудования:

   • Магнитно‑резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ).
   • Эндоскопические и лапароскопические операции.
   • Лечение онкологических заболеваний (химиотерапия, лучевая терапия).

5. Паллиативная медицинская помощь

   Поддержка пациентов с тяжёлыми и неизлечимыми заболеваниями:

   • Обезболивание и контроль симптомов.
   • Психологическая поддержка.
   • Уход в условиях стационара или на дому.

6. Медицинская реабилитация

   Восстановление после травм, операций и острых заболеваний:

   • Физиотерапия, лечебная физкультура.
   • Реабилитационные программы в специализированных центрах.
   • Трудовая реабилитация и адаптация к жизни.

Как получить услуги по ОМС

Для получения бесплатной медицинской помощи по ОМС необходимо выполнить несколько простых шагов:

• Оформить полис ОМС. Полис можно получить в любой страховой компании‑участнике программы, в МФЦ или онлайн через официальный портал ФОМС.
• Выбрать поликлинику или медицинскую организацию. При регистрации полиса укажите предпочтительное лечебное учреждение.
• Записаться на приём. Запись осуществляется через личный кабинет, по телефону или непосредственно в регистратуре.
• Предъявить полис. При посещении врача предъявляйте полис ОМС (бумажный или электронный).
• Соблюдать порядок обращения. При необходимости получения специализированных услуг – получите направление от врача первой линии;

Контакты для обращений

Если ваши права на получение бесплатной помощи по ОМС нарушены, вы можете обратиться в следующие органы:

Личный приём (приём в регистратуре)

• График приёма: Пн‑Пт, 08:00‑20:00 (без выходных и праздничных дней).
• Адрес: г. Москва, ул. Тверская, д. 7, регистратура №1.
• Контактный телефон: +7 (495) -23‑45‑67, доб. 101.

Личный кабинет

Личный кабинет – это онлайн‑сервис, позволяющий управлять своим полисом и получать медицинские услуги без очередей:

• Просмотр и скачивание полиса ОМС.
• Запись на приём к врачу и в диагностические центры.
• Отслеживание истории посещений и результаты анализов.
• Подача заявлений о нарушении прав и получение ответов от ФОМС.

Для входа в личный кабинет необходимо зарегистрироваться на официальном сайте ФОМС и подтвердить личность через СМС‑код.

Отделы, предоставляющие услуги ОМС

• Отдел первичной медико‑санитарной помощи (поликлиники, семейные врачебные кабинеты).
• Отдел скорой медицинской помощи (службы экстренной помощи).
• Отдел специализированной медицинской помощи (медицинские центры, амбулаторные отделения).
• Отдел высокотехнологичной помощи (диагностические центры, онкологические диспансеры).
• Отдел паллиативной помощи (паллиативные дома, отделения).
• Отдел реабилитации (реабилитационные центры, физиотерапевтические кабинеты).

Руководство Фонда ОМС

Отзывы и обратная связь

Ваше мнение помогает улучшать систему ОМС. Оставить отзыв можно несколькими способами:

• Через личный кабинет – раздел «Отзывы и предложения».
• По телефону 8‑800‑555‑00‑00 – оператор запишет ваш комментарий.
• Электронным письмом на feedback@foms.gov.ru.
• Заполнив форму обратной связи на официальном сайте.

Все отзывы рассматриваются в течение 30 календарных дней, о результатах вам будет сообщено в личном кабинете или по телефону.

Обязательное медицинское страхование гарантирует бесплатный доступ к широкому спектру медицинских услуг – от профилактики до высокотехнологичной терапии. Зная, какие услуги входят в ОМС, как правильно оформить полис и куда обращаться в случае проблем, вы сможете эффективно пользоваться системой здравоохранения и защищать свои права.

Помните: любой отказ в оказании бесплатной помощи по ОМС – это нарушение закона, и вы имеете полное право требовать его выполнения через указанные выше каналы связи.