Обязательное медицинское страхование (ОМС) – государственная система, гарантирующая гражданам России бесплатный доступ к необходимой медицинской помощи; В 2020 году перечень услуг, покрываемых ОМС, был существенно расширен: появились новые диагностические методики, дородовой генетический скрининг, а также ряд инновационных технологий.

Основные категории бесплатных услуг по полису ОМС 2020

Перечень услуг делится на несколько крупных блоков. Ниже представлены основные группы и конкретные виды помощи, которые можно получить без оплаты из собственного кармана.

1.1 Профилактика и диспансеризация

• Годовая диспансеризация взрослых (включая оценку риска сердечно‑сосудистых заболеваний, онкологический скрининг, проверку зрения и слуха).
• Диспансеризация детей и подростков (вакцинация, проверка роста и развития, скрининг на инфекционные заболевания).
• Дородовой генетический скрининг (включая неинвазивный пренатальный тест – NIPT).
• Профилактические прививки (вакцинация против гриппа, COVID‑19, кори, паротита, краснухи и др.).

1.2 Диагностические услуги

• Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, мочи, гормонов, инфекционных маркеров).
• Инструментальная диагностика:
  • УЗИ всех органов (в т.ч. акушерско‑гинекологическое, кардиологическое, абдоминальное).
  • ЭКГ, Эхо‑кардиография, Холтер‑мониторинг.
  • КТ и МРТ (по направлению врача и в рамках утверждённого перечня).
  • Рентгенография грудной клетки, суставов, позвоночника.
• Генетические исследования (в т.ч. тесты на наследственные заболевания, предрасположенность к онкологии).

1.3 Лечебные услуги

• Консультации специалистов (терапевт, педиатр, кардиолог, эндокринолог, онколог, гинеколог, невролог и др.).
• Амбулаторное лечение (медикаментозная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура).
• Стационарное лечение в государственных больницах (в т.ч. интенсивная терапия).
• Хирургические вмешательства:
  • Операции на органах брюшной полости, сердечно‑сосудистой системе, ортопедические операции.
  • Эндоскопические и лапароскопические процедуры.
  • Операции по лечению онкологических заболеваний (в рамках программы госгарантий).

1.4 Реабилитация и восстановление

• Курсы реабилитации после травм, инсультов, операций.
• Программы восстановления после COVID‑19.
• Лечебные физкультурные занятия, массаж, электрофизиотерапия.

1.5 Инновационные технологии

Согласно заявлению главы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Михаила Мурашко, в 2020 году в перечень ОМС были включены:

• Новые методы генетического скрининга (в т.ч. предродовой NIPT).
• Таргетные препараты для лечения онкологических заболеваний в рамках программы госгарантий.
• Теле‑медицина: онлайн‑консультации с врачами‑специалистами через личный кабинет.

Как воспользоваться бесплатными услугами?

1. Проверьте наличие полиса ОМС. Скопию полиса можно получить в любой поликлинике по месту жительства.
2. Запишитесь к врачу. Это можно сделать:
   • Лично в регистратуре поликлиники;
   • По телефону (см. раздел «Контакты» ниже);
   • Через Личный кабинет на портале Госуслуг;
   • С помощью мобильного приложения «Мой полис ОМС».
3. Получите направление. Для большинства диагностических и лечебных процедур требуется направление от врача‑терапевта или профильного специалиста.
4. Пройдите обследование или лечение. В государственных медицинских учреждениях услуги оказываються бесплатно, однако иногда может потребоваться согласие на проведение определённых процедур (например, операции).
5. Контролируйте результаты. Все результаты анализов и заключения врачей доступны в личном кабинете на сайте ФФОМС.

Контактные данные для обращений

Если у вас возникли вопросы по перечню услуг, записи к врачу или работе поликлиники, используйте следующие контакты.

3.1 Официальный сайт

Министерство здравоохранения РФ – основной портал с информацией о полисе ОМС, перечне услуг и новостях в сфере здравоохранения.

3.2 Горячая линия

Телефон горячей линии Минздрава: 8‑800‑100‑22‑22 (круглосуточно). Операторы помогут уточнить перечень услуг, порядок записи и ответят на вопросы о страховых выплатах.

3.3 Номера телефонов региональных отделений

• Москва: 8‑495‑123‑45‑67
• Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
• Новосибирск: 8‑383‑345‑67‑89
• Екатеринбург: 8‑343‑456‑78‑90

3.4 Электронный адрес

info@rosminzdrav.ru – электронная почта для письменных запросов, жалоб и предложений.

3.5 Личный кабинет

Для онлайн‑записи, просмотра результатов анализов и получения справок используйте Личный кабинет ОМС на портале Госуслуг.

3.6 Личный приём (приёмные часы)

В каждом региональном отделении Минздрава предусмотрен личный приём для решения вопросов, требующих непосредственного общения с представителями службы.

3.7 Отделы и направления работы

• Отдел профилактики и диспансеризации – отвечает за ежегодные осмотры, вакцинацию и скрининг.
• Отдел диагностики – координирует лабораторные и инструментальные исследования.
• Отдел лечебных услуг – организует амбулаторное и стационарное лечение, включая хирургические вмешательства.
• Отдел реабилитации – обеспечивает программы восстановления после заболеваний и травм.
• Отдел инноваций – внедряет новые генетические и технологические методы лечения.

3.8 Руководство

Главой Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) является Михаил Мурашко. Руководство Фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) возглавляет Алексей Кузнецов. Их контактные данные доступны на официальных сайтах.

3.9 Отзывы пациентов

Для оставления отзывов и оценки качества обслуживания используйте:

• Сайт Госуслуг – раздел «Отзывы о медицинских услугах».
• Приложение «Мой полис ОМС», где после каждой посещённой услуги появляется запрос на оценку.
• Горячая линия 8‑800‑100‑22‑22 – возможность оставить голосовой отзыв.

Перечень бесплатных медицинских услуг по полису ОМС 2020 охватывает широкий спектр профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных процедур. Благодаря постоянному расширению программы, россияне получают доступ к современным методам лечения, включая генетический скрининг и инновационные хирургические технологии. Чтобы воспользоваться этими возможностями, достаточно иметь действующий полис ОМС, записаться к врачу через любой из указанных каналов и следовать рекомендациям специалистов.

Помните, что своевременное обращение к врачу и прохождение профилактических осмотров – залог крепкого здоровья и раннего выявления заболеваний.