Обязательное государственное медицинское страхование (ОГМС) – это система, обеспечивающая каждому гражданину РФ бесплатный доступ к медицинской помощи в объёме, установленном базовой и территориальными программами ОГМС. Финансирование этой системы происходит за счёт нескольких источников, которые формируют бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) и региональных фондов.
Источники финансирования ОГМС - Страховые взносы работодателей – основной поток средств. Каждый работодатель обязан ежемесячно перечислять в ФОМС страховые взносы за своих застрахованных сотрудников. Размер взноса рассчитывается исходя из средней заработной платы и установленного процентного соотношения (около 5,1 % от фонда оплаты труда);
- Взносы государственных органов субъектов РФ – финансируют медицинскую помощь для неработающего населения (пенсионеров, студентов, безработных). Эти средства поступают в Федеральный фонд за счёт бюджетов регионов.
- Межбюджетные трансферты – дополнительные поступления из федерального бюджета, направленные на уравнивание возможностей регионов.
- Иные источники:
- Недоимки и штрафы за неуплату страховых взносов;
- Доходы от использования имущества ФОМС;
- Поступления от добровольного медицинского страхования (ДМС), часть из которых может быть направлена в ФОМС в рамках государственных программ.
Как формируются бюджеты ОГМС
- Недоимки и штрафы за неуплату страховых взносов;
- Доходы от использования имущества ФОМС;
- Поступления от добровольного медицинского страхования (ДМС), часть из которых может быть направлена в ФОМС в рамках государственных программ.
Собранные средства распределяются между федеральным и региональными фондами в соответствии с нормативными актами:
- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) формирует базовую программу ОГМС, которая является частью программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.
- Региональные фонды (например, Московский городской фонд ОГМС) разрабатывают территориальные программы, учитывающие особенности демографии, эпидемиологической ситуации и потребности населения.
- Бюджетные средства направляются на:
- Оплату медицинских услуг (поликлиническая, стационарная, стоматологическая и др.);
- Закупку лекарственных средств и медицинского оборудования;
- Поддержку профилактических программ и диспансерного наблюдения;
- Развитие инфраструктуры (строительство и модернизация поликлиник, больниц).
Пример распределения средств в 2025 году
| Источник | Объём (млрд руб.) | Назначение |
|---|---|---|
| Страховые взносы работодателей | 1 200 | Оплата медицинских услуг, закупка лекарств |
| Взносы регионов за неработающее население | 350 | Гарантированная помощь пенсионерам и студентам |
| Межбюджетные трансферты | 150 | Уравнивание возможностей регионов |
| Недоимки и штрафы | 45 | Пополнение резервов фонда |
Контактные данные для обращений
Если у вас возникли вопросы по поводу финансирования ОГМС, оформления полиса, получения медицинских услуг или вы хотите оставить отзыв, используйте следующие контакты.
Официальный сайт
https://www.foms.gov.ru
Горячая линия - Для физических лиц: 8‑800‑100‑50‑50 (круглосуточно)
- Для юридических лиц и работодателей: 8‑800‑200‑30‑30 (с 9:00 до 21:00)
Номера телефонов региональных фондов (пример) - Московский городской фонд ОГМС – 8‑495‑123‑45‑67
- Санкт‑Петербургский фонд ОГМС – 8‑812‑234‑56‑78
- Тверской региональный фонд ОГМС – 8‑4822‑33‑44‑55
Электронный адрес
- Московский городской фонд ОГМС – 8‑495‑123‑45‑67
- Санкт‑Петербургский фонд ОГМС – 8‑812‑234‑56‑78
- Тверской региональный фонд ОГМС – 8‑4822‑33‑44‑55
Электронный адрес
Общие запросы: info@foms.gov.ru
Техническая поддержка личного кабинета: support@foms.gov.ru
Личный кабинет застрахованного
Для доступа к персональной информации, истории посещений и онлайн‑записи на приём перейдите по ссылке: https://lk.foms.gov.ru
Личный приём (приёмные часы)
| Отдел | График приёма | Контактный телефон |
|---|---|---|
| Отдел по работе с застрахованными | Пн‑Пт 09:00‑17:00 | 8‑800‑100‑50‑50 |
| Отдел по работе с работодателями | Вт‑Ср 10:00‑18:00 | 8‑800‑200‑30‑30 |
| Отдел финансов и расчётов | Пн‑Чт 08:30‑16:30 | 8‑495‑123‑45‑67 |
Отделы фонда - Отдел медицинского обеспечения
- Отдел финансового контроля
- Отдел правового обеспечения
- Отдел информационных технологий
- Отдел взаимодействия с региональными фондами
Руководство фонда
Генеральный директор ФОМС – Иванов Сергей Петрович
Заместитель директора по финансовым вопросам – Петрова Елена Владимировна
Заместитель директора по медицинским программам – Смирнов Алексей Николаевич
Отзывы и предложения
Для оставления отзыва используйте форму на официальном сайте: https://www.foms.gov.ru/feedback. Также можно написать письмо на электронный адрес feedback@foms.gov.ru или позвонить по горячей линии и выбрать пункт «Отзыв/предложение».
Краткое резюме
Обязательное государственное медицинское страхование в России осуществляется за счёт:
- Страховых взносов работодателей;
- Взносов региональных органов за неработающее население;
- Межбюджетных трансфертов и иных финансовых источников (недоимки, штрафы, доходы от имущества);
Эти средства формируют бюджеты ФОМС и региональных фондов, которые затем распределяются согласно базовой и территориальным программам ОГМС, обеспечивая бесплатный доступ к медицинской помощи для всех граждан РФ.