Компания вела деятельность в 18 регионах России. Источники (например, портал insur-info.ru, РА «Эксперт РА») фиксируют отзыв лицензии и снятие рейтингов. На сайте Администрации Ейского района (Краснодарский край) публиковалась информация о реорганизации.

Контакты для обращений (Архивные / Исторические)

Поскольку юрлицо ликвидировано/реорганизовано, указанные ниже контакты могут быть неактуальны для прямой связи. Обращения по старым договорам необходимо адресовать правопреемнику (информацию о котором нужно уточнять в ЦБ РФ или на сайте ФСС/ТФОМС по региону).

Почтовый адрес (Головной офис — г. Кемерово):

650036, г. Кемерово, пр. Ленина, д. 137

Адреса филиалов / представительств (из открытых справочников, например, Zoon.ru):

• Брянск, Советский район: ул. Крахмалева, д. 37 (режим работы был: Пн-Пт 08:00–17:00)
• Краснодар: был зарегистрирован юр. адрес филиала (сведения о прекращении деятельности на orgpage.ru)
• Ранее компания имела сеть в 18 регионах, точные адреса уточнялись на официальном сайте (в данный момент сайт недоступен/не работает).

Официальный сайт

На текущий момент официальный сайт ОАО СМО «Сибирь» не функционирует. Домен, скорее всего, не продлен или перенаправлен на ресурс правопреемника.

• Ранее ссылки на сайт приводились в реестрах (insur-info.ru, raexpert.ru), но сейчас они ведут на пустые страницы или страницы рейтинговых агентств с историей рейтинга.
• Для проверки статуса полиса или долгов используйте сайт ЦБ РФ (cbr.ru) — реестр страховщиков, или портал Госуслуг (раздел ОМС).

Горячая линия и телефоны

Исторические номера (могут не работать):

• Головной офис (Кемерово): 8 (3842) -1-99-70
• Служба внутреннего контроля (по данным РА «Эксперт РА» на момент актуальности сайта): 7 (495) -25-34-44 доб. 1645 или 1734

Куда звонить сейчас (Актуальные инстанции):

1. Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) вашего региона — основной регулятор по вопросам полиса ОМС, смены СМО, качества медпомощи.
2. Единая консультативная линия по ОМС (фederal): ###-###-#### (бесплатно по РФ).
3. ЦБ РФ (приемная / горячая линия по защите прав потребителей): ###-###-#### или 300 (с мобильного).
4. Правопреемник компании — название нужно уточнить в реестре ЦБ РФ по госрег. номеру 3988.

Электронный адрес (E-mail)

Актуальные адреса электронной почты ОАО СМО «Сибирь» в открытом доступе отсутствуют (сайт не работает).

Рекомендуемые каналы для письменных обращений сейчас:

• Через личный кабинет на Госуслугах (раздел «Здоровье» -> «ОМС»).
• На официальный сайт ТФОМС вашего субъекта РФ (обычно есть форма обратной связи / электронная приемная).
• На сайт ЦБ РФ (банк России -> Обращения граждан).

Личный кабинет

Личный кабинет на сайте ОАО СМО «Сибирь» недоступен (сайт закрыт).

Функции личного кабинета застрахованного (просмотр полиса, выбор СМО, запись к врачу, история визитов) перенесены на федеральные и региональные платформы:

• Портал Госуслуг (ESIA), полная история ОМС, смена СМО, временный полис.
• Сайты региональных ТФОМС — часто имеют свои личные кабинеты застрахованного.
• Приложение «Госуслуги. СтопКоронавирус» / «Мой полис» (функционал может варьироваться).

Личный прием руководства и специалистов

В связи с прекращением деятельности юрлица личный прием в офисах ОАО СМО «Сибирь» не проводится.

Прием граждан по вопросам ОМС/DMS осуществляют:

• ТФОМС региона (по предварительной записи через сайт или телефон).
• Текущая страховая медицинская организация (СМО), в которой вы застрахованы сейчас (посмотреть можно на Госуслугах).
• Правопреемник ОАО СМО «Сибирь» (если реорганизация прошла в виде присоединения к другой СМО).

График приема (Исторический / Типовой для филиалов)

Пример графика, который действовал в филиале (г. Брянск, ул. Крахмалева, 37) на момент работы:

* График мог отличаться в других регионах. Обеденный перерыв обычно 12:00–13:00 или 13:00–14:00.

Структура отделов (Типовая для СМО на момент деятельности)

Внутренняя структура компании на момент ликвидации включала стандартные для СМО блоки:

• Управление обязательным медицинским страхованием (ОМС) — работа с полисами, тарификация, контроль объемов помощи.
• Управление добровольным медицинским страхованием (ДМС) — корпоративные программы, индивидуальные полисы.
• Отдел страховой медицины / Экспертиза качества — экспертиза медицинских случаев, контроль качества ОМС/ДМС.
• Юридический отдел / Отдел претензионной работы — рассмотрение жалоб, судебная работа.
• Финансово-экономический отдел / Бухгалтерия — расчеты с медорганизациями, налоги, отчетность.
• IT-отдел / Отдел информационных технологий — поддержка ИС, обмен данными с ТФОМС/ФФОМС.
• Кадровый отдел / Административно-хозяйственный сектор.
• Служба внутреннего контроля (комплаенс) — телефон: 7 (495) -25-34-44 доб. 1645, 1734 (по данным РА «Эксперт РА»).

Руководство (На момент прекращения деятельности)

• Генеральный директор: Бабарыкина Светлана (указана в справочниках 2013–2014 гг.)
• Члены Совета директоров / Правления: сведения не публикуются в открытом доступе на текущий момент.

Для уточнения данных о правопреемнике и его руководстве необходимо обратиться к выписке из ЕГРЮЛ (на сайте налоговой службы или через сервисы типа СБИС, Контур.Фокус) по ИНН 4205271129 или ОГРН.

Отзывы и репутация (Архивные)

Поскольку компания не работает с 2014–2015 гг., актуальных отзывов о текущей работе нет. Исторические отзывы (на ресурсах типа Zoon, Отзовик, Банки.ру за 2010–2014 гг.) были смешанными, типичными для СМО того времени:

Положительные моменты (исторические):

• Наличие физических офисов в регионах (Кемерово, Брянск, Краснодар и др.) для личного обращения.
• Работа по ДМС для крупных предприятий-партнеров (угольные компании Кузбасса и др.).

Отрицательные моменты / Проблемы (исторические):

• Статистика ЦБ РФ за 2013 год: 0 действующих договоров, 6 937 заявленных страховых случаев, 74 отказа в выплате (показатель отказов высокий при нулевом портфеле новых договоров, признак завершения деятельности/перехода портфеля).
• Жалобы на медленные выплаты по ДМС в последние годы работы.
• Сложность связи по телефонам в период ликвидации.
• Отзыв лицензии ЦБ РФ и снятие рейтинга «Эксперт РА» (статус «Отозван»).

Что делать держателю полиса ОАО СМО «Сибирь» сейчас?

1. Проверьте актуальную СМО: Зайдите на Госуслуги -> «Здоровье» -> «Сведения о полисе ОМС». Там указана текущая страховая компания, в которую вы зачислены.
2. Если полис старого образца (бумажный с логотипом «Сибирь»): Он действителен бессрочно, но СМО-участник изменилась. Обращайтесь в ТФОМС или текущую СМО (из Госуслуг) за новой пластиковой картой или подтверждением статуса.
3. Долги по ДМС / старые случаи: Пишите официальное претензионное заявление правопреемнику. Найти его можно по ИНН 4205271129 в ЕГРЮЛ (графа «Преемник» или запись о реорганизации).
4. Жалобы на качество медпомощи: Адресуйте в ТФОМС вашего региона или на ###-###-####.