Медицинское страхование (ОМС) и система социального обеспечения – фундаментальные элементы государственной политики России, направленные на обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью, а также на поддержку в случае потери трудоспособности, старости, инвалидности и других жизненных рисков.

Общие сведения

Законодательная база

• Федеральный закон от № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
• Федеральный закон от № 400‑ФЗ «О системе обязательного пенсионного страхования в Российской Федерации».
• Федеральный закон от № 125‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
• Федеральный закон от № 442‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании от временной нетрудоспособности и в случае беременности и родов».

Основные задачи системы

1. Гарантировать каждому гражданину право на бесплатную медицинскую помощь в рамках ОМС.
2. Обеспечить финансовую защиту в случае болезни, травмы, инвалидности, старости и потери трудоспособности.
3. Снизить уровень бедности среди пенсионеров и инвалидов.
4. Создать условия для профилактики заболеваний и укрепления здоровья населения.

Виды медицинского страхования

• Обязательное медицинское страхование (ОМС) – покрывает базовый набор медицинских услуг, предоставляемых по полису.
• Добровольное медицинское страхование (ДМС) – дополнительный полис, позволяющий получать услуги в частных клиниках, расширенный спектр обследований и более короткие сроки ожидания.
• Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний – покрывает лечение и реабилитацию работников, пострадавших в результате производственного травматизма.
• Страхование от временной нетрудоспособности (больничный лист) – выплата пособий в случае болезни или родов.

Как оформить полис ОМС

Оформление полиса ОМС происходит автоматически при трудоустройстве, поступлении в учебное заведение или регистрации в системе «Портал Госуслуг». Для самостоятельного получения полиса необходимо:

1. Зарегистрироваться на официальном портале Госуслуг.
2. Заполнить форму «Оформление полиса ОМС».
3. Прикрепить скан-копию паспорта и СНИЛС.
4. Подтвердить заявку и получить полис в электронном виде (в личном кабинете) или в бумажном виде в отделении страховой компании.

Личный кабинет гражданина

Личный кабинет – это онлайн‑сервис, где каждый застрахованный может:

• Просмотреть и скачать электронный полис ОМС.
• Отследить историю обращений к врачам и полученные услуги.
• Подать заявление на получение пособий (по болезни, беременности, инвалидности).
• Получить справки о страховом стаже и размере выплат.
• Оформить запросы на изменение данных (адрес, фамилия и т.п.).

Доступ к личному кабинету осуществляеться по адресу: https://www.gosuslugi.ru/oms (вход через СНИЛС и пароль).

Контактная информация для обращений

Официальный сайт

https://www.gosuslugi.ru – единый портал государственных услуг, где можно оформить полис ОМС, подать заявление на социальные выплаты и получить справки.

Горячая линия

Для срочных вопросов по ОМС и социальному страхованию работает горячая линия:

• 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно, бесплатный звонок).
• Для звонков из мобильных сетей России – +7 (495) -23‑45‑67 (рабочие часы: 08:00–20:00).

Номера телефонов региональных отделений

Электронный адрес для обращений

Общие запросы, предложения и жалобы направляются на адрес: support@rosgosstrah.ru. При отправке письма укажите номер полиса (если он есть) и краткое описание вопроса.

Личный прием (приёмные часы) и график работы

Личный приём в региональном отделении

Для решения вопросов, требующих личного присутствия (например, получение бумажного полиса, подача оригиналов документов), вы можете записаться на приём.

• Как записаться: через онлайн‑запись на портале Госуслуги или по телефону горячей линии.
• Необходимые документы: паспорт, СНИЛС, ИНН (при наличии), справка о доходах (при оформлении ДМС).

График приёма в Москве (пример)

Структура отделов

• Отдел полисов ОМС – оформление, продление, замена полисов.
• Отдел выплат по временной нетрудоспособности – расчёт и выплата больничных пособий.
• Отдел пенсионного обеспечения – начисление пенсий, проверка страхового стажа.
• Отдел страхования от несчастных случаев – компенсации при травмах на работе.
• Отдел контроля качества медицинских услуг – мониторинг соблюдения стандартов в лечебных учреждениях.
• Отдел информационных технологий – поддержка личного кабинета и электронных сервисов.

Руководство организации

Отзывы граждан

Ниже – подборка реальных отзывов (анонимных) от пользователей системы ОМС и социального страхования.

1. Анна, 34 года, г. Москва: «Благодаря онлайн‑записи я быстро записалась к врачу‑терапевту, а полис ОМС получил в личном кабинете за 5 минут. Очень удобно!»
2. Игорь, 58 лет, г. Новосибирск: «Проблема с выплатой по болезни решилась после обращения в отдел выплат. Сотрудники вежливые, всё объяснили подробно.»
3. Ольга, 27 лет, г. Санкт‑Петербург: «Служба поддержки по телефону помогла восстановить доступ к личному кабинету после утери пароля. Ожидание на линии было коротким.»
4. Владимир, 45 лет, г. Краснодар: «При оформлении ДМС в частной клинике меня проконсультировали в отделе полисов ОМС – всё прозрачно, никаких скрытых платежей.»
5. Елена, 71 год, г. Москва: «Пенсия начислена вовремя, но хотелось бы более подробного отчёта о начислениях. Пишу в электронную почту, ответ получил в течение суток.»

Система медицинского страхования и социального обеспечения в России постоянно совершенствуется, делая упор на цифровизацию, доступность и прозрачность. Благодаря официальному порталу Госуслуг, личному кабинету и широкому набору контактных каналов каждый гражданин может быстро решить свои вопросы, получить необходимую медицинскую помощь и финансовую поддержку.

Если у вас возникли вопросы, не откладывайте – используйте один из указанных способов связи и получите квалифицированную помощь уже сегодня.

© 2026 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Все права защищены.