Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС России) и территориальные фонды (ТФОМС) являются ключевыми операторами системы ОМС в Российской Федерации. Ниже представлена подробная структурированная информация для обращений граждан, медицинских организаций и страховщиков.

Единая горячая линия (Федеральный уровень)

Для консультаций по вопросам полиса ОМС, прав пациентов, качества медицинской помощи и действий страховых медицинских организаций (СМО) работает единый федеральный контакт-центр.

• Единый бесплатный номер (по России): ###-###-#### (звонок бесплатный со стационарных и мобильных телефонов).
• Режим работы: Понедельник – Пятница: 09:00 – 18:00 (время Москвы). Суббота, Воскресенье – выходные.
• Чат-бот и онлайн-консультация: Доступны на официальном сайте ФОМС России в разделе «Обратная связь».

Важно: Данный номер подключает вас к федеральному контакт-центру. Для решения конкретных вопросов по вашему региону (проверка полиса, прикрепление к поликлинике, жалоба на врача) часто эффективнее обратиться напрямую в Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) вашего субъекта РФ.

Официальные веб-сайты

• Федеральный фонд ОМС (ФОМС России): foms.gov.ru
• Портал Госуслуг (раздел ОМС): gosuslugi.ru (проверка полиса, смена СМО/поликлиники, запись к врачу).
• Сайты ТФОМС: У каждого субъекта РФ свой сайт (например, tfoms.mos.ru для Москвы, tfoms.spb.ru для СПб, tfoms77.ru для Московской области и т.д.). Адрес обычно имеет формат tfoms.[код региона].ru или foms.[регион].ru.

Личный кабинет застрахованного лица

Основной инструмент для удаленного взаимодействия с системой ОМС — Личный кабинет на портале Госуслуг (ЕСИА).

Что доступно в ЛК:

1. Проверка действительности полиса ОМС (статус: действителен/недействителен).
2. Смена Страховой медицинской организации (СМО), 1 раз в год (с 1 ноября по 31 декабря для вступления в силу с 1 января) или внеочередно при смене места жительства.
3. Смена медицинской организации (поликлиники) для прикрепления;
4. История обращений за медицинской помощью (выписки, назначения, при подключении МИС региона).
5. Подача жалобы на качество/доступность медпомощи (переадресуется в ТФОМС/СМО).
6. Заказ дубликата полиса (электронного или пластикового).

Вход: Через ЕСИА (Госуслуги) — полная верификация учетной записи обязательна.

Номера телефонов Территориальных фондов (ТФОМС) по регионам

У каждого субъекта РФ свой ТФОМС с уникальными контактами. Ниже приведены примеры для крупнейших регионов. Для остальных регионов используйте поиск по запросу «ТФОМС [Название вашего региона] официальный сайт контакты» или посмотрите раздел «Контакты» на foms.gov.ru.

Совет: Если вашего региона нет в таблице, зайдите на страницу реестра ТФОМС на сайте ФОМС России — там есть интерактивная карта и ссылки на все 85 территориальных фондов.

Личный прием граждан (График приема)

Личный прием руководства и специалистов проводится в центральных офисах ТФОМС и их филиалах (территориальных управлениях).

Общие правила:

• Предварительная запись: Обязательна через сайт ТФОМС (раздел «Личный прием» / «Запись на прием»), по телефону горячей линии или через Госуслуги.
• Документы: Паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, отказы, чеки).
• Типовые графики (пример для центральных офисов):

Внимание! График может отличаться в конкретном филиале ТФОМС. Обязательно уточняйте актуальное расписание на сайте вашего ТФОМС за 1-2 дня до визита.

Структура и основные отделы (Кому обращаться)

Обращение в нужный отдел ускоряет рассмотрение вопроса.

• Отдел работы с обращениями граждан (Приемная): Регистрация жалоб, заявлений, предложений; консультации по общим вопросам. — Основной вход для личного приема.
• Отдел контроля качества и доступности медицинской помощи: Рассмотрение жалоб на отказ в госпитализации, ожидание квоты, качество лечения, действия врачей.
• Отдел страхования и прикрепления (Учета застрахованных): Вопросы полиса ОМС (утрата, замена, ошибки в данных), прикрепление/открепление от поликлиник, смена СМО.
• Отдел тарификации и оплаты медицинской помощи (Расчеты с СМО/МО): Вопросы оплаты счетов медицинских организаций, экспертиза качества/экономической обоснованности (для юрлиц/МО).
• Отдел экспертизы временной нетрудоспособности: Рассмотрение спорных больничных листов, апелляция решений ВК/ВТЭК (в некоторых регионах).
• Юридический отдел / Отдел судебной работы: Работа с исками, апелляциями, правовыми разъяснениями.
• Отдел информатизации / ЭОМС: Технические вопросы Единой информационной системы ОМС, электронные полисы, интеграция с Госуслугами.

Руководство Фондов

Федеральный уровень (ФОМС России):

• Глава (Директор): Игорь Евгеньевич Петриченко (с 2021 года).
• Заместители Главы: Курируют блоки: методологии тарификации, контроля качества, информатизации, правового регулирования, экономики и финансов.

Региональный уровень (ТФОМС):

В каждом субъекте РФ фонд возглавляет Директор ТФОМС (назначается Советом директоров ФОМС России по представлению исполнительной власти региона). ФИО директора вашего ТФОМС указаны на официальном сайте в разделе «О фонде» → «Руководство».

Адреса центральных офисов (Примеры)

• ФОМС России (Центральный аппарат): 101990, г. Москва, ул. Мясницкая, д. 21, стр. 1.
• ТФОМС г. Москвы: 107078, г. Москва, ул. Бакунинская, д. 72.
• ТФОМС г. Санкт-Петербурга: 191014, г. Санкт-Петербург, наб. р. Фонтанки, д. 118.
• ТФОМС Московской области: 141020, г. Мытищи, ул. Коминтерна, д. 14.

Адреса филиалов (территориальных управлений) в вашем районе/городе ищите на сайте вашего ТФОМС в разделе «Контакты» → «Филиалы / Территориальные управления».

Электронные адреса (E-mail) для обращений

Для официальных письменных обращений, жалоб и запросов используйте адреса с официальных сайтов (раздел «Контакты» или «Обратная связь»).

• ФОМС России (центральный аппарат): info@foms.gov.ru (общие запросы), zapros@foms.gov.ru (официальные запросы СМО/МО/органов власти).
• ТФОМС (примеры):
  • Москва: info@tfoms.mos.ru
  • Санкт-Петербург: info@tfoms.spb.ru
  • Московская обл.: info@tfoms77.ru
• Форма обратной связи на сайте: Часто удобнее и быстрее, чем письмо на почту, так как автоматически регистрируется в системе учета обращений (СУО) и назначается ответственный исполнитель.

Отзывы о работе ТФОМС и ФОМС

Оценка работы фондов сильно варьируется по регионам и зависит от конкретной ситуации.

Частые позитивные аспекты (из отзывов на Госуслугах, Яндекс.Картах, Проспект Мира):

• Работа горячей линии ###-###-#### и региональных линий: операторы вежливы, помогают проверить полис, подсказывают алгоритм смены СМО/поликлиники через Госуслуги.
• Возможность дистанционного решения 90% вопросов через Личный кабинет Госуслуг (смена поликлиники, СМО, заказ полиса, жалоба), не нужно идти в офис.
• Реакция на жалобы на отказ в госпитализации/вызов скорой: ТФОМС часто проводит проверки, взыскивает штрафы с медорганизаций, обеспечивает помощь.

Частые негативные аспекты / проблемы:

• Долгие сроки ответа на письменные жалобы (юридически 30 дней, часто отвечают в последний день формально).
• Сложность дозвона по региональным номерам в часы пик (утро, обед).
• Бюрократия при личном приеме: необходимость предварительной записи за 1-2 недели, требование оригиналов документов.
• Некомпетентность операторов 1-го уровня по сложным медицинским/правовым вопросам (требуется переадресация к старшему эксперту).
• Проблемы с электронным полисом в поликлиниках (не видят в базе, требуют пластик) — вопрос часто на стороне МИС поликлиники, а не ТФОМС.

Советы по эффективному обращению (по отзывам пользователей):

1. Сначала проверьте/решите вопрос в ЛК Госуслуг (полис, прикрепление, СМО).
2. По вопросам качества лечения — пишите жалобу через Госуслуги (раздел «Здравоохранение» → «Жалоба на качество медпомощи») — она уходит и в СМО, и в ТФОМС, и в Минздрав региона. Контроль сроков строже.
3. Если звоните на горячую линию — фиксируйте номер обращения, который дает оператор.
4. Для сложных споров (квоты, ВМП, онкология) просите связать с отделом контроля качества или старшим экспертом, а не с оператором колл-центра.

---

Краткая шпаргалка: Куда звонить/писать прямо сейчас

🚨 Срочно: Отказ в вызове скорой / госпитализации / угроза жизни

103 (Скорая помощь) → требуйте бригаду, фиксируйте отказ (номер вызова, время, ФИО диспетчера).
Параллельно: ###-###-#### (Федеральная горячая линия ОМС) или горячая линия вашего ТФОМС (см. таблицу выше).

📋 Рутинные вопросы: Полис, прикрепление, СМО, заказ дубликата

Личный кабинет Госуслуг (gosuslugi.ru) — решает 95% вопросов за 5 минут.
2. ###-###-#### — консультация, если не получается в ЛК.
3. Сайт вашего ТФОМС — форма обратной связи / запись на личный прием.

⚖️ Жалоба на врача, качество лечения, нарушение сроков (ВНМП, квоты)

Госуслуги → «Жалоба на качество медпомощи» (самый контролируемый путь).
2. Сайт ТФОМС → «Обратная связь / Прием обращений» (подробное описание, сканы документов).
3. Личный прием в ТФОМС (предзапись на сайте/по телефону).

---

Данная статья носит справочный характер. Контактные данные (телефоны, адреса, e-mail, график приема, ФИО руководителей) могут меняться. Перед визитом или звонком обязательно сверьте актуальную информацию на официальном сайте вашего Территориального фонда ОМС (ТФОМС) или на сайте ФОМС России (foms.gov.ru).