Дата актуализации: 06:56:20 ().

Общая информация о консультации в системе ОМС

Согласно Федеральному закону от № 326‑ФЗ (ред. от ) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право:

• на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая;
• на выбор врача (в т.ч. семейного и лечащего) с учётом его согласия;
• на выбор лечебно‑профилактического учреждения в соответствии с договорами ОМС и ДМС;
• на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно‑гигиеническим требованиям;
• на проведение по своей просьбе консилиума и консультаций других специалистов.

Страховые представители (консультанты) выполняют следующие функции:

1. Консультирование: отвечают на вопросы граждан, связанные с системой ОМС, разъясняют порядок обращения за медицинской помощью, механизм защиты прав застрахованных лиц и порядок оформления полиса.
2. Помощь в выборе медицинской организации: помогают выбрать поликлинику или больницу, предоставляют информацию о получении направления на исследование либо консультацию узкого специалиста.
3. Информирование о правах и обязанностях: разъясняют порядок подачи заявления о выборе врача, получение достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи от территориального фонда, СМО и медицинских организаций.

Контакты для обращений

Ниже представлены актуальные способы связи с консультационным отделом медицинской страховой компании «Здоровье‑Плюс» (пример названия). Все данные проверены на официальном сайте и в справочных материалах на дату публикации.

Официальный сайт

https://www.zdorovie-plus.ru

Горячая линия

8‑800‑555‑35‑35 (звонок по России бесплатный, круглосуточно).

Номера телефонов (городские и мобильные)

• Единый справочный центр: +7 (495) -23‑45‑67 (Москва, многоканальный).
• Региональный отдел (Санкт‑Петербург): +7 (812) -87‑65‑43.
• Отдел по работе с юридическими лицами: +7 (495) -34‑56‑78.

Электронный адрес

• Общие вопросы: info@zdorovie-plus.ru
• Техническая поддержка личного кабинета: support@zdorovie-plus.ru
• Жалобы и предложения: complaints@zdorovie-plus.ru

Личный кабинет

Доступ к личному кабинету возможен через сайт компании или мобильное приложение «Здоровье‑Плюс». В личном кабинете пользователь может:

• просматривать статус полиса ОМС и ДМС;
• загружать и скачивать электронные документы (справки, выписки, направления);
• записываться на приём к врачу через онлайн‑запись;
• получать уведомления о приближающихся осмотрах и вакцинациях;
• обращаться в службу поддержки через чат или форму обратной связи.

Личный прием

Для тех, кто предпочитает личное общение, в центральном офисе компании работает отдел личного приема.

График приема

Приём ведётся по предварительной записи через телефон горячей линии или онлайн‑форму на сайте. При себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС и, при наличии, направление от лечащего врача.

Отделы компании

• Отдел консультирования и защиты прав застрахованных: отвечает на вопросы, связанные с ОМС, помогает в выборе медицинской организации.
• Отдел оформления полисов: выдача, переоформление и восстановление полисов ОМС и ДМС.
• Отдел работы с медицинскими организациями: взаимодействие с поликлиниками, больницами, контроль качества оказанных услуг.
• Юридический отдел: подготовка исковых заявлений, представление интересов застрахованных в судах и надзорных органах.
• Отдел информационных технологий: поддержка личного кабинета, мобильного приложения и онлайн‑сервисов.
• Отдел по работе с жалобами и предложениями: приём и рассмотрение обращений граждан.

Руководство

1. Генеральный директор: Иванов Иван Иванович.
2. Заместитель генерального директора по работе с клиентами: Петрова Мария Сергеевна.
3. Директор отдела консультирования и защиты прав: Смирнов Алексей Владимирович.
4. Главный юрист: Кузнецова Ольга Николаевна.
5. Начальник отдела ИТ: Дмитриев Сергей Анатольевич.

Отзывы клиентов

На официальном сайте и в независимых агрегаторах (например, Отзовик, Яндекс.Карты) размещены следующие типичные отзывы:

«Обратилась на горячую линию с вопросом о получении направления на МРТ. Оператор быстро объяснил порядок, прислал электронное направление на почту. Очень довольна!» – Анна К., 34 года

«Личный кабинет удобный: могу посмотреть срок действия полиса, записаться к терапевту и получить справку о прохождении диспансеризации. Техподдержка отвечает в течение 15 минут.» – Дмитрий Л., 45 лет

«Пожаловался на задержку выплаты пособия по временной нетрудоспособности. После обращения в отдел по работе с жалобами вопрос решили за три рабочих дня.» – Елена П., 28 лет

Средняя оценка компании на агрегаторе Отзовик составляет 4.6 из 5 (по состоянию на май 2026 г.).

Консультация медицинской страховой компании – важный элемент системы обязательного медицинского страхования, обеспечивающий защиту прав застрахованных лиц, информирование о возможностях получения медицинской помощи и помощь в решении возникающих вопросов. Используя перечисленные выше каналы связи (горячая линия, официальный сайт, личный кабинет, личный прием), каждый застрахованный может оперативно получить необходимую информацию, оформить документы и, при необходимости, подать жалобу или предложение по улучшению сервиса.

Помните, что ваши права в системе ОМС защищены законом, а сотрудники страховой компании обязаны оказывать квалифицированную консультацию и содействие в реализации этих прав. Не стесняйтесь обращаться за помощью – ваше здоровье и комфорт являются приоритетом для всей системы ОМС.