Комиссия по разработке Московской областной программы ОМС: функции, нормативная база и контакты

Узнайте, как Комиссия по ОМС Подмосковья формирует программу госгарантий. Внутренняя кухня решений, влияющих на вашу бесплатную медицину.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Актуальность информации: (с учетом нормативной базы на текущую дату)․


Общее описание и правовой статус

Комиссия по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования (далее — Комиссия) — это коллегиальный рабочий орган, формируемый Правительством Московской области или Министерством здравоохранения Московской области для подготовки, экспертизы и согласования проекта Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (Территориальной программы ОМС);

Ключевые функции:

  • Разработка проектов территориальной программы ОМС на очередной финансовый год и плановый период (обычно 3 года)․
  • Определение приоритетов развития медицинской помощи, объемов и видов бесплатной медицинской помощи для застрахованных лиц․
  • Согласование тарифов на медицинские услуги в рамках тарифного соглашения (взаимодействует с Тарифной комиссией)․
  • Анализ исполнения программы текущего года, мониторинг доступности и качества медицинской помощи․
  • Подготовка материалов для утверждения Программы Постановлением Правительства Московской области․

Нормативная база:

  1. Федеральный закон от № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ст․ 36, 37)․
  2. Постановление Правительства Московской области от № 1517/45 «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» (и аналогичные акты на последующие периоды)․
  3. Положение о Комиссии (утверждается приказом Минздравов Московской области или Постановлением Правительства Подмосковья)․
  4. Протоколы заседаний (например, Протокол от № 126)․
  5. Тарифное соглашение по реализации Московской областной программы ОМС на 2024 год от (подготовлено с участием Комиссии)․

Важно: Комиссия — это внутренний рабочий орган исполнительной власти․ Она не является юридическим лицом, не оказывает услуг гражданам напрямую, не принимает обращения по полисам ОМС и не имеет открытой для посетителей приемной․ Её деятельность заканчивается утверждением Программы Правительством области․


Контакты для обращений (Организаторы деятельности Комиссии)

Поскольку Комиссия не имеет собственного штата контактного центра, все обращения, связанные с разработкой программы, тарифами или качеством медицинской помощи в рамках ОМС, необходимо адресовать к учредителям и исполнителям программы:

Министерство здравоохранения Московской области (Главный организатор)

  • Адрес: 141000, г․ Красноярск, ул․ Советская, д․ 1 (или г․ Москва, ул․ Малая Дмитровка, д․ 3/6 — в зависимости от структурного подразделения)․
  • Официальный сайт: molzdrav․mosreg․ru
  • Телефон приемной (справочный): +7 (495) -98-20-00 (единый справочный Минздравов Подмосковья)․
  • Электронная почта (для официальных обращений): minzdrav@mosreg․ru
  • Личный кабинет гражданина (Госуслуги / Региональный портал): Портал госуслуг Московской области (раздел «Здравоохранение» -> «Обращения»)․

Территориальный фонд ОМС Московской области (Исполнитель программы / Страховые представители)

  • Официальный сайт: tfoms․mosreg․ru
  • Горячая линия ТФОМС МО (для застрахованных лиц): ###-###-#### (бесплатно по России)․
  • Телефоны приемной ТФОМС: +7 (495) -98-20-XX (уточняйте на сайте)․
  • Электронный адрес: info@tfoms․mosreg․ru
  • Личный кабинет застрахованного (ТФОМС МО): Доступен на сайте фонда в разделе «Личный кабинет» (проверка полиса, выбор СМО, обращения)․

Официальный сайт и информационные ресурсы

У самой Комиссии нет отдельного официального сайта․ Документы, протоколы заседаний, проекты программ и утвержденные акты публикуются на следующих ресурсах:

  • Сайт Министерства здравоохранения МО: Раздел «Нормативные документы» -> «Территориальная программа ОМС»․
  • Сайт Правительства Московской области: Банк нормативных актов (постановления о программах)․
  • Сайт ТФОМС МО: Раздел «Территориальная программа ОМС», «Тарифные соглашения»․
  • Правовые системы: КонсультантПлюс, ГАРАНТ (по запросу «Московская областная программа обязательного медицинского страхования»)․

Горячая линия и телефоны для решения вопросов ОМС

Комиссия не имеет горячей линии․ Для решения вопросов по полису ОМС, качеству медпомощи, выбору СМО, тарифам (уже утвержденным) обращайтесь:

Орган / Служба Номер телефона Режим работы / Назначение
ТФОМС МО (Горячая линия) ###-###-#### Пн-Пт 9:00-18:00․ Консультации по ОМС, защита прав пациентов․
Минздрав МО (Справочная) +7 (495) -98-20-00 Пн-Пт 9:00-18:00․ Общие вопросы здравоохранения региона․
Федеральный фонд ОМС (ФФОМС) ###-###-#### Единая федеральная горячая линия по ОМС․
Страховые медицинские организации (СМО) Указан на полисе ОМС Круглосуточно / Рабочее время СМО․ Защита прав застрахованного․

Электронные адреса для официальной переписки

  • minzdrav@mosreg․ru — Министерство здравоохранения МО (организатор работы Комиссии)․
  • info@tfoms․mosreg․ru — ТФОМС МО (исполнитель программы, тарифы, СМО)․
  • priem@mosreg․ru — Единый портал обращений Правительства Московской области (через сайт mosreg․ru)․

При написании обращения, касающегося разработки программы (предложения по объемам помощи, тарифам), укажите в теме: «Предложение к проекту Московской областной программы ОМС на [Год]»․


Личный кабинет (для застрахованных и медицинских организаций)

У Комиссии нет личного кабинета․ Функционал личных кабинетов реализован на порталах исполнителей:

  • Личный кабинет застрахованного (ТФОМС МО): Проверка статуса полиса, смена СМО/врача, электронные обращения, история вызовов скорой․ Доступ через tfoms․mosreg․ru или Госуслуги․
  • Личный кабинет медицинской организации (ЛК МО): Для отправки отчетности, взаимодействия с ТФОМС по тарифам и оплатам․ Доступ на сайте ТФОМС МО․
  • Личный кабинет на портале Госуслуг (ЕСИА): Единая точка входа для записи к врачу, получения справок, обращений в Минздрав/ТФОМС․

Личный прием и график приема граждан

Комиссия не проводит личный прием граждан․ Её заседания являются закрытыми рабочими совещаниями членов Комиссии (чиновников Минздрава, ТФОМС, Минфина, представителей СМО, врачебного сообщества)․

Где можно получить личный прием по вопросам ОМС:

  • Приемная ТФОМС МО: Прием граждан по вопросам защиты прав застрахованных․ График и запись — на сайте tfoms․mosreg․ru (раздел «Обращения граждан» -> «Личный прием»)․
  • Приемная Минздравов МО: По вопросам организации медпомощи, лицензирования, нормативных актов․ Запись через портал mosreg․ru․
  • Приемные страховых медицинских организаций (СМО): Адреса и график — на полисе ОМС или сайте вашей СМО․

Структура и отделы (Состав Комиссии)

Комиссия формируется на заседании Правительства или приказом Министра здравоохранения․ Типичный состав включает представителей следующих структур (Рабочие группы/Сектора по направлениям):

  • Председатель: Заместитель Министра здравоохранения МО / Министр здравоохранения МО․
  • Заместитель председателя: Директор ТФОМС МО или зам․ директора;
  • Секретарь Комиссии: Сотрудник Департамента планирования и экономики Минздрава МО / Отдела территориальных программ ТФОМС МО․
  • Члены Комиссии (представители):
    • Министерство финансов Московской области (бюджетное обеспечение)․
    • Территориальный фонд ОМС МО (исполнитель, тарифы, контроль)․
    • Страховые медицинские организации (СМО), действующие в регионе․
    • Ведущие медицинские организации (главные врачи крупных клиник)․
    • Представители общественных организаций / Пациентские общества․
    • Министерство социальной защиты (по категориям льготников)․

Рабочие группы (функциональные «отделы» внутри Комиссии):

  1. Рабочая группа по определению объемов и видов медицинской помощи․
  2. Рабочая группа по тарифообразованию и экономическому обоснованию (взаимодействует с Тарифной комиссией)․
  3. Рабочая группа по кадровому и материально-техническому обеспечению․
  4. Рабочая группа по цифровизации и информационным системам (ЕМИАС, ЕРПМП)․
  5. Рабочая группа по профилактике и диспансеризации․

Руководство (Актуальное на 2026 год)

Состав утверждается ежегодно или при смене руководства министерства․ Типовая структура руководства Комиссии:

Должность в Комиссии Должность в системе (типовая) ФИО (Требуется уточнения на сайте Минздрава МО)
Председатель Министр здравоохранения МО / Перв․ зам․ Министра Данные актуализируются на molzdrav․mosreg․ru
Зам․ Председателя Директор ТФОМС МО Данные актуализируются на tfoms․mosreg․ru
Секретарь Начальник отдела/управления Минздрава МО Назначается приказом Минздрава

Примечание: Конкретные ФИО членов Комиссии на текущий момент (март 2026 г․) публикуются в Приказе Минздравов МО «О создании Комиссии по разработке Московской областной программы ОМС на 2027 год и плановый период 2028-2029 годов» (обычно издается в III-IV квартале предшествующего года)․


Отзывы и оценка деятельности

Прямых отзывов о работе Комиссии в открытых источниках не существует, так как это некоммерческий рабочий орган без прямых контактов с населением․

Критерии косвенной оценки эффективности Комиссии (для экспертов и СМО):

  • Своевременность утверждения Программы: Принятие Постановления Правительства МО до 1 января вступающего в силу года (согласно 326-ФЗ)․
  • Баланс интересов: Учет потребностей медицинских организаций (тарифы, объемы) и доступности для пациентов (нормативы, маршруты)․
  • Качество тарифного соглашения: Отсутствие споров и судебных исков от СМО и МО после подписания тарифов (например, Тарифное соглашение на 2024 год от )․
  • Внедрение инноваций: Отражение в программе новых технологий (высокотехнологичная помощь, телемедицина, онкопоиск)․
  • Финансовая устойчивость: Исполнение программы без дефицита бюджета ТФОМС․

Где оставлять отзывы/предложения, влияющие на будущие программы:

  1. Публичные обсуждения проектов нормативных правовых актов: На портале regulation․gov․ru (раздел «Московская область» -> «Минздрав») или на сайте mosreg․ru в период разработки проекта на следующий год (обычно осенью)․
  2. Обращения в ТФОМС МО: Через горячую линию ###-###-#### или Личный кабинет на сайте фонда․ Накопленная аналитика обращений граждан является основой для изменений в следующей Программе․
  3. Общественные слушания / Рабочие столы: Проведение Минздравом МО совместно с Общественной палатой МО․

  4. Резюме: Как решить ваш вопрос?

    Если вы гражданин: Вам не нужна Комиссия․ Обращайтесь в ТФОМС МО (###-###-####) или вашу СМО (телефон на полисе) по любым вопросам ОМС (полис, врач, качество, отказ)․

    Если вы медицинская организация: Взаимодействуйте с ТФОМС МО через Личный кабинет МО по тарифам, объемам и оплатам․

    Если вы эксперт/юрист/ученый: Предложения по проекту Программы направляйте на minzdrav@mosreg․ru или участвуйте в публичных обсуждениях на regulation․gov․ru в период разработки (обычно сентябрь-ноябрь)․

    Информация подготовлена на основе открытых данных Правительства Московской области, Минздрава МО, ТФОМС МО и ФЗ-326․ Актуальность контактов рекомендуется сверять на официальных сайтах на дату обращения․