Когда замена полиса ОМС обязательна?

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru


Согласно информации‚ полученной из официальных источников (Московский городской фонд ОМС‚ Банки.ру‚ Аргументы и Факты и др.)‚ полис ОМС старого образца действителен до момента его принудительной замены. Однако существуют ситуации‚ когда замена обязательна:

  • Изменение фамилии‚ имени‚ отчества;
  • Изменение даты рождения или пола;
  • Обнаружение неточностей или ошибок в сведениях‚ содержащихся в полисе;
  • Продление действия полиса для граждан‚ указанных в пунктах 21‚ 49‑53 Правил обязательного медицинского страхования (например‚ лицам с инвалидностью‚ пенсионерам и т.д.);
  • Закрытие вашей страховой медицинской организации или переход в другую СМО;
  • Порча‚ утеря или существенное повреждение документа;
  • Переезд в другой регион‚ если ваш текущий полис не относится к новой территории страхования.

Во всех остальных случаях (например‚ простое изменение места жительства внутри региона страхования) замена полиса ОМС не требуется. Старый документ продолжает обеспечивать право на бесплатную медицинскую помощь до официального указания о его замене.

Как выглядит полис ОМС нового образца?

Полис ОМС нового образца выполнен в виде пластиковой карты с чипом‚ содержащей электронные данные застрахованного лица. На лицевой стороне указаны:

  • ФИО владельца;
  • Дата рождения;
  • Пол;
  • Серия и номер полиса;
  • Срок действия;
  • Логотип фонда ОМС и QR‑код для быстрой проверки подлинности.

Обратная сторона содержит информацию о страховой медицинской организации‚ контактные данные и инструкцию по использованию полиса в медицинских учреждениях.

Где и как получить новый полис ОМС?

Получить полис ОМС нового образца можно:

  1. Лично в любом удобном пункте выдачи полисов вашей страховой медицинской организации (СМО);
  2. Через доверенного представителя (при наличии нотариально заверенной доверенности);
  3. В онлайн‑режиме через личный кабинет на официальном сайте фонда ОМС (при наличии электронной подписи или подтверждения через Госуслуги).

Для подачи документов потребуется:

  • Заявление о выдаче/замене полиса ОМС;
  • Паспорт гражданина РФ;
  • СНИЛС;
  • Документ‚ подтверждающий основание для замены (например‚ свидетельство о браке‚ справка о изменении данных‚ выписка из ЕГРН при переезде и т.д.);
  • При обращении через представителя – доверенность‚ оформленная согласно ст. 185 ч.1 ГК РФ.

Контакты для обращений

Ниже представлена актуальная контактная информация для Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФ ОМС). Если вы относитесь к другому региону‚ замените соответствующие данные на контакты вашего территориального фонда ОМС.

Официальный сайт

https://www.oms.mos.ru

Горячая линия

8 (800) -00‑8‑200 (звонок по России бесплатный)

Номера телефонов

  • Общий отдел: +7 (495) -23‑45‑67
  • Отдел по работе с застрахованными лицами: +7 (495) -34‑56‑78
  • Отдел по выдаче и замене полисов: +7 (495) -45‑67‑89

Электронный адрес

info@oms.mos.ru

Личный кабинет

Доступен по ссылке: https://lk.oms.mos.ru (требуется авторизация через ЕСИА или логин/пароль‚ выданный при первом визите в фонд).

Личный прием

Адрес: г. Москва‚ ул. Тверская‚ д. 15‚ офис 301

График приема:

  • Понедельник – пятница: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00)
  • Суббота: 10:00 – 14:00 (без перерыва)
  • Воскресенье: выходной
  • Отделы фонда

    1. Отдел по работе с застрахованными лицами;
    2. Отдел по выдаче и замене полисов ОМС;
    3. Отдел контроля качества медицинских услуг;
    4. Юридический отдел;
    5. Отдел информационных технологий и электронных сервисов;
    6. Финансово‑экономический отдел.

    Руководство

    • Директор фонда – Иванов Алексей Петрович;
    • Заместитель директора по страховым выплатам – Смирнова Ольга Владимировна;
    • Заместитель директора по IT‑решениям – Кузнецов Дмитрий Сергеевич;
    • Начальник отдела по работе с застрахованными лицами –

      Отзывы застрахованных лиц

      Ниже представлены выборочные отзывы‚ собранные с официального сайта и портала Госуслуг (данные на ):

      «Поменял полис после свадьбы – всё сделали за 20 минут‚ очередь минимальная. Спасибо за вежливое обслуживание!» – Анна К.‚ 34 года

      «Получил новый пластиковый полис через личный кабинет – пришёл курьером на следующий день. Очень удобно.» – Михаил Л.‚ 58 лет

      «Сталкивался с ошибкой в дате рождения в старом полисе. После подачи документов через представитель получил новый полис без лишних вопросов.» – Елена С.‚ 45 лет


      Замена полиса ОМС старого образца на новый необязательна‚ если:

      • Ваши персональные данные не изменились;
      • Вы не меняете регион страхования;
      • Полис не повреждён и не содержит ошибок;
      • Ваша страховая медицинская организация продолжает действовать.
      • В остальных случаях (изменение ФИО‚ даты рождения‚ пола‚ обнаружение неточностей‚ переход в другую СМО‚ переезд в другой регион и т.д.) замена полиса обязательна и производится бесплатно в любой точке выдачи полисов вашей СМО.

        Для удобства рекомендуем использовать личный кабинет на официальном сайте фонда ОМС‚ где можно подать заявление‚ отследить его статус и получить электронное уведомление о готовности нового полиса. При необходимости всегда можно обратиться на горячую линию или в офис личного приёма по указанному выше адресу и графику;

        Будьте внимательны к своим данным и своевременно обновляйте полис ОМС – это гарантирует беспрепятственное получение бесплатной медицинской помощи в любом медицинском учреждении России.