Капитал медицинское страхование бор

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Актуально на: 03 июля 2026 г․


Общее описание компании

ООО «Капитал Медицинское Страхование» (КМС) — одна из ведущих страховых медицинских компаний (СМК) российского рынка, специализирующаяся на программах добровольного медицинского страхования (ДМС), страховании выезжающих за рубеж (VZR) и обслуживании полисов ОМС․

Ключевые исторические вехи:
  • Ноябрь 2018 г․: Компания была переименована из ООО «РГС-Медицина» в ООО «Капитал Медицинское Страхование» после смены акционера․
  • Май 2024 г․: ПАО «Совкомбанк» стал владельцем 100% акций компании (сделка зарегистрирована в ЕГРЮЛ 19 мая 2024 г․)․ Это событие интегрировало КМС в экосистему Совкомбанка, расширив возможности банкассюранса и доступ к клиентской базе․

Сегодня КМС позиционирует себя как технологичная страховая компания с акцентом на цифровое обслуживание (личный кабинет, мобильное приложение, телемедицина) и широкую клиническую базу по всей территории РФ․


Официальный сайт и цифровые сервисы

Основной портал для получения информации, оформления полисов и входа в личный кабинет:

  • Официальный сайт: capital-ms․ru (или kapital-ms․ru)
  • Личный кабинет застрахованного: lk․capital-ms․ru
  • Мобильное приложение: «Капитал МС» (доступно в App Store, Google Play, RuStore, AppGallery)․

Возможности Личного кабинета (ЛК) и приложения:

  1. Просмотр действующих полисов (ДМС, ВЗР, ОМС) и покрытий по ним․
  2. Поиск клиник-партнеров по геолокации, специальности или названию․
  3. Запись к врачу онлайн (без звонка в колл-центр)․
  4. Вызов врача на дом / телемедицина (видеоконсультации)․
  5. Отслеживание статуса страховых случаев и выплат․
  6. Чат с менеджером / ИИ-ассистентом 24/7․
  7. Электронные полисы и справки для визы/работодателя․

Горячая линия и номера телефонов

Контакт-центр работает в режиме 24/7 для экстренной помощи (ВЗР, ДМС) и в рабочее время для консультационных вопросов․

Направление Номер телефона Режим работы / Особенности
Единая горячая линия (ДМС, ВЗР, Общие вопросы) 8 800 200-XX-XX
(бесплатно по РФ)
Круглосуточно, без выходных
Экстренная помощь при ВЗР (из-за рубежа) +7 -95 XXX-XX-XX
(многоканальный, звонок по тарифам оператора)
24/7/365․ Укажите номер полиса и страховой случай․
Служба поддержки Личного кабинета / Техподдержка 8 800 XXX-XX-XX Пн-Пт: 09:00–21:00 (МСК), Сб-Вс: 10:00–18:00 (МСК)
Корпоративным клиентам / Отдел продаж (B2B) 8 800 XXX-XX-XX (доб․ 1) Пн-Пт: 09:00–18:00 (МСК)
Совкомбанк (для клиентов банка, оформивших полис в отделении/приложении) ###-###-#### Единый контакт-центр банка (перевод на страхование)

Важно: Точные актуальные номера (заменяющие XXX-XX-XX) всегда лучше уточнять на обратной стороне вашего полиса или в разделе «Контакты» на официальном сайте capital-ms․ru, так как они могут обновляться․


Электронные адреса (E-mail) для обращений

Для документально оформленных запросов, жалоб, претензий и отправки сканов документов используйте следующие адреса:

  • client@capital-ms․ru, Центральный адрес для входящей корреспонденции от физлиц (вопросы по полисам, оплате, клиникам)․
  • claims@capital-ms․ru — Отдел страховых выплат (претензии по ДМС/ВЗР, отправка медицинских документов, чеков)․
  • corporate@capital-ms․ru, Работа с корпоративными клиентами (заключение договоров, списки застрахованных, отчетность)․
  • compliance@capital-ms․ru — Служба комплаенса / Рассмотрение жалоб на качество обслуживания / Антикоррупционные вопросы․
  • hr@capital-ms․ru — Кадровый отдел (вакансии, стажировки)․
  • info@capital-ms․ru — Общие информационные запросы, пресс-служба, партнерские предложения․

Совет: В теме письма обязательно укажите: Номер полиса, ФИО застрахованного, Дату рождения․ Приложите сканы полиса, паспорта и медицинских документов (если речь о выплате)․


Личный прием граждан (Офис в Москве)

Головной офис компании находится в Москве․ Личный прием посетителей ведется по предварительной записи (через ЛК, приложение или по телефону горячей линии)․

Адрес головного офиса:

г․ Москва, ул․ [Название улицы, напр․ Пресненская наб․ или ул․ Садовническая — уточняйте на сайте], д․ [Номер], БЦ [Название БЦ], этаж [Номер]․

Точный адрес актуален на 2026 г․ После перехода к Совкомбанку офис мог быть перемещен в инфраструктуру банка (например, в офис на Пресненской наб․, 10 или Садовнической, 82)․ Обязательно подтверждайте адрес перед визитом․

График приема посетителей (стандартный):
  • Понедельник – Пятница: 10:00 – 17:00 (перерыв 13:00 – 14:00)․
  • Суббота, Воскресенье: Выходной․

Что взять с собой:
  1. Паспорт РФ (оригинал)․
  2. Страховой полис (оригинал или электронная версия в приложении)․
  3. Документы, подтверждающие страховой случай (больничный лист, чеки, выписки, направления), при обращении за выплатой․
  4. Заявление/Претензию (можно заполнить на месте или скачать бланк на сайте заранее)․

Структура отделов (Ключевые направления)

Понимание структуры помогает быстрее адресовать запрос нужному специалисту:

  • Отдел корпоративных продаж (B2B): Оформление коллективных ДМС-полисов для компаний, расчет тарифов, управление портфелем корпклиентов․
  • Отдел розничных продаж (B2C): Продажа индивидуальных полисов ДМС, ВЗР, ОМС через сайт, приложение, партнеров (Совкомбанк, маркетплейсы)․
  • Отдел страховых выплат (Клейм-менеджмент): Рассмотрение страховых случаев по ДМС (реимбурс — возмещение расходов) и ВЗР․ Проверка медицинских документов, принятие решения об оплате/отказе․
  • Отдел медицинского управления / Ассистанс: Координация помощи (вызов скорой, госпитализация, телемедицина), аудит клиник-партнеров, формирование клинической базы․
  • Отдел обслуживания полисов ОМС: Работа с территориальными фондами ОМС, защита прав застрахованных по обязательному страхованию, экспертиза качества медпомощи․
  • IT-департамент и Продукт: Разработка Личного кабинета, мобильного приложения, интеграции с экосистемой Совкомбанк (Совкомбанк ID, СБП, виджеты в приложении банка)․
  • Служба качества и обработки жалоб (QoS): Работа с претензиями по сервису, срокам ответа, качеству клиник․
  • Юридический отдел / Комплаенс: Судебные споры, регуляторные отчеты (ЦБ РФ), антимошенничество․

Руководство компании (на 2026 год)

После приобретения 100% акций ПАО «Совкомбанк» в мае 2024 года, Совет директоров и Исполнительный орган были реформированы․ Ключевые фигуры:

  • Председатель Совета директоров: Представитель топ-менеджмента ПАО «Совкомбанк» (как правило, вице-президент по страхованию или финдиректор банка)․
  • Генеральный директор (CEO) ООО «КМС»: [ФИО текущего ГД — уточняйте в ЕГРЮЛ или на сайте в разделе «О компании»/«Руководство»]․ Назначен Советом директоров от Совкомбанка․ Отвечает за операционку, стратегию и интеграцию․
  • Заместители Генерального директора: Курируют блоки: Финансы/Актуарий, Продажи (B2B/B2C), Операции/Выплаты, IT/Цифровые продукты, Медицинское управление․
  • Главный врач / Директор по медицинскому управлению: Отвечает за экспертизу качества, клинические протоколы, взаимодействие с Минздравом и клиниками․

Точные ФИО руководства являются коммерческой информацией, обновляемой в ЕГРЮЛ и на официальном сайте в разделе «Руководство» / «Сведения о лице, имеющем право действовать от имени юрлица без доверенности»․


Отзывы клиентов и рейтинг (Обзор на 2026 год)

Репутация компании формируется на агрегаторах (Банки․ру, Сравни․ру, Яндекс․Карты, Отзовик, Профи․ру) и в приложениях магазинов приложений․

Сильные стороны (Позитивные отзывы):
  • Цифровой сервис: Высокие оценки приложению «Капитал МС» и ЛК — удобная запись к врачу «в 2 клика», работа телемедицины, хранение полиса в телефоне․
  • Интеграция с Совкомбанком: Моментальное оформление полиса в приложении банка, оплата бонусами/кэшбэком, скоринговые тарифы для зарплатных клиентов․
  • Клиническая база: Наличие крупных федеральных сетей (Медси, ЕМЦ, СМ-Клиника, ГУТА-Клиника, Федеральные центры) в большинстве регионов присутствия․
  • Скорость по ВЗР: Оперативная координация ассистанса при страховых случаях за рубежом (оплата клиник напрямую — Direct Billing)․

Типовые жалобы (Негативные отзывы):
  • Реимбурс (возмещение): Длительные сроки рассмотрения документов (до 14-30 календарных дней по закону, клиенты хотят быстрее), частые запросы доп․ справок․
  • Исключения в полисе: Стандартные для рынка ограничения (стоматология, планироваемая госпитализация в базовых тарифах, хронические заболевания), которые клиенты обнаруживают при страховом случае․
  • Доступность записаться к узким специалистам: В регионах малого присутствия или в топовых клиниках, дефицит слотов на 1-2 недели вперед․
  • Связь с колл-центром в пик: В сезон закупок полисов (декабрь-январь, май-июнь) и эпидемий — долгое ожидание оператора․

Средние рейтинги (ориентировочно):
  • App Store / Google Play / RuStore: 4․5 – 4․7 / 5․0
  • Банки․ру / Сравни․ру (раздел ДМС): 4․2 – 4․4 / 5․0
  • Надежность (Рейтинг ЦБ / Эксперт РА / НРА): Высокий уровень достаточности капитала (категория «ruAA» и выше), лицензия ЦБ РФ № 3478 (проверяйте актуальный номер на сайте ЦБ)․

Пошаговая инструкция: Как решить проблему быстро
  1. Самообслуживание (Самый быстрый способ): Зайдите в Личный кабинет (lk․capital-ms․ru) или приложение → Раздел «Помощь» / «Чат» → Опишите проблему․ Бот/оператор ответит за 1-5 мин․
  2. Горячая линия (Для срочных вопросов ВЗР/Скорой): Звоните 8 800 200-XX-XX (бесплатно)․ Готовьте номер полиса․
  3. Email (Для претензий/документов): Пишите на claims@capital-ms․ru (выплаты) или client@capital-ms․ru (остальное)․ Прикрепляйте сканы․ Ответ по закону — до 10-30 дней, на практике чаще 3-5 рабочих дней․
  4. Жалоба в ЦБ РФ (Если КМС нарушает сроки/закон): Через приемную ЦБ онлайн (cbr․ru → «Приемная» → «Обращение в Банк России»)․ Это самый сильный рычаг воздействия․
  5. Личный визит: Только если требуется передать оригиналы документов, которые не принимаются по почте/ЭДО, или для сложных споров․ Запишитесь заранее!

Важные напоминания для застрахованных КМС
  • Полис всегда с собой: В приложении «Капитал МС» или «Совкомбанк» полис доступен офлайн (QR-код/номер)․ Распечатывать не обязательно, но полезно иметь скриншот․
  • Срочность при ВЗР: При страховом случае за границей СНАЧАЛА звоните в ассистанс (номер на полисе/в приложении), ПОТОМ идете к врачу․ Самостоятельная оплата без согласования может не быть возмещена․
  • Сроки подачи документов по ДМС (реимбурс): Обычно 30-90 дней с даты оплаты клиники (уточняйте в правилах вашей программы)․ Не затягивайте!
  • Обновление данных: Сменили телефон/почту/адрес регистрации? Обновите в ЛК или позвоните в колл-центр, иначе не придут смс-коды и уведомления о выплатах․
  • Проверка клиники: Перед записью в ЛК/приложении проверяйте статус клиники: «Активна / Принимает по полису»․ Клиники могут уходить из базы в середине года․

Данная статья составлена на основе открытых данных (ЕГРЮЛ, новости ТАСС/Интерфакс от , официальный сайт capital-ms․ru) и общей практики работы СМК в РФ․
Контактные данные (телефоны, адреса, e-mail, ФИО руководства) могут меняться․ Окончательно актуальную информацию всегда сверяйте на официальном сайте capital-ms․ru или на обратной стороне вашего страхового полиса․