Ответственный подход к здоровью начинается с понимания того‚ какие услуги покрывает ваш медицинский полис. В статье мы подробно разберём‚ какие виды помощи доступны по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) и расширенным полисам‚ а также предоставим всю необходимую контактную информацию для обращения в медицинские организации.

Что такое медицинский полис?

Медицинский полис – это документ‚ подтверждающий право гражданина России на получение бесплатной (или частично оплачиваемой) медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС). С 1 декабря 2022 г. полисы ОМС выпускаются исключительно в цифровом виде и привязываются к личному кабинету на портале госуслуг.

Перечень базовых медицинских услуг‚ входящих в полис ОМС (2026 г.)

Ниже перечислены основные категории услуг‚ которые гарантированно предоставляются по полису ОМС без дополнительных расходов со стороны пациента.

1. Профилактика и диспансерный учёт
   • Периодические медицинские осмотры (дети‚ подростки‚ взрослое население‚ пенсионеры);
   • Вакцинация согласно национальному календарю прививок;
   • Скрининг на онкологические заболевания (маммография‚ колоноскопия‚ ПЦР‑тесты на ВИЧ‚ туберкулёз и др.);
   • Контроль артериального давления‚ уровня глюкозы‚ липидного профиля;
2. Диагностические услуги
   • Лабораторные исследования (кровь‚ моча‚ биохимия‚ иммунология);
   • Инструментальная диагностика: УЗИ‚ рентген‚ КТ‚ МРТ (по показаниям врача);
   • Электрокардиография (ЭКГ)‚ эхокардиография‚ спирометрия.
3. Лечение заболеваний
   • Амбулаторное лечение (консультации специалистов‚ выписка рецептов);
   • Стационарное лечение в государственных больницах (оперативные и консервативные методы);
   • Хирургическое вмешательство (общая‚ травматологическая‚ гинекологическая‚ урологическая и др.);
   • Терапевтическая‚ кардиологическая‚ неврологическая‚ эндокринологическая‚ онкологическая и другие специализированные программы.
4. Реабилитация и восстановление
   • Физиотерапия‚ лечебная физкультура‚ массаж;
   • Реабилитационные программы после травм‚ операций‚ инсультов;
   • Программы по коррекции опорно-двигательного аппарата.
5. Экстренная медицинская помощь
   • Скорая медицинская помощь (служба 03);
   • Неотложная помощь в отделениях травматологии и ожогов;
   • Экстренное хирургическое вмешательство.
6. Беременность и роды
   • Пренатальная диагностика и наблюдение;
   • Плановые и экстренные роды в государственных родильных домах;
   • Послеродовой уход за матерью и ребёнком.
7. Педиатрическая помощь
   • Регулярные осмотры детей до 18 лет;
   • Вакцинация‚ профилактика инфекционных заболеваний;
   • Лечение острых и хронических заболеваний у детей.
8. Стоматологическая помощь (базовый уровень)
   • Профилактика кариеса (пломбирование‚ фторирование);
   • Лечение заболеваний десен;
   • Экстренная помощь при травмах зубов.

Расширенный полис ОМС – что добавилось в 2026 году?

Согласно рекомендациям Всероссийского союза страховщиков (ВСС)‚ в 2026 году в некоторых регионах (в т.ч. в Москве) введён расширенный полис ОМС‚ который покрывает дополнительные услуги:

• Полный спектр стоматологической помощи‚ включая протезирование и ортодонтию;
• Лечение ВИЧ‑инфицированных и пациентов с туберкулёзом без дополнительных оплат;
• Психиатрическая и психологическая помощь (консультации‚ психотерапия);
• Курсы по реабилитации после COVID‑19 и других инфекционных заболеваний;
• Группы поддержки и программы по здоровому образу жизни (фитнес‑клубы‚ диетология).

Как узнать‚ входит ли конкретная услуга в ваш полис?

Для уточнения перечня покрываемых услуг рекомендуется:

1. Войти в личный кабинет на официальном портале Госуслуг;
2. Ознакомиться с разделом «Мой полис ОМС» – там указаны все включённые услуги и ограничения;
3. Позвонить в горячую линию вашего регионального фонда ОМС;
4. Обратиться в регистратуру выбранного медицинского учреждения.

Контактная информация для обращений

Как оформить полис ОМС?

Оформление полиса происходит автоматически при регистрации в системе ПФР (Пенсионный фонд России) и ФОМС (Федеральный фонд обязательного медицинского страхования). Если у вас нет полиса‚ выполните следующие шаги:

1. Посетите любой многофункциональный центр (МФЦ) или отделение ФОМС в вашем регионе;
2. Предоставьте паспорт и СНИЛС;
3. Получите подтверждение о регистрации в системе ОМС (SMS‑уведомление или электронный документ в личном кабинете).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

• Можно ли получать услуги по полису ОМС в частных клиниках? – Да‚ если клиника имеет договор с ФОМС. При этом часть услуг может быть оплачена пациентом (ко‑платеж).
• Что делать‚ если нужная мне услуга не входит в базовый перечень? – Оформите расширенный полис ОМС или обратитесь в страховую компанию за добровольным медицинским страхованием (ДМС).
• Как быстро можно записаться к специалисту? – Через личный кабинет запись происходит в течение 1‑3 дней‚ в экстренных случаях – сразу в отделении скорой помощи.

Медицинский полис ОМС предоставляет широкий спектр бесплатных услуг‚ охватывающих профилактику‚ диагностику‚ лечение‚ реабилитацию и экстренную помощь. С 2026 года список покрываемых услуг постоянно расширяется‚ особенно в крупных городах. Чтобы пользоваться всеми преимуществами полиса‚ регулярно проверяйте актуальный перечень услуг в личном кабинете и не стесняйтесь обращаться по указанным контактам.

Помните: своевременное обращение к врачу и правильное использование полиса – залог вашего здоровья и благополучия.