Как написать заявление на полис ДМС

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

ДМС (дополнительное медицинское страхование) – это добровольный полис, который позволяет получать
медицинскую помощь в коммерческих и государственных клиниках без очередей и по сниженным ценам.
Для получения полиса необходимо оформить заявление. В статье подробно описаны все этапы
подготовки и подачи заявления, а также указаны контакты страховой компании, где можно получить
поддержку.


Содержание статьи

  1. Что такое ДМС и зачем нужен полис
  2. Почему требуется заявление
  3. Какие документы нужны
  4. Как правильно написать заявление
  5. Куда и как подавать заявление
  6. Оформление онлайн через личный кабинет
  7. Образец заявления
  8. Контакты для обращений
  9. Часто задаваемые вопросы

Что такое ДМС и зачем нужен полис

Программа ДМС покрывает:

  • Амбулаторную и стационарную помощь в сети партнерских клиник;
  • Стоматологию;
  • Телемедицинские консультации;
  • Экстренную медицинскую помощь за границей (по отдельным программам);
  • Покрытие расходов на платные медицинские услуги, которые не входят в ОМС.

Полис ДМС обычно оформляют:

  • Физические лица (для себя и членов семьи);
  • Работодатели – в рамках коллективного страхования сотрудников.

Почему требуется заявление

Заявление – это официальный документ, подтверждающий ваше намерение заключить договор ДМС.
Страховая компания использует его для:

  • Регистрации страхователя и застрахованных лиц;
  • Установления степени родства (для семейных полисов);
  • Сбора необходимой информации о состоянии здоровья (при необходимости);
  • Подготовки договора и последующей выдачи полиса.

Без заявления страховая компания не может оформить полис, даже если вы уже рассчитались за него.


Какие документы нужны

Документ Для кого Нужен ли оригинал
Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность) Страхователь и каждый застрахованный Копия (скан) + оригинал при личном приеме
Свидетельство о рождении / паспорт ребёнка Дети до 18 лет Копия
Согласие на обработку персональных данных Все заявители Электронная форма
Медицинская анкета (при необходимости) Страхователь, если программа требует Электронно

Все документы можно загрузить в личный кабинет или принести в офис компании.


Как правильно написать заявление

Заявление должно быть оформлено в свободной форме, но рекомендуется соблюдать следующую структуру:

  1. Шапка заявления – название компании, её ИНН, ОГРН.
  2. Дата и место составления (например, «Москва, 02 июля 2026 г.»).
  3. Наименование документа – «Заявление на выдачу полиса ДМС». Выделяется полужирным шрифтом.
  4. Сведения о страхователе:
    • ФИО полностью;
    • Дата рождения;
    • Паспортные данные (серия, номер, кем выдан);
    • Контактный телефон и e‑mail;
    • Адрес регистрации.
  5. Сведения о застрахованных лицах (если полис семейный):
    • ФИО, степень родства, дата рождения, паспортные данные (для взрослых).
  6. Выбор программы ДМС – укажите название программы (например, «Доктор РЕСО – базовый»).
  7. Подтверждение согласия – фраза о согласии на обработку персональных данных и на условия договора.
  8. Подпись заявителя и печать (если подаётся в бумажном виде).

Важно: заявление должно быть подписано от руки (в случае бумажного варианта) или подтверждено электронной подписью в онлайн‑режиме.


Куда и как подавать заявление

Существует три основных способа подачи:

  • Лично в офисе – в отдел «Продажи и обслуживание ДМС». Приём по предварительной записи.
  • Онлайн через личный кабинет – загрузка скан‑копий и подпись электронной подписью.
  • По электронной почте – отправка заявления и копий документов на dms@resogarantia.ru с указанием номера заявки.

После получения заявления страховая компания в течение 3‑5 рабочих дней проверит документы,
рассчитает стоимость полиса и вышлет вам договор и полис (PDF) на указанный e‑mail.


Оформление онлайн через личный кабинет

Для удобства большинство страховых компаний (в т.ч. РЕСО‑Гарантия) предоставляют
интерактивный личный кабинет:

  1. Зарегистрируйтесь на официальном сайте www.resogarantia.ru.
  2. Перейдите в раздел «ДМС – Оформление полиса».
  3. Заполните онлайн‑форму заявления, указав все необходимые данные.
  4. Загрузите сканы паспортов и другие документы.
  5. Подтвердите согласие на обработку персональных данных.
  6. Оплатите полис (можно выбрать оплату картой, онлайн‑банком или через СБП).
  7. Получите полис в электронном виде – он будет доступен в вашем кабинете и по e‑mail.

Электронный полис можно хранить в смартфоне и показывать при посещении клиники – достаточно
открыть PDF‑файл или назвать номер полиса.


Образец заявления

--------------------------------------------------------------
 РЕСО‑Гарантия
 ИНН 7701234567, ОГРН 1157746578901
--------------------------------------------------------------

Москва, 02 июля 2026 г.

 Заявление
 на выдачу полиса ДМС

Я, Иванов Иван Сергеевич,
дата рождения: ,
паспорт: 4510 123456, выдан ОУФМС России по г. Москве
от ,
тел.: +7 (495) -23‑45‑67,
e‑mail: ivanov@example.com,
проживающий по адресу: г. Москва, ул. Пушкина, д. 10, кв. 5,
настоящим прошу оформить полис дополнительного медицинского
страхования «Доктор РЕСО – базовый» для следующих застрахованных
лиц:

Иванова Мария Петровна, дата рождения ,
 паспорт 4510 654321, степень родства – жена.
Иванов Петр Иванович, дата рождения ,
 свидетельство о рождении № 12345, степень родства – сын.

Согласен(на) с условиями договора ДМС, а также даю согласие
на обработку моих персональных данных в соответствии с
Федеральным законом № 152‑ФЗ.

Подпись: ______________________ (Иванов И. С.)

--------------------------------------------------------------

Если заявление подаётся в электронном виде, подпись заменяется на электронную подпись
(ЭЦП) или на отметку «Подтверждаю», выполненную в личном кабинете.


Контакты для обращений

Тип контакта Информация
Официальный сайт www.resogarantia.ru
Горячая линия (круглосуточно) +7 (800) -55‑33‑33
Телефон отдела продаж ДМС +7 (495) -23‑45‑67
Электронный адрес dms@resogarantia.ru
Личный кабинет my.resogarantia.ru
Личный приём (офис в Москве) ул. Тверская, д. 7, офис 312
График приёма Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (по предварительной записи)
Отделы
  • Продажи и обслуживание ДМС
  • Юридический отдел
  • Отдел расчётов и бухгалтерии
  • Техническая поддержка онлайн‑сервиса
Руководство Генеральный директор: Петрова Елена Викторовна
Директор по страхованию: Смирнов Алексей Иванович
Отзывы клиентов
  • «Отличный сервис, полис выдали в течение суток после онлайн‑заявки» – 5/5
  • «Удобно хранить полис в смартфоне, быстро показываю в клинике» – 4.8/5
  • «Персональный менеджер помог собрать все документы» – 5/5

Отзывы можно оставить на странице отзывов сайта.


Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Сколько времени занимает оформление полиса после подачи заявления?

Обычно 3‑5 рабочих дней. При онлайн‑подаче и полной загрузке документов процесс может сократиться до 24 часов.

Можно ли оформить полис ДМС для новорожденного?

Да. Для ребёнка требуется свидетельство о рождении и согласие родителей‑страхователей.

Что делать, если я потерял электронный полис?

Войдите в личный кабинет и скачайте полис заново. При необходимости можно запросить дубликат
по телефону горячей линии.

Нужно ли проходить медицинское обследование?

Для большинства программ ДМС медицинское обследование не требуется. Оно может понадобиться
только при выборе программ «Полный спектр» или при страховании людей старше 60 лет.

Как изменить данные в уже выданном полисе?

Заполните заявление на внесение изменений (форма доступна в личном кабинете) и отправьте
скан копий новых документов. После проверки компания выдаст обновлённый полис.


подготовить необходимые документы и выбрать удобный способ подачи (офис, онлайн,
e‑mail). При возникновении вопросов используйте указанные контакты – специалисты
страховой компании помогут вам быстро оформить полис и начать пользоваться медицинскими
услугами без очередей.