Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) – описание, функции, контакты и личный кабинет

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) — это ключевая المؤسسة системы ОМС в Российской Федерации, обеспечивающая финансовое сопровождение программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам. В статье собрана подробная информация о федеральном уровне (ФФОМС) и рекомендации по поиску контактов территориальных фондов (ТФОМС) в вашем регионе.


Общее описание и функции

Федеральный фонд ОМС (ФФОМС) осуществляет функции единственного оператора по сбору и распределению средств ОМС на федеральном уровне с 2017 года (после реорганизации Росстрахфунда). Основные задачи:

  • Финансовое обеспечение программы государственных гарантий ОМС.
  • Распределение средств между территориальными фондами (ТФОМС).
  • Контроль за целевым использованием средств страховщиками (СМО) и медицинскими организациями.
  • Мониторинг доступности и качества медицинской помощи.
  • Информационное взаимодействие с Минздравом России, территориальными фондами и страховыми медицинскими организациями.

Важно: Прямое взаимодействие с застрахованными лицами (прием обращений, решение споров, выдача полисов) чаще всего ведет Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) в субъекте РФ, где вы проживаете, а также ваша Страховая медицинская организация (СМО), указанная в полисе.


Контакты Федерального фонда ОМС (ФФОМС)

Ниже приведены актуальные контакты центрального аппарата на .

Почтовый и юридический адрес

101000, г. Москва, ул. Мясницкая, д. 24, стр. 1
(Ближайшее метро: «Тургеневская», «Чистые пруды», «Сухаревская»)

Горячая линия (Единый контакт-центр ФФОМС)

Для консультаций по вопросам ОМС, проверки статуса полиса, информации о правах пациентов:

  • ###-###-#### (звонок по России бесплатный, ежедневно 08:00–22:00 МСК)
  • +7 (495) -26-47-47 (справочно-информационная служба, рабочие дни 09:00–18:00 МСК)

Официальный сайт

  • Основной портал: foms.gov.ru
  • Портал «Мой ОМС» (проверка полиса, выбор СМО/врача): oms.gov.ru
  • Реестр СМО и ТФОМС: reestr.foms.gov.ru

Электронные адреса (E-mail)

  • Прием обращений граждан (интернет-приемная): info@foms.gov.ru
  • Отдел работы с обращениями граждан: appeal@foms.gov.ru
  • Пресс-служба / Медиа: press@foms.gov.ru

Личный кабинет застрахованного лица

ФФОМС не предоставляет единый личный кабинет для пациентов на федеральном уровне. Функционал личного кабинета реализован на портале Госуслуг (ЕСИА) и портале «Мой ОМС».

Что доступно в личном кабинете на Госуслугах:

  1. Проверка действительности полиса ОМС и срока его действия.
  2. Просмотр информации о прикрепленной страховой медицинской организации (СМО).
  3. Смена СМО (один раз в год, в электронном виде без визита в офис).
  4. Выбор/смена участкового терапевта/педиатра (в регионах, где внедрена услуга).
  5. История обращений за медицинской помощью (выгрузки из ЕМИАС и региональных систем).
  6. Подача жалобы на качество/доступность медпомощи (переадресуется в ТФОМС/Минздрав региона).

Портал «Мой ОМС» (oms.gov.ru):

  • Проверка полиса по номеру/серии (без авторизации).
  • Поиск СМО и ТФОМС по региону.
  • Информация о программе гарантий в вашем регионе.

Личный прием граждан и График приема

Федеральный фонд (ФФОМС), Москва

Прием граждан в центральном аппарате осуществляется по предварительной записи через интернет-приемную на сайте foms.gov.ru (раздел «Обращения граждан» → «Запись на прием») или по телефону горячей линии.

День недели Время приема (МСК) Примечание
Понедельник 14:00 – 17:00 По предварительной записи
Среда 10:00 – 13:00 По предварительной записи
Пятница 10:00 – 13:00 По предварительной записи

Внимание: График может меняться. Подтверждайте актуальное расписание на сайте или по телефону ###-###-#### за день до визита.

Территориальные фонды (ТФОМС) в регионах

У каждого из 80+ ТФОМС свой адрес, график приема и правила записи. Обычно прием ведется 2–3 раза в неделю (часто вторник/четверг).

Как найти адрес и график вашего ТФОМС:

  1. Зайдите на reestr.foms.gov.ru → раздел «Территориальные фонды ОМС».
  2. Выберите свой субъект РФ.
  3. Перейдите на сайт регионального фонда (обычно домен вида foms-[region].ru или tfoms[region].ru).
  4. Раздел «Обращения граждан» / «Прием граждан» / «Контакты».

Структура и Основные отделы (ФФОМС)

Центральный аппарат ФФОМС включает ключевые департаменты и управления:

  • Департамент финансового обеспечения и распределения средств — расчет нормативов, распределение субвенций ТФОМС.
  • Департамент контроля за использованием средств ОМС — проверки СМО и медорганизаций, выявление нарушений.
  • Департамент организации медицинской помощи и тарифов — методология тарифов, программы гарантий, доступность помощи.
  • Департамент информационных технологий и аналитики — Единая информационная система ОМС (ЕИС ОМС), реестры, цифровизация.
  • Управление работы с обращениями граждан и правовой защиты — рассмотрение жалоб, судебная работа, горячая линия;
  • Управление по взаимодействию со страховыми медицинскими организациями — лицензирование СМО, контроль их деятельности.
  • Юридический департамент — нормативное регулирование, экспертиза проектов законов.
  • Департамент кадров и организационного развития, HR-политика фонда.

Руководство ФФОМС (на 2026 год)

  • Глава Фонда (Председатель Правления): Игорь Евгеньевич Петриченко (назначен на должность в 2021 году, переизбран/подтвержден в последующие периоды).
  • Заместители Главы Фонда: курируют отдельные департаменты (финансы, ИТ, контроль, правовые вопросы, региональное взаимодействие). Актуальный состав замглавы публикуется на сайте в разделе «Структура и руководство».
  • Правление ФФОМС, коллегиальный исполнительный орган, утверждающий бюджет, отчетность и ключевые решения.

Руководителей ТФОМС (Директоров территориальных фондов) назначают Правления ТФОМС с согласованием ФФОМС. Их ФИО указаны на сайтах региональных фондов.


Отзывы о работе Фондов ОМС

Оценка работы фондов специфична: гражданами оценивается не столько работа центрального офиса в Москве, качество работы ТФОМС вашего региона и СМО (страховой компании);

Типичные темы обращений и отзывов:

Тема Куда обращаться Частота решения
Некачественная медпомошь / отказ в госпитализации СМО (телефон на полисе) → ТФОМС региона → Минздрав региона → Росздравнадзор Высокая (при наличии оснований)
Проблемы с получением полиса / ошибки в данных МФЦ / СМО / Госуслуги Оперативно (электронный полис — сразу)
Смена страховой компании (СМО) Госуслуги / Сайт ТФОМС / Офис СМО Автоматически (1 раз в год)
Возмещение расходов на лекарства / лечение за счет ОМС СМО (подача пакета документов) Средняя (требует полного пакета чеков/рецептов)
Долгое ожидание на прием к узкому специалисту СМО / ТФОМС (контроль сроков) Зависит от региона и профиля врача

Где оставить отзыв или жалобу (официально):

  1. Интернет-приемная ФФОМС: foms.gov.ru/appeals (для системных вопросов, жалоб на ТФОМС/СМО).
  2. Интернет-приемная ТФОМС вашего региона (самый эффективный канал для локальных проблем).
  3. Портал Госуслуг: раздел «Жалобы и обращения» → «Здравоохранение» → «Обязательное медстрахование».
  4. Сайт вашей СМО: личный кабинет или форма обратной связи (телефон на обратной стороне полиса).
  5. Росздравнадзор: roszdravnadzor.gov.ru (контроль качества медпомощи).

Краткая шпаргалка: куда звонить в типичных ситуациях

📞 Алгоритм действий

  1. Проблема в поликлинике/стационаре прямо сейчас: Звоните по телефону СМО (на обратной стороне полиса ОМС) — они обязаны помочь оперативно (подобрать врача, организовать госпитализацию).
  2. СМО не помогает / нарушение сроков / отказ в лекарствах: Пишите/звоните в ТФОМС вашего региона (адрес/телефон на сайте реестра ФФОМС).
  3. Вопросы по федеральным нормам, тарифам, политике ОМС: Горячая линия ФФОМС ###-###-####.
  4. Проверить полис, сменить СМО, выбрать врача: Зайдите на Госуслуги или oms.gov.ru.

Фонд ОМС — это многоуровневая система. Для решения 95% бытовых вопросов (полис, врач, очередь, лекарства, жалоба на больницу) вашим главным адресатом является Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) в вашем субъекте РФ и ваша Страховая медицинская организация (СМО). Федеральный фонд (ФФОМС) определяет правила игры, распределяет деньги и контролирует исполнение, но не ведет прием пациентов по конкретным медицинским случаям.

Совет: Всегда сохраняйте номера регистрации обращений (в СМО, ТФОМС, на Госуслугах) — это гарантия получения ответа в установленные законом сроки (обычно 30 дней).


Информация актуальна на 07 марта 2026 года. Контакты территориальных фондов и графики приема могут меняться — проверяйте их на официальных сайтах ТФОМС вашего региона или через реестр reestr.foms.gov.ru.