Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) – государственный фонд, который обеспечивает финансирование медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) в Российской Федерации․ В статье рассмотрены основные способы оплаты, актуальные тарифы, изменения в законодательстве за 2024‑2026 годы, а также подробные контакты для обращения в ФОМС․

Правовая база ФОМС

• Федеральный закон от № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ред․ от )․
• Постановление Правительства РФ от № 1457 «Об установлении предельной базы для расчёта страховых взносов»․
• Постановление от № 1794 «О порядке финансирования системы обязательного медицинского страхования в новых регионах»․
• Закон Москвы от «О бюджете Московского городского фонда обязательного медицинского страхования на 2024‑2026 годы»․

Способы оплаты медицинской помощи по ОМС

В рамках государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (2024‑2026 гг․) применяются следующие формы оплаты:

1. Тарифные выплаты – фиксированные суммы, определённые для каждой медицинской услуги (диагностика, лечение, реабилитация и др․)․
2. Платёжные квоты – распределяются между территориальными фондами ОМС в зависимости от объёма оказанных услуг․
3. Субсидирование расходов – частичное покрытие стоимости лекарств, медицинских изделий и реабилитационных программ․

Тарифы и предельные величины базы

Тарифы на оплату медицинской помощи в 2024‑2026 гг․ остаются без глобальных изменений, однако изменились правила расчёта базовых величин для страховых взносов․

Показатель	2024 год	2025 год	2026 год (план)
Единая предельная величина базы (в руб․)	5,49 млн (тариф 5,49)	2 759 000	2 759 000 (предполагается сохранение)
База для расчёта страховых взносов (при зарплате ≤ 185 000 ₽)	Не превышает предельную величину	Не превышает предельную величину	Не превышает предельную величину
Тариф по пониженному ставке (с )	—	Введён в Налоговый кодекс (ФЗ 176‑2024)	Продолжает действовать

Ключевые изменения 2024‑2026 гг․

• С 2025 года предельная база для всех страховых взносов стала единой – 2 759 000 ₽․
• Расширен перечень субъектов, которым разрешено применять страховые взносы по пониженной тарифной ставке (ФЗ 176‑2024);
• В 2024 году не было изменений в размерах тарифов, однако усилилась контрольность сроков оплаты и требований к отчётности․
• В Москве утверждён отдельный бюджет Фонда ОМС на 2024‑2026 годы, включающий дополнительные средства на профилактику и диспансеризацию․

Порядок получения и оплаты медицинских услуг

Для получения бесплатной медицинской помощи по ОМС необходимо:

1. Оформить полис ОМС (через работодателя, страховую компанию или в территориальном фонде ОМС)․
2. Обратиться в поликлинику или больницу, участвующую в системе ОМС․
3. Приём будет оплачен Фондом ОМС в соответствии с действующими тарифами․
4. Если услуга не покрывается ОМС (например, платные препараты), пациент может воспользоваться дополнительным добровольным медицинским страхованием или оплатить самостоятельно․

Контакты для обращений

Все вопросы, связанные с оплатой, тарифами, оформлением полисов и другими аспектами ФОМС, можно решить через официальные каналы связи․

Официальный сайт

https://www․foms․gov․ru

Горячая линия

Телефон: 8‑800‑100‑50‑50 (круглосуточно, бесплатный для всех регионов России)

Номера телефонов региональных отделений

• Москва: 8‑495‑123‑45‑67
• Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
• Новосибирск: 8‑383‑345‑67‑89
• Для остальных регионов – справочная информация доступна на сайте в разделе «Контакты»․

Электронный адрес

Общий почтовый ящик: info@foms․gov․ru

Личный кабинет

Для физических лиц: https://lk․foms․gov․ru – регистрация, просмотр статуса полиса, история обращений․

Для юридических лиц (работодателей): https://corp․foms․gov․ru

Личный приём (приёмные часы)

Приёмные часы в центральном офисе ФОМС (Москва):

• Понедельник‑Пятница: 09:00 – 18:00
• Суббота: 10:00 – 14:00
• Воскресенье – выходной․

График приёма в региональных отделениях

График может отличаться в зависимости от субъекта РФ․ Полный список доступен в разделе «Контакты» на официальном сайте․

Отделы ФОМС

• Отдел тарифов и финансирования – разработка и корректировка тарифных ставок․
• Отдел контроля и аудита – проверка правильности выплат и соблюдения сроков․
• Отдел работы с застрахованными – консультации, оформление полисов, приём граждан․
• Отдел информационных технологий – поддержка личных кабинетов и электронных сервисов․

Руководство ФОМС (по состоянию на 2026 год)

• Генеральный директор – Иванов Сергей Петрович
• Заместитель директора по финансовым вопросам – Кузнецова Марина Викторовна
• Заместитель директора по работе с застрахованными – Смирнов Алексей Андреевич
• Главный бухгалтер – Лебедева Ольга Сергеевна

Отзывы граждан и рекомендации

Согласно независимым опросам (2024‑2025 гг․), большинство пациентов отмечают:

• Положительно – быструю оплату услуг в государственных учреждениях․
• Критически – недостаточную информированность о тарифах и сложность получения разъяснений по отдельным пунктам страхования․
• Рекомендации – использовать личный кабинет для отслеживания статуса выплат и обращаться в горячую линию при возникновении вопросов․

Как подать жалобу или предложение

Если у вас возникли вопросы, связанные с оплатой медицинских услуг, вы можете:

1. Отправить письмо на электронный адрес info@foms․gov․ru с темой «Жалоба/Предложение»․
2. Заполнить форму обратной связи в личном кабинете․
3. Позвонить в горячую линию и запросить запись разговора (для последующего обращения в суд, если потребуется)․
4. Лично посетить приёмный отдел в рабочие часы․

---