Добровольное медицинское страхование (ДМС) – правовая и классификационная база, программа и оформление по ОКПД 2

Оформите ДМС онлайн за 5 минут и забудьте о талонах. Лучшие клиники, личный менеджер и забота о семье по цене чашки кофе в день.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это форма страхования‚ при которой физическое или юридическое лицо самостоятельно заключает договор со страховой компанией и получает право на получение медицинских услуг в рамках согласованной программы․ В классификаторе ОКПД 2 такие услуги относятся к разделу 65 – Услуги по страхованию‚ перестрахованию и негосударственному пенсионному обеспечению‚ кроме обязательного социального обеспечения‚ а точнее к коду 65․12․12 – Услуги по медицинскому страхованию․

Правовая и классификационная база

  • Федеральный закон № 326‑ФЗ от «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (служит базой для ДМС)․
  • Код ОКПД 2 65․12․12 – «Услуги по медицинскому страхованию»․ Внутри него находятся подпункты‚ охватывающие:
    • Страхование от несчастных случаев (65․12․11);
    • Страхование от болезней (65․12․12);
    • Прочие страховые услуги (65․12․90)․
  • Согласно Энциклопедии решений (октябрь 2025)‚ ДМС может включать не только традиционные медицинские услуги‚ но и сервисные‚ бытовые и поставку изделий медицинского назначения․

Что входит в программу ДМС по ОКПД 2?

  1. Амбулаторно‑поликлиническое обслуживание – консультации специалистов‚ диагностика‚ лабораторные исследования․
  2. Скорая и неотложная медицинская помощь – выездные бригады‚ транспортировка в стационар․
  3. Стационарное лечение – госпитализация в выбранных медицинских учреждениях․
  4. Стоматологические услуги – профилактика‚ лечение‚ протезирование․
  5. Помощь на дому – визиты врача‚ медсестры‚ доставка лекарств․
  6. Обеспечение изделиями медицинского назначения – протезы‚ ортопедические изделия‚ средства реабилитации․
  7. Сервисные услуги – телемедицина‚ онлайн‑запись‚ электронные карты здоровья․

Как оформить ДМС по ОКПД 2?

Для организации ДМС в компании необходимо выполнить несколько шагов:

  • Определить потребности сотрудников и выбрать уровень покрытия (базовый‚ расширенный‚ премиум);
  • Подготовить техническое задание с указанием перечня медицинских услуг‚ лимитов расходов и перечня медицинских организаций‑партнеров․
  • Провести конкурс или тендер (пример – тендер № 271827749 «Оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию работников в г․ Москва»)․
  • Заключить договор со страховой компанией‚ указав в нём код ОКПД 2 65․12․12․
  • Осуществить регистрацию застрахованных лиц в личном кабинете страховой компании․
  • Обеспечить информирование сотрудников о правилах обращения и порядке получения услуг․

Контактная информация для обращения

Официальный сайт

https://www․dms-example․ru

Горячая линия

Тел․: 8‑800‑555‑33‑22 (круглосуточно)

Номера телефонов отдела продаж и поддержки

  • Отдел продаж: +7 (495) -23‑45‑67 (с 09:00 до 18:00‚ Пн‑Пт)
  • Техническая поддержка: +7 (495) -65‑43‑21 (с 08:00 до 20:00‚ Ежедневно)

Электронный адрес

info@dms-example․ru

Личный кабинет

Для застрахованных лиц – https://portal․dms-example․ru․ В кабинете можно:

  • Просматривать полис и его условия;
  • Записываться к врачу онлайн;
  • Отслеживать статус заявок на возмещение;
  • Получать электронные справки и выписки․

Личный прием (офис)

Адрес: г․ Москва‚ ул․ Тверская‚ д․ 12‚ офис 5

График приема

Пн‑Пт: 09:00‑17:00 (по предварительной записи)․ Вы можете записаться по телефону +7 (495) -23‑45‑67 или через личный кабинет․

Отделы

  • Отдел продаж – работа с корпоративными клиентами‚ подготовка предложений․
  • Отдел страховых выплат – обработка заявок на возмещение расходов․
  • Отдел медицинского контроля – проверка качества предоставляемых услуг․
  • Юридический отдел – сопровождение договоров‚ решение спорных вопросов․

Руководство

  • Генеральный директор – Иванов Сергей Петрович
  • Директор по страховым продуктам – Кузнецова Марина Викторовна
  • Главный бухгалтер – Смирнов Алексей Андреевич

Отзывы застрахованных лиц

Алексей‚ 34 года‚ г․ Москва: «Программа ДМС от этой компании полностью покрывает мои потребности – от плановых осмотров до экстренной помощи․ Онлайн‑запись работает без сбоев‚ а возмещение расходов происходит в течение 3‑х дней․»

Елена‚ 28 лет‚ г․ Санкт‑Петербург: «Особенно ценю возможность получать медицинские изделия (ортезы) по программе ДМС․ Сервис на высоте‚ персонал в колл‑центре вежливый и компетентный․»

Игорь‚ 45 лет‚ г․ Новосибирск: «Была ситуация с травмой на работе – скорая помощь пришла быстро‚ а все расходы были полностью возмещены․ Спасибо за профессиональный подход!»

Оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию в рамках кода ОКПД 2 65․12․12 – это современный инструмент защиты здоровья сотрудников и их семей․ При правильном подборе программы‚ тщательном оформлении договоров и использовании цифровых каналов (личный кабинет‚ онлайн‑запись) страхователь получает гибкость‚ прозрачность расходов и высокий уровень сервиса․ При возникновении вопросов все необходимые контакты указаны выше – вы всегда можете связаться с нами по телефону‚ через электронную почту или лично в офисе․