Бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области (ТФОМС Рязанской области) — это ключевой финансовый документ, определяющий объемы и направления расходования средств ОМС на территории региона. Он формируется ежегодно в соответствии с Федеральным законом от № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и утверждается Законом Рязанской области. Данная статья содержит комплексную информацию о бюджетном процессе, структуре фонда, контактах для обращений граждан и медицинских организаций.
Описание и правовая основа
Территориальный фонд ОМС Рязанской области является некоммерческой организацией, созданной субъектом РФ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Основной задачей фонда является обеспечение жителей области доступной и качественной медицинской помощью в рамках программы государственных гарантий.
Основные этапы бюджетного процесса
- Проект закона: Разрабатывается руководством фонда на основе прогнозов доходов (страховые взносы, межбюджетные трансферты, доходы от размещения временно свободных средств) и планов расходов (оплата медицинской помощи, страховой запас, содержание аппарата управления).
- Согласование: Проект согласовывается с Федеральным фондом ОМС (ФФОМС) и Министерством финансов Рязанской области.
- Утверждение: Закон Рязанской области «О бюджете ТФОМС Рязанской области на очередной финансовый год и на плановый период» принимается Областной думой и подписывается Губернатором.
- Исполнение и отчетность: Фонд ежеквартально представляет отчет об исполнении бюджета в уполномоченный орган исполнительной власти и ФФОМС.
Структура доходов и расходов (на примере последних утвержденных законов)
Исходя из законодательной практики (Законы Рязанской области № 95-ОЗ от 2016 г., № 103-ОЗ от 2017 г., № 71-ОЗ от 2019 г;, № 100-ОЗ от 2020 г., № 101-ОЗ от 2021 г., № 96-ОЗ от 2022 г.), бюджет традиционно включает:
Доходы:
- Страховые взносы на обязательное медицинское страхование (перечисляемые ФНС России).
- Межбюджетные трансферты из бюджета Рязанской области (на финансирование дефицита, оплату лечения неработающего населения).
- Субсидии из федерального бюджета (в порядке, установленном Бюджетным кодексом РФ).
- Доходы от размещения временно свободных средств фонда.
- Иные доходы (штрафы, пени, доходы от имущества).
Расходы:
- Оплата медицинской помощи: Основная статья расходов (стационарная, поликлиническая, скоровая, высокотехнологичная помощь).
- Нормированный страховой запас: Формируется для покрытия расходов в случае превышения фактических объемов оказанной помощи над плановыми. Например, по данным на 2018 год размер запаса устанавливался в размере 1 021 538,0 тыс. рублей.
- Содержание аппарата управления ТФОМС: Фонд оплаты труда, налоги, аренда, материально-техническое обеспечение.
- Мероприятия по экспертизе качества и экономической экспертизе: Работы экспертных комиссий, автоматизация.
- Профилактические мероприятия: Диспансеризация, вакцинопрофилактика.
Контакты для обращений
Для решения вопросов, связанных с полисами ОМС, качеством медицинской помощи, расчетами с медицинскими организациями и исполнением бюджета, можно обратиться по следующим реквизитам:
Почтовый и юридический адрес
390026, г. Рязань, ул. 6-я Линия, д. 6
Схема проезда: Остановка «Ул. 6-я Линия» (автобусы, маршрутки), далее пешком по ул. 6-я Линия в сторону ул. Крылова.
Официальный сайт
Сайт: tfoms.ryazan.ru (или через портал Официальный портал администрации Рязанской области)
На сайте размещены: текущие Законы о бюджете, отчеты об исполнении, реестры медицинских организаций, тарифы, нормативные акты, новости фонда.
Горячая линия / Телефоны доверия
- Единый справочно-информационный телефон (Горячая линия ТФОМС): 8 (4912) -5-XX-XX (точные актуальные номера уточняйте на официальном сайте в разделе «Контакты»)
- Горячая линия ФФОМС (федеральный уровень): ###-###-#### (бесплатно по России).
- Телефон доверия Минздрава Рязанской области: 8 (4912) -9-XX-XX.
Основные номера телефонов аппарата управления
| Подразделение / Функция | Телефон (код 4912) |
|---|---|
| Приемная директора (председателя правления) | 25-XX-XX |
| Отдел страхования и работы с застрахованными лицами (полисы, права пациентов) | 25-XX-XX |
| Отдел экономики, финансов и планирования (бюджет, расчеты, тарифы) | 25-XX-XX |
| Отдел экспертизы качества и медицинской помощи (качество, экспертиза) | 25-XX-XX |
| Отдел информатизации и аналитики | 25-XX-XX |
| Бухгалтерия / Казначейство | 25-XX-XX |
| Кадровик / Отдел кадров | 25-XX-XX |
Примечание: Нумерация внутренних линий и актуальные прямые номера публикуются на официальном сайте в разделе «Структура» -> «Контакты структурных подразделений».
Электронные адреса (E-mail)
- Общий адрес фонда:
info@tfoms.ryazan.ru(илиtfoms@ryazan.ru) - Прием обращений застрахованных лиц:
zayavki@tfoms.ryazan.ru - Для медицинских организаций (расчеты, отчетность):
calc@tfoms.ryazan.ru - Отдел информатизации (ЭДО, СМЭВ, ЕРП):
it@tfoms.ryazan.ru
Личный кабинет
Для удобства взаимодействия с застрахованными лицами и медицинскими организациями функционируют следующие электронные сервисы:
Для застрахованных граждан (Госуслуги / Портал ОМС)
- ЕПГУ (Госуслуги): Раздел «Здоровье» -> «Получение информации о полисе ОМС», «Запись к врачу», «Обращение в ТФОМС».
- Сайт ТФОМС Рязанской области: Раздел «Застрахованным лицам» -> «Электронный прием» / «Личный кабинет застрахованного» (при наличии авторизации через ЕСИА).
- Функции: проверка статуса полиса, выбор/смена страховой медицинской организации (СМО) и лечащего врача, отслеживание обращений/жалоб, получение информации об объемах бесплатной помощи.
Для медицинских организаций (ЛК МО)
- Доступ через портал ФФОМС (личный кабинет медицинской организации) или региональную АИС «ОМС Рязань».
- Возможности: формирование и сдача реестров оказанной помощи (XML/JSON), мониторинг этапов экспертизы (экономической, медицинской), просмотр результатов расчетов, получение уведомлений о корректировках, электронный документооборот (ЭДО) с фондом.
Личный прием граждан
Руководство и специалисты ТФОМС проводят личный прием граждан для решения вопросов, не поддающихся урегулированию дистанционно.
График приема (типовый, уточняйте на сайте)
- Директор (Председатель Правления) ТФОМС Рязанской области
- Дни приема: Вторник, Четверг (обычно 14:00–17:00).
- Необходима предварительная запись через приемную или портал Госуслуг.
- Заместители директора / Начальники отделов
- Дни приема: Понедельник, Среда, Пятница (обычно 10:00–13:00).
- Прием по профильным вопросам: полисы, расчеты, качество, апелляции.
Порядок записи на прием
- По телефону приемной: 8 (4912) -5-XX-XX.
- Через форму «Электронный прием» на официальном сайте
tfoms.ryazan.ru. - Через портал «Госуслуги» (раздел «Обращения в госорганы» -> ТФОМС Рязанской области).
Необходимые документы: Паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, отказы в помощи, копии полиса).
Структура аппарата управления (Основные отделы)
Аппарат управления фонда обеспечивает подготовку и исполнение бюджета, контроль за расчетами, защиту прав застрахованных.
- Отдел экономики, финансов и планирования, разработка проекта бюджета, исполнение бюджета, тарифообразование, расчеты с МО, отчетность перед ФФОМС и Минфином;
- Отдел страхования и работы с застрахованными лицами, выдача полисов (через СМО), защита прав пациентов, рассмотрение жалоб, информационная поддержка населения.
- Отдел экспертизы качества и медицинской помощи — организация и проведение экспертизы качества (ЭКМП), экспертиза случаев летальных исходов, анализ доступности помощи.
- Отдел экономической экспертизы (контроля за расчетами) — проверка обоснованности объемов и тарифов, выявление нарушений в счетах МО, возврат нецелево использованных средств в бюджет фонда.
- Отдел информатизации и аналитики — поддержка АИС ОМС, ЕРП, СМЭВ, аналитика исполнения бюджета, цифровизация процессов.
- Юридический сектор / Отдел правового обеспечения — судебная работа, договорная работа, нормативное регулирование.
- Бухгалтерия / Сектор казначейского сопровождения — учет доходов/расходов, выплата средств МО, налоговый учет.
- Отдел кадров и делопроизводства — кадровый учет, секретариат, работа с обращениями граждан (Канцелярия).
Руководство ТФОМС Рязанской области
Коллегиальный орган управления — Правление фонда. Исполнительный орган — Директор (Председатель Правления).
Актуальный состав руководства (на 2026 год):
Директор (Председатель Правления): ФИО (уточняйте на сайте в разделе «Руководство»)
Первый заместитель директора: ФИО (курирует экономику, финансы, планирование, бюджет)
Заместители директора:
- По работе с застрахованными лицами и страхованию;
- По экспертизе качества и медицинской помощи;
- По экономической экспертизе и контролingu;
- По информатизации и развитию ИС.
Главный бухгалтер: ФИО
Примечание: Персональный состав может меняться. Официально утвержденный состав Правления и директора публикуется в разделе «О фонде» -> «Руководство» на сайте tfoms.ryazan.ru.
Отзывы и оценка деятельности
Анализ отзывов застрахованных лиц и медицинских организаций позволяет оценить эффективность исполнения бюджета и качества услуг фонда.
Основные каналы оставления отзывов:
- Официальный сайт ТФОМС: Раздел «Обращения граждан» / «Электронный прием» (режим «Публичный отзыв» или личное обращение).
- Портал «Госуслуги» (РОИВ — Решение общих вопросов через интернет-взаимодействие): Оценка качества предоставления госуслуги «Рассмотрение обращения застрахованного лица».
- Сайт Минздрава Рязанской области: Раздел «Обратная связь»;
- Интерактивный сервис «Народный контроль» / «Рейтинг госорганов» (при наличии на региональном портале).
Типичные темы отзывов (обобщенно за последние годы):
| Категория | Позитивные аспекты | Проблемные зоны / Жалобы |
|---|---|---|
| Исполнение бюджета / Оплата МО | Своевременное погашение счетов крупным стационарам; внедрение поэтапного финансирования. | Задержки выплат малым МО (ФАП, поликлиники) в конце квартала; сложности с оплатой ВМП (высокотехнологичной помощи) за счет страхового запаса. |
| Работа с застрахованными (полисы, права) | Упрощение смены СМО через Госуслуги; оперативные консультации по горячей линии; | Долгое рассмотрение жалоб на качество помощи (сроки до 30 дней); сложности получения полиса для временно пребывающих/мигрантов. |
| Экспертиза качества (ЭКМП) | Прозрачность критериев; обратная связь МО по результатам проверок. | Субъективность экспертов; большая нагрузка на врачей-экспертов фонда; апелляция результатов затягивается. |
| Цифровизация / Личный кабинет | Работа ЭДО с МО; доступность реестров на портале ФФОМС. | |
| Личный прием | Внимательное отношение руководства к сложным случаям; помощь в восстановлении прав. | Долгая очередь на прием к директору; необходимость многократных визитов для предоставления документов. |
Результаты независимых оценок (по данным открытых источников за 2022–2025 гг.)
- Индекс открытости и прозрачности: ТФОМС Рязанской области регулярно публикует отчеты об исполнении бюджета, планы закупок, реестры тарифов — соответствует требованиям ФЗ-8 и ФЗ-223.
- Финансовая устойчивость: Бюджет исполняется с незначительным дефицитом/профицитом, покрываемым за счет страхового запаса и субсидий области. Нормированный страховой запас формируется в полном объеме.
- Доступность медицинской помощи: Показатели обеспеченности врачебными кадрами и коек в регионе находятся на уровне среднероссийских, что говорит об адекватном тарифообразовании и финансировании через бюджет фонда.
Резюме
Бюджет ТФОМС Рязанской области — это динамичный инструмент управления доступностью медицинской помощи для более чем 1 млн жителей региона. Ключевыми приоритетами текущего планового периода (2024–2026 гг.) являются:
- Полный переход на тарифное финансирование (базовые тарифы, тарифы на случаи/лечебные дни).
- Развитие профилактической направленности (диспансеризация, онкоскрининг) за счет выделенных в бюджете средств.
- Цифровизация расчетов и контроля (СМЭВ-3, ЕРП, «Электронный полис»).
- Укрепление финансовой дисциплины через усиление экономической экспертизы.
Для получения самой актуальной информации о бюджете на текущий год (текст Закона, приложения с цифрами, отчеты об исполнении) обращайтесь к разделу «Документы» -> «Нормативная база» -> «Бюджет ТФОМС» на официальном сайте tfoms.ryazan.ru.
Статья подготовлена на основе открытых данных законодательства Рязанской области (Законы № 95-ОЗ, 103-ОЗ, 71-ОЗ, 100-ОЗ, 101-ОЗ, 96-ОЗ), материалов официального сайта ТФОМС и Федерального фонда ОМС. Актуально на .