Акционерное общество «Городская страховая медицинская компания» (АО ГСМК), одна из старейших и крупнейших страховых медицинских организаций (СМО), осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) в Российской Федерации; Компания обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, контролирует качество и доступность медицинской помощи, а также оформляет полисы ОМС.

Ниже представлена подробная справочная информация для обращений в АО ГСМК, основанная на доступных открытых данных и реестрах территориальных фондов ОМС.

Общее описание и статус организации

• Полное наименование: Акционерное общество «Городская страховая медицинская компания»
• Сокращенное наименование: АО ГСМК
• Вид деятельности: Страхование в системе ОМС, защита прав застрахованных, экспертиза качества медицинской помощи, оформление полисов ОМС.
• Статус: Включена в реестр страховых медицинских организаций, уполномоченных на осуществление деятельности в сфере ОМС (Реестр Минздрава России / ТФОМС).
• Код СМО (по реестру): 02014 (указан в реестрах для идентификации в информационных системах ОМС).
• КПП: 027843001 (для головного офиса/отделения в Москве).
• Руководитель (Генеральный директор): Согласно данным реестров, руководителем Уфимского филиала является Коржавин Алексей Германович. Данные о генеральном директоре головной организации могут варьироваться в зависимости от актуальных изменений в ЕГРЮЛ (рекомендуется уточнять на официальном сайте).

Важно: АО ГСМК — это отдельная юридическая организация, не путать с АО «МАКС-М», ЗАО «СК АВЕСТА-Мед», ОАО «СОГАЗ-Мед», ООО «Капитал МС» или ООО «АльфаСтрахование-ОМС», которые также работают в системе ОМС, но являются конкурентами на рынке.

Официальный сайт и электронные ресурсы

Основным источником достоверной информации является официальный интернет-ресурс компании.

• Официальный сайт: www.gsmk.ru (или актуальный адрес, указанный в реестре СМО на сайте ТФОМС вашего региона).
• Электронный адрес (e-mail) для обращений: Часто используется домен @gsmk.ru (например, info@gsmk.ru, oms@gsmk.ru или адреса конкретных филиалов, например, для Уфимского филиала упоминался домен korzhavinagalfastrah.ru, что может указывать на старый или специфический контакт). Рекомендуется использовать форму обратной связи на официальном сайте.
• Личный кабинет застрахованного: Доступен на официальном сайте АО ГСМК после авторизации (через Госуслуги / ЕСИА или регистрацию по полису ОМС). В личном кабинете можно:
  • Проверить статус полиса ОМС.
  • Подать электронное обращение/жалобу на качество медпомощи.
  • Записаться на прием к врачу (если интегрировано с региональными системами).
  • Получить информацию о выплатах и экспертизах.

Горячая линия и контактные телефоны

Для оперативной связи с компанией используются федеральные и региональные номера.

Единая федеральная горячая линия АО ГСМК:

8-800-XXX-XX-XX (Номер бесплатный для звонков по всей России). Уточните актуальный номер на сайте gsmk.ru в разделе «Контакты», так как номера 8-800 могут меняться.

Контактные телефоны головного офиса (Москва):

• Адрес: г. Москва, Верхняя Красносельская улица, д. 17а, стр. 1Б (по данным картографических сервисов и реестров СМО).
• Телефон приемной / справочного бюро: +7 (495) XXX-XX-XX (требуется уточнение на сайте).

Телефоны региональных филиалов (пример):

• Уфимский филиал (Республика Башкортостан): Телефоны указаны на сайте филиала или в реестре ТФОМС РБ. Руководитель: Коржавин А.Г.
• Для получения телефона вашего регионального отделения выберите регион на карте в разделе «Филиалы» официального сайта.

Важные единые номера системы ОМС (независимо от СМО):

1. МГФОМС (Московский городской фонд ОМС): 8 (495) -52-93-21 (горячая линия фонда).
2. Единая бесплатная горячая линия Минздрава России по ОМС: ###-###-####.
3. Телефон доверия ТФОМС вашего региона: Указан на полисе ОМС и сайте территориального фонда.

Личный прием граждан: График и адреса

АО ГСМК обеспечивает личный прием граждан для решения вопросов, не требующих удаленного рассмотрения (споры о качестве помощи, оформление полисов сложных случаев, получение справок);

График приема в головном офисе (Москва, Верхняя Красносельская ул., 17а стр. 1Б):

Внимание! График может меняться. Обязательно подтверждайте время приема по телефону горячей линии или через форму записи на сайте за 1-2 дня до визита. В региональных филиалах график устанавливается локально.

Что взять с собой на личный прием:

• Паспорт гражданина РФ (оригинал).
• Полис ОМС (оригинал и копия).
• СНИЛС (оригинал и копия).
• Документы, подтверждающие суть обращения (истории болезни, чеки, направления, отказы в помощи).
• Заявление в двух экземплярах (можно написать на месте по образцу);

Структура организации: Основные отделы и направления работы

Для решения конкретных вопросов обращения лучше адресовать профильным отделам:

• Отдел работы с застрахованными / Отдел защиты прав застрахованных: Рассмотрение жалоб на качество/доступность медпомощи, нарушения сроков, отказов в госпитализации. Ключевой контакт для пациентов.
• Отдел полисирования и учета застрахованных: Оформление, замена, восстановление полисов ОМС (пластиковые карты, универсальные электронные карты), привязка к СМО.
• Отдел экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП): Проведение врачебных экспертиз по спорам, анализ медицинской документации.
• Отдел тарификации и расчетов с медицинскими организациями: Вопросы оплаты лечения (актуально для медорганизаций, не для пациентов напрямую).
• Юридический отдел / Отдел претензионно-исковой работы: Работа с судебными исками, взыскание ущерба от недобросовестных провайдеров.
• Отдел информационных технологий и личного кабинета: Техподдержка портала, личного кабинета, электронного документооборота.
• Региональные филиалы (Дирекции ОМС в городах/регионах): Обеспечивают присутствие компании на местах (Москва, Уфа, и др.);

Руководство компании

Структура руководства включает Генерального директора, Заместителей генерального директора по ключевым блокам (ОМС, финансы, IT, правовое обеспечение, региональное развитие) и Директоров филиалов.

• Генеральный директор: Данные актуализируются на сайте в разделе «О компании» -> «Руководство».
• Руководитель Уфимского филиала: Коржавин Алексей Германович (по данным реестра СМО).
• Директор Дирекции ОМС в г. Москве: Информация указывается на сайте в структуре управления.

Для официальных обращений (письменных) адресуйтесь к Генеральному директору АО ГСМК.

Отзывы о работе АО ГСМК

Оценка работы страховой медицинской организации субъективна и зависит от региона присутствия, конкретного филиала и сложности страхового случая. Ниже обобщены типичные отзывы застрахованных из открытых источников (Яндекс.Карты, 2ГИС, сайты отзывов, профильные форумы) на :

Положительные аспекты (Часто упоминаемые):

• Бесплатная помощь в защите прав: Многие пациенты отмечают, что СМО реально помогает добиться квоты на хирургию, МРТ или госпитализации, когда клиника отказывает.
• Работа горячей линии: Операторы часто дают грамотные консультации по маршруту пациента и срокам оказания помощи.
• Личный кабинет: Удобство отслеживания статуса полиса и подачи жалоб онлайн без визита в офис.
• Экспертиза качества: Проведение независимых экспертиз по случаям плохого лечения.

Отрицательные аспекты (Частые жалобы):

• Долгие сроки рассмотрения жалоб: Законодательно установленные 30 дней (продлеваемые до 60) часто используются полностью.
• Сложность дозвона: В часы пик (утро, обед) линии 8-800 могут быть заняты;
• Бюрократия при личном приеме: Требование большого пакета документов, необходимость писать заявления по строгим образцам.
• Формальные ответы: Иногда ответы приходят шаблонные («нарушений не выявлено») без детального разбора медицинской документации.
• Работа региональных филиалов: Качество сервиса в регионах (например, Уфимский филиал) может отличаться от московского головного офиса.

Как сменить СМО на АО ГСМК (или выбрать другую)

Если вы хотите застраховаться именно в АО ГСМК (или сменить текущую компанию):

1. Через Госуслуги (самый быстрый способ): Раздел «Здоровье» -> «Выбор страховой медицинской организации». Доступно 1 раз в год (до 15 ноября текущего года для вступления в силу с 1 января следующего года).
2. Через сайт ТФОМС вашего региона: Личный кабинет на сайте территориального фонда (например, mgfoms.ru для Москвы).
3. Лично в офисе АО ГСМК или МФЦ: Заявление + Паспорт + Полис ОМС + СНИЛС.
4. Почта России: В отделениях связи (платная услуга оформления заявления).

Важно: Смена СМО не влияет на ваш полис ОМС (номер остается прежним), меняется только гарант ваших прав.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Резюме: Ключевые контакты для быстрого доступа