Заявление о пересмотре страхового дела – документ, который подаётся страхователем (или его представителем) в страховую компанию
с целью оспорить решение о выплате (отказе от выплаты) страхового возмещения, изменить размер возмещения,
уточнить обстоятельства страхового случая или исправить допущенные в деле ошибки․
Содержание заявления
Правовая база
Основные нормативные акты, регламентирующие порядок подачи и рассмотрения заявлений о пересмотре страхового дела:
- Федеральный закон № 4015‑1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (в ред․ от )․
- Положение Банка России № 431‑П от г․ «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств»․
- Приказ Фонда социального страхования РФ от № 643 «Об утверждении форм документов, применяемых в целях назначения и выплаты страхового обеспечения»․
- Приказ ФСС от № … (обновлённые формы заявлений о замене календарных лет в расчётном периоде)․
Структура заявления
Заявление должно включать следующие обязательные реквизиты:
- Шапка документа: наименование страховой компании, её ИНН/ОГРН, адрес․
- Сведения о заявителе: ФИО, паспортные данные, СНИЛС, контактный телефон, e‑mail․
- Номер страхового полиса и номер страхового случая (если имеется)․
- Основание для пересмотра: указать конкретный пункт договора, закон или нормативный акт, на который ссылается заявитель․
- Описание обстоятельств: детальное изложение фактов, которые, по мнению заявителя, не были учтены или были оценены неверно․
- Требования заявителя: что именно требуется (пересчитать выплату, изменить решение, предоставить дополнительные документы и т․п․)․
- Перечень прилагаемых документов: копии полиса, акта осмотра, справок, выписок из протоколов и др․
- Подпись и дата․
Пример заявления (форма)
Ниже приведён упрощённый образец, который можно адаптировать под конкретный случай․
Страховая компания «ПримерСтрах» ИНН 7701234567, ОГРН 1127746000000 Адрес: 115035, г․ Москва, ул․ Примерная, д․ 10 Заявление о пересмотре страхового дела Заявитель: Иванов Иван Иванович, паспорт: 45 01 123456, выдан ОВД г․ Москвы , СНИЛС 123-456-789 00, телефон: +7 (495) -23‑45‑67, e‑mail: ivanov@example․com․ Номер полиса: 1234567890 Номер страхового случая: 2026‑03‑00123 Основание для пересмотра: – Страховая сумма определена с учётом неверных данных о стоимости повреждённого ТС (пункт 5․2 Договора страхования, пункт 12 Положения Банка России № 431‑П)․ Описание обстоятельств: г․ мой автомобиль был повреждён в результате столкновения с транспортным средством, не застрахованным в РФ․ При оценке ущерба эксперты использовали устаревший прайс‑лист (версия 2022), тогда как актуальный прайс‑лист от г․ предусматривает более высокие цены на запчасти․ Требования: – Пересчитать размер страхового возмещения в соответствии с актуальным прайс‑листом 2026 г․; – В течение 10 рабочих дней предоставить письменный ответ о результатах пересмотра․ Прилагаемые документы: – Копия полиса № 1234567890; – Акт осмотра от г․; – Прайс‑лист страховой компании (версия 2026 г․); – Квитанция об оплате страхового взноса․
Порядок подачи заявления
- Подготовьте заявление в соответствии с образцом․
- Соберите все подтверждающие документы (копии, оригиналы, справки)․
- Отправьте заявление:
- по почте (заказным письмом с уведомлением о вручении);
- через личный кабинет на официальном сайте страховой компании;
- лично в отделение страховой компании (по предварительной записи)․
- Страховая компания обязана рассмотреть заявление в течение 30 календарных дней
(срок может быть продлён до 60 дней в случае необходимости привлечения экспертов)․ - Получите письменный ответ․ При несогласии с решением можете подать жалобу в
Росстрахнадзор или в суд․
Контакты для обращений
Официальный сайт
- https://www․primerstrah․ru
Горячая линия
- Для физических лиц – 8‑800‑555‑33‑33 (круглосуточно)
- Для юридических лиц – 8‑495‑123‑45‑67 (с 09:00 до 18:00, Пн‑Пт)
Номера телефонов отделов
- Отдел клиентского обслуживания – +7 (495) -23‑45‑67
- Отдел урегулирования страховых случаев – +7 (495) -23‑45‑68
- Юридический отдел – +7 (495) -23‑45‑69
Электронный адрес
- Общий запрос: info@primerstrah․ru
- Отдел урегулирования: claims@primerstrah․ru
Личный кабинет
- Войдите в личный кабинет и загрузите заявление в разделе «Заявления и обращения»․
Личный приём (приёмные часы)
- Адрес: г․ Москва, ул․ Примерная, д․ 10, офис 5․
- График приёма: Пн‑Пт, 10:00‑14:00 (по предварительной записи)․
- Записаться можно по телефону +7 (495) -23‑45‑70 или через онлайн‑форму на сайте․
Отделы
- Отдел клиентского обслуживания
- Отдел урегулирования страховых случаев
- Юридический отдел
- Отдел контроля качества
- Отдел IT‑поддержки (для вопросов по личному кабинету)
Руководство компании
- Генеральный директор – Алексей Петрович Сидоров
- Заместитель директора по работе с клиентами – Марина Владимировна Кузнецова
- Директор юридического отдела – Игорь Николаевич Лебедев
Отзывы клиентов
- Иван Петров, г․ Санкт‑Петербург – «Подал заявление о пересмотре выплаты по ДТП․ Ответ получил через 22 дня, размер компенсации был увеличен на 15 % после уточнения стоимости запчастей․ Очень доволен работой отдела урегулирования․»
- Ольга Смирнова, г․ Новосибирск – «Сначала отказали в выплате, но после подачи заявления о пересмотре и предоставления новых справок, страховая компания пересмотрела решение․ Служба поддержки помогла оформить всё онлайн․»
- Дмитрий Кузнецов, г․ Екатеринбург – «Процесс подачи заявления оказался простым: заполнил форму в личном кабинете, приложил скан‑копии, и через 10 дней получил письменный ответ․ Рекомендую пользоваться онлайн‑сервисом․»
Полезные ссылки
- КонсультантПлюс – нормативные акты по страхованию
- Росстрахнадзор – порядок подачи жалоб
- Фонд социального страхования РФ – формы заявлений
Важно: заявление должно быть подписано собственноручно (или электронной подписью в личном кабинете) и сопровождаться всеми требуемыми документами․ Отсутствие хотя бы одного из обязательных пунктов может стать причиной возврата заявления без рассмотрения․